Ivermectina

La ivermectina es una mezcla 80:20 de avermectina B1a y B1b, que son lactonas macrocíclicas producidas por la actinobacteria Streptomyces avermitilis.Es usada como antiparasitario, únicamente por orden médica y bajo control médico profesional. Como fármaco antifilárico ha sido ampliamente empleada en medicina veterinaria y en la actualidad es reconocida su eficacia en la filariasis humana.Tiene una poderosa actividad microfilaricida frente a Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, Loa loa y Mansonella ozzardi, si bien no llega a matar las formas adultas, para tratar de conseguir lo cual, el médico podría ordenarla conjuntamente con Albendazol.Es microfilaricida también frente a Onchocerca volvulus, siendo el fármaco de elección hoy día en las infecciones dérmicas y oculares. En la actualidad se está utilizando en los programas de quimioterapia masiva para controlar la oncocercosis en las zonas endémicas. Es eficaz frente a Strongyloides stercoralis, incluso en pacientes inmunodeficientes, contra la larva migratoria cutánea.También se usa como una opción por vía oral para el tratamiento en pacientes con escabiosis o con acarosis. También se usa por vía oral para eliminar los piojos, pero además la aplicación externa de soluciones al 8% en lociones o jabones con Ivermectina también es un tratamiento eficaz en este caso.Se absorbe bien por vía oral, con un tiempo máximo de unas 4 horas. Actúa sobre nervios y células musculares del parásito. Es metabolizada ampliamente y su semivida es de unas 12 horas, apenas es excretada por las heces y la orina.Pasa a la leche materna. Puede provocar hipotensión ortostática, que se ha relacionado con el número de microfilarias eliminadas. Puede producir prurito, edema, cefaleas, infadenopatías, artralgias y mialgias, efectos que también pueden considerarse reacciones alérgicas a las filarias destruidas.