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Neuromodulación: una nueva función para la histamina.
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Ingrid Juliana Devia Martinez
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Regulación colinérgica mediante el receptor H3 para histamina en
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Sobrevivir a las Alergias Estacionales
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Clocinizina



Clocinizina es un antihistamínico de primera generación de la clase de la fenilpiperazinaACCIÓN Y MECANISMO- [ANTIALERGICO], [ANTAGONISTA HISTAMINERGICO (H-1)]. La clocinizina es un derivado piperazínico que bloquea de forma competitiva, reversible e inespecífica a los receptores H1, disminuyendo los efectos sistémicos de la histamina. Da lugar a vasoconstricción y disminución de la permeabilidad vascular, disminuyendo el enrojecimiento y el edema asociado a la alergia. Mitiga parcialmente síntomas asociados a los procesos alérgicos como enrojecimiento ocular o congestión nasal. Además produce un ligero efecto broncodilatador y una disminución del prurito dérmico.La clocinizina es un antagonista H1 inespecífico, por lo que es capaz de antagonizar a otros receptores como los colinérgicos centrales y periféricos. Al atravesar la barrera hematoencefálica y bloquear receptores H1 y muscarínicos va a dar lugar a sedación.FARMACOCINÉTICAVía oral:- Absorción: Tras su administración oral se absorbe con facilidad en el intestino, comenzando los efectos al cabo de 15-60 minutos.- Metabolismo: La clocinizina se metaboliza intensamente a nivel hepático, y en menor medida a nivel renal.- Eliminación: La clocinizina se elimina por metabolismo y posterior excreción de los metabolitos en orina.INDICACIONES- [ALERGIA]. Tratamiento sintomático y temporal de procesos alérgicos producidos por el polen de las plantas, animales domésticos, polvo u otros agentes alergénicos, y que cursen con [RINITIS ALERGICA ESTACIONAL], [RINITIS ALERGICA PERENNE], [CONJUNTIVITIS ALERGICA] o [URTICARIA CRONICA IDIOPATICA].CONTRAINDICACIONES- Hipersensibilidad a cualquier componente del medicamento. Pueden existir reacciones cruzadas con otros antihistamínicos, por lo que no se recomienda emplear ningún antihistamínico H1 en pacientes que hayan presentado hipersensibilidad a cualquier compuesto del grupo.- [CRISIS ASMATICA]. Algunos antihistamínicos H1podrían empeorar el asma debido a sus efectos anticolinérgicos, por lo que no se recomienda su empleo en una crisis aguda.PRECAUCIONES- [INSUFICIENCIA HEPATICA]. La clocinizina se elimina mediante metabolismo, por lo que se recomienda extremar las precauciones en pacientes con insuficiencia hepática.- Pacientes aquejados de [GLAUCOMA], [HIPERTROFIA PROSTATICA] u [OBSTRUCCION DE LA VEJIGA URINARIA], [HIPERTENSION ARTERIAL], [ARRITMIA CARDIACA], [MIASTENIA GRAVE], [ULCERA PEPTICA] estenosante u [OBSTRUCCION INTESTINAL]. Debido a los efectos anticolinérgicos de la clocinizina, se podría producir un agravamiento de estos cuadros, por lo que se recomienda extremar las precauciones y suspender el tratamiento en caso de que se produjese un empeoramiento.- Enfermedades del árbol respiratorio inferior, como [ASMA], [ENFISEMA PULMONAR] o [ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA]. Según algunos autores, los antihistamínicos H1 podrían disminuir el volumen de las secreciones bronquiales, aumentando su viscosidad, debido a sus efectos anticolinérgicos, por lo que podrían agravar estos cuadros. Sin embargo, no existen demasiadas evidencias clínicas, a pesar de lo cuál, se recomienda extremar las precauciones en estos pacientes. Por regla general, no se recomienda su utilización en pacientes con crisis asmáticas (Véase Contraindicaciones).- [EPILEPSIA]. Se debe tener precaución en pacientes epilépticos, ya que los antihistamínicos se han asociado en ocasiones con reacciones paradójicas de hiperexcitabilidad, incluso a dosis terapéuticas, por lo que podrían disminuir el umbral de convulsiones.- Fotosensibilidad. Algunos antihistamínicos podrían dar lugar a fenómenos de fotosensibilidad, por lo que se recomienda no tomar el Sol durante el tratamiento, y protegerse mediante filtros solares
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