Download PLASTICIDAD EN NOCICEPTORES DE MUSCULO ESQUELETICO

“PLASTICIDAD EN NOCICEPTORES DE MUSCULO ESQUELETICO QUE
MEDIAN EL DOLOR SECUNDARIO A ISQUEMIA E INFLAMACIÓN”
Por: Camilo Morales, Departamento de Ciencias Fisiológicas.
El dolor muscular es una causa importante de incapacidad laboral. En general, la
información obtenida con preparaciones cutáneas es usualmente extrapolada para hacer el
análisis fisiopatológico de los problemas de dolor asociados al músculo esquelético. Sin
embargo, actualmente hay una buena cantidad de evidencia experimental que indica que
al menos a nivel periférico, los receptores sensoriales (nociceptores) que responden a
estímulos dolorosos en el músculo esquelético poseen diferencias significativas con los
nociceptores de la piel. Esta situación plantea el problema de que las estrategias para el
tratamiento y la prevención del dolor muscular no son óptimas. Por lo tanto, lograr un
mejor entendimiento de los mecanismos neurofisiológicos básicos involucrados en el
dolor muscular es importante para brindar una mejor solución terapéutica a pacientes que
sufren manifestaciones clínicas de dolor muscular, como ocurre entre otras en la
claudicación intermitente, en la piomiositis, y cefalea tensional.
Un aspecto común de todos los tipos de dolor muscular es que, como en los demás tejidos
el dolor es inducido bien sea por daño tisular e inflamación, isquemia, o una combinación
de estos procesos. Ambos procesos afectan la irrigación al músculo, generando cambios
importantes en el medio ambiente local de los nociceptores que inervan el músculo,
promoviendo la presencia de mediadores químicos que normalmente no están presentes
en el medio extracelular, los cuales pueden inducir cambios de plasticidad neuronal en los
nociceptores. Estos cambios aun no han sido abordados en preparaciones de músculo
esquelético. Elucidar los cambios plásticos en los nociceptores que inervan el músculo
esquelético es de suma importancia para mejorar las estrategias terapéuticas en el
tratamiento del dolor muscular, tomando en cuenta que la mayoría de personas consultan
cuando el dolor ha persistido por varios días.