Download cerebro factor neurotrófico derivado de cefaleas primarias

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Transcript
ASOCIACION CEFALEA EN RACIMOS AYUDA
*CEREBRO FACTOR NEUROTRÓFICO DERIVADO DE CEFALEAS PRIMARIAS* (El
presente estudio es el primero en reportar un aumento de BDNF en pacientes con
cefalea en racimo)
Marlene Fischer 1, Georg Wille 1, Stephanie Klien 1, Hind Shanib 2, Dagny Holle 2,
Charly Gaul 2 y Gregor Broessner 1 15 de mayo 2012
(1) Departamento de Neurología de la Clínica de Dolor de cabeza para pacientes
ambulatorios, Innsbruck Medical University, Anichstraße 35, 6020 Innsbruck, Austria
(2) Departamento de Neurología de la Universidad de Duisburg-Essen, Essen, Alemania
Abstracto
Factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF) está asociada con la modulación del
dolor y la sensibilización central. Recientemente, un papel de BDNF en la migraña y la
cefalea en racimos fisiopatología se ha sospechado debido a su interacción conocida
con el gen de calcitonina péptido relacionado. En pacientes con cefalea en racimo
muestras de suero fueron colectadas en y fuera de combate clúster.
-El Factor neurotrófico derivado del cerebro (también conocido como BDNF en inglés)
es una proteína que en los humanos está codificada por el gen BDNF. El BDNF es una
proteína que actúa como factor de crecimiento de la familia de las neurotrofinas
asociadas al factor de crecimiento nervioso. Estas neurotrofinas se encuentran en el
cerebro y el tejido periférico.-.
La migraña es un trastorno neurológico que afecta a alrededor del 11% de la población
[ 1 ]. Los mecanismos que han sido implicados en la patofisiología de la migraña
incluyen la inflamación neurogénica, la depresión cortical difusión, la sensibilización
central, y el compromiso vascular [ 2 ]. La activación del trigémino [ 3 ] sistema se cree
que desempeñan un papel fundamental en ambos, la migraña y la cefalea en racimos
procesamiento del dolor [ 4 ]. Diversos péptidos como el péptido relacionado con el gen
de la calcitonina (CGRP), péptido intestinal vasoactivo, y la sustancia P han demostrado
mediar efectos nociceptivos durante la generación de dolor de cabeza y dolor de la
sensibilización central.
El presente estudio es el primero en reportar un aumento de BDNF en pacientes con
cefalea en racimo. Sorprendentemente, los niveles elevados de BDNF fueron
detectados, no sólo durante los combates del clúster, pero también fuera de combates.
Aumento de los niveles de CGRP (péptido relacionado con el gen de la calcitonin) se
registraron en los pacientes con cefalea en racimo en muestras de sangre venosa
yugular, que indica la activación del trigémino.
Desde BDNF es co-expresada con CGRP en neuronas del ganglio trigémino, el aumento
de los niveles de BDNF podría indicar la activación del trigémino . En un estudio
realizado por Di Piero et al. la estimulación del dolor en pacientes de racimo fuera de
combates reveló una respuesta patológica del flujo sanguíneo cerebral en comparación
con controles sanos que sugieren que las alteraciones en procesamiento del dolor
también están presentes fuera de los períodos activos del clúster.
La elevación del BDNF durante y fuera de los combates de racimo podría resultar de
activación continua del trigémino en pacientes con cefalea en racimo, que debe ser
investigado en ensayos futuros.
Fuente:
http://rd.springer.com/article/10.1007/s10194-012-0454-5/fulltext.html