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¿Es algo más que un resfrío o alergia?
¿Qué es Sinusitis?
La Sinusitis bacteriana aguda es una infección de las cavidades sinusales causada por una bacteria.
Usualmente está precedida por un resfrío o un ataque de alergia.
Normalmente, el mucus que se colecta en los senos drena hacia los pasajes nasales. Cuando se produce un
resfrío o un ataque de alergia, los senos se inflaman y no pueden drenar. Esto puede llevar a más congestión e
infección.
Figure 1
El diagnóstico de una Sinusitis aguda se basa usualmente en un examen físico y la valoración de los síntomas
que describe el paciente. El doctor también puede utilizar radiografías u obtener muestras de la descarga nasal
para investigar bacterias
Cuando una Sinusitis aguda pasa a ser crónica
Cuando tiene Sinusitis frecuentemente o cuando la infección dura tres meses o más, podría tratarse de una
Sinusitis crónica. Los síntomas de la Sinusitis crónica podrían ser menos severos que los de la Sinusitis
aguda. Sin embargo pueden producirse cambios irreversibles que requieran reparación quirúrgica
¿Es Sinusitis?
Los síntomas de Sinusitis a menudo son difíciles de distinguir de los resfríos y las alergias; por eso mucha
gente no cree necesario ver al doctor.
En cambio, se tratan ellos mismos con medicamentos de venta libre tales como descongestivos o
antihistamínicos. Sin embargo, a diferencia de un resfrío o un ataque de alergia, las Sinusitis bacterianas
requieren el diagnóstico y tratamiento médico con un antibiótico para prevenir futuras complicaciones.
Conozca su ¨puntaje¨ para Sinusitis
Si usted sospecha que tiene una Sinusitis, tómese unos pocos minutos para repasar los signos y síntomas de
Sinusitis que están consignados en el recuadro siguiente.
Tratando la Sinusitis
La terapéutica apropiada para la Sinusitis bacteriana debería incluir un antibiótico adecuado. Si usted tiene
tres o más síntomas de Sinusitis, asegúrese de consultar a su doctor para el diagnóstico y la prescripción.
Recuerde seguir las instrucciones del médico y terminar la medicación completamente.
Además del antibiótico, podrían recomendarle un descongestivo oral y/o gotas o sprays nasales para aliviar la
congestión; pero debería evitar el uso prolongado de las gotas o sprays nasales. Inhalar vapor o usar gotas de
solución salina pueden ayudar a aliviar las molestias sinusales.
Si su doctor cree que usted tiene Sinusitis crónica, le puede prescribir una terapia antibiótica intensiva.
La cirugía es a veces necesaria para remover obstrucciones físicas que puedan contribuir a mantener la
Sinusitis
Como Prevenir la Sinusitis
Como siempre, un poco de prevención es mucho mejor que un gran tratamiento. Para evitar que un resfrío o
un ataque de alergia terminen en una Sinusitis, mantenga sus senos paranasales destapados procediendo a:




Usar un descongestivo oral o gotas nasales(evite el uso prolongado de las gotas nasales)

Usar antihistamínicos recetados o de venta libre y sprays nasales para controlar ataques de alergia.
Soplar suavemente sus fosas nasales, bloqueando una fosa nasal mientras lo hace a través de la otra.
Beber líquidos en abundancia para mantener fluida la descarga nasal.
Evitar volar en avión. Si usted debe volar, use unas gotas descongestivas antes de partir para prevenir el bloqueo de los
senos y que así el mucus pueda drenar.
También, si es alérgico debería tratar de evitar el contacto con aquellas cosas que desencadenan los episodios.
Existen asimismo algunos inyectables que aumentan la tolerancia a las substancias que le causan alergia.
Unas palabras acerca de la resistencia a los antibióticos
Resistencia a los antibióticos significa que algunas bacterias que causan infecciones son inmunes a los efectos
de ciertos antibióticos recetados por su doctor. Con el tiempo las bacterias pueden evolucionar y ser más
fuertes, creando lo que algunos investigadores llaman ¨Supermicrobios¨. Estas nuevas cepas pueden causar
dificultades para tratar las infecciones. La resistencia a los antibióticos esta haciendo aún más comunes a las
infecciones, tales como la Sinusitis, siendo un verdadero desafío a resolver.
Los antibióticos más antiguos que solo combaten una sola clase de bacterias pueden resultar ineficaces para
matar estos ¨supermicrobios¨ y resultan menos efectivos tratando la Sinusitis. En efecto, el Streptococus
Pneumoniae, la bacteria que causa Sinusitis más a menudo, ha mostrado una creciente resistencia a ambos
viejos y nuevos antibióticos. Pregúntele a su médico si es probable que el antibiótico que le prescribe tenga
problemas de resistencia.
Usted puede ayudar a prevenir la resistencia a los antibióticos. Si el doctor le indica un antibiótico, es
importante que cumpla con toda la medicación, aún si sus síntomas se han ido antes de finalizar el
tratamiento. También debe asegurarse de tomar los medicamentos cada día en el horario y en la cantidad
indicada.
Debido a que los síntomas de Sinusitis muchas veces simulan el de resfríos o alergias, es posible que usted no
considere necesario ver a un doctor. Esta Tabla lo ayudará a encontrar la diferencia y le permitirá identificar
los síntomas de Sinusitis más fácilmente
SIGNOS/SÍNTOMAS
SINUSITIS
ALERGIA
RESFRÍO
SI
A veces
A veces
>10-14 días
Variable
< 10 días
Espesa amarillo-verdosa
Clara, Acuosa
Espesa, blanquecina
A veces
NO
A veces
SI
A veces
A veces
Dolor en los dientes superiores
A veces
NO
NO
Mal aliento
A veces
NO
NO
Tos
SI
A veces
SI
Congestión nasal
SI
A veces
SI
Estornudos
NO
A veces
SI
Presión Facial
Dolor
Duración de la
Enfermedad
Descarga nasal
Fiebre
Dolor de Cabeza
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
HEMORRAGIA NASAL
PREVENCIÓN Y CUIDADOS
La mayoría de las hemorragias nasales son sólo molestias; pero algunas asustan mucho, y unas
pocas son peligrosas para la vida. Los Médicos clasifican las hemorragias nasales en dos tipos
diferentes:
Hemorragia Nasal Anterior: proviene de la parte frontal de la nariz y comienza fluyendo por una de
las fosas nasales, si el paciente está sentado o parado.
Hemorragia Nasal Posterior: viene desde el fondo de la nariz y cae hacia la parte posterior de la
boca y garganta aún cuando el paciente está sentado o parado.
Obviamente, si el paciente está acostado, aún en la hemorragia anterior, la sangre corre en ambas
direcciones, especialmente si está tosiendo o sonándose la nariz.
Sin embargo, es importante tratar de diferenciar una de otra, dado que las hemorragias posteriores
son a menudo más severas y casi siempre requieren tratamiento médico. Las hemorragias
posteriores ocurren más frecuentemente en personas de edad, aquellas que tienen presión arterial
elevada y en casos de traumatismos de la cabeza o la cara.
Las hemorragias en los niños son habitualmente del tipo anterior. Estas son comunes en clima
seco o durante el invierno, cuando el aire frío y seco afecta las mucosas de la nariz facilitando la
ruptura de los pequeños vasos sanguíneos. Esto podría prevenirse colocando un poco de crema
lubricante en la punta del dedo y pasándola dentro de la nariz (su médico lo puede orientar),
especialmente en la parte mediana (el tabique). A veces puede ser necesario varias veces al día;
pero usualmente es suficiente hacerlo al acostarse.
Si la hemorragia persiste, es mejor que vea a su médico, quien puede recomendar una
cauterización para el vaso que está causando problemas
¿CÓMO SE DETIENE UNA HEMORRAGIA ANTERIOR?
Si su hijo tiene una hemorragia anterior, puede intentar detenerla usted mismo/a siguiendo estos
pasos:
Apriete toda la parte blanda de la nariz entre el pulgar y los dedos siguientes.
Presione firmemente hacia la cara - comprimiendo la parte apretada contra los huesos de la cara.
Mantenga la presión 5 minutos (bien controlados).
Mantenga la cabeza siempre más alta que el corazón Permanezca sentado o acostado con la
cabeza elevada.
Aplique hielo (molido en una bolsa de plástico, o envuelto en tela) a la nariz y las mejillas.
COMO PREVENIR UNA NUEVA HEMORRAGIA DESPUES QUE ÉSTA HA PARADO
No se hurguetee la nariz; no se sople con violencia, basta con aspirar suavemente.
No se incline para levantar cosas pesadas.
Mantenga la cabeza más alta que el corazón.
SI VUELVE A SANGRAR
Limpie su nariz de todos los coágulos aspirando fuertemente.
Colóquese alguna gota nasal con descongestivo.
Apriete y presione la nariz otra vez como esta indicado en los puntos 1 a 3
LLAME AL DOCTOR.
CUANDO LLAMAR AL DOCTOR O IR A LA GUARDIA DE UN HOSPITAL
Si la hemorragia no puede ser detenida o si reaparece continuamente.
Si sangra rápido o la cantidad perdida es importante.
Si se siente débil o cae presumiblemente por la pérdida de sangre.
Si la sangre comienza a pasar hacia atrás por la garganta en lugar de hacerlo por la nariz.