Download Cáncer de próstata

Importancia del
Diagnóstico Precoz
Cáncer de
próstata
La próstata o glándula prostática
forma parte del aparato reproductor
masculino. Su tamaño es similar al de
una castaña con un volumen entre 15
y 25 cc. Está situada debajo de la
vejiga de la orina. La próstata rodea
a un tubo llamado uretra por donde
sale la orina desde la vejiga hasta el
pene. La principal función de la próstata es producir una secreción líquida
que forma parte del semen.
El cáncer de próstata es una enfermedad que afecta a las células de la
próstata. Normalmente, estas células
crecen y se dividen ordenadamente.
Cuando este proceso falla, las células
se dividen anormalmente y de una
forma acelerada, produciéndose así
un tumor o cáncer en la próstata que
dificulta la salida de la orina y puede
invadir otras partes del cuerpo.
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CÁNCER DE PRÓSTATA
l cáncer de próstata es una de los cánceres más comunes
en el hombre. En Europa, se calcula que se detectan anualmente unos 85.000 casos nuevos. La mayoría de los
tumores se diagnostican por encima de los 60 años y en
menos del 1% de los casos afecta a varones menores de 50 años.
Hoy en día, en España, en el 75% de los casos, el cáncer de
próstata se diagnostica en estadios localizados, potencialmente
curables.
En el Hospital de La Ribera se diagnostican cada año unos 100
pacientes con cáncer de próstata, cifra que sitúa a nuestra comarca
en la media nacional en cuanto a incidencia de esta patología.
cáncer de próstata. No obstante, eso no implica que las personas
que tengan esos factores desarrollarán con total seguridad un
cáncer aunque sí que tendrán más probabilidades de hacerlo.
La edad es uno de los principales factores de riesgo. El cáncer
de próstata se asocia con varones mayores de 65 años (rara vez
ocurre antes de los 55 años). También influye tener antecedentes
familiares de cáncer prostático. Los malos hábitos alimentarios,
en especial una dieta rica en grasas, puede aumentar el riesgo de
padecer un cáncer.
Cuando se detecta un cáncer de próstata precozmente, en la
mayoría de ocasiones el tumor está localizado dentro de la próstata, por lo que puede ser curado totalmente. Actualmente el
cáncer de próstata se descubre tempranamente mediante el
examen de la próstata a través del orificio anal, llamado tacto rectal.
Con esta sencilla exploración su urólogo puede detectar pequeños
tumores que protuyan en la superficie de la próstata. Pero es importante conocer el hecho de que aunque su urólogo tocará su
próstata completamente normal, podría existir en el interior de
la próstata un pequeño tumor que pasara desapercibido a la exploración rectal. Por este motivo, los urólogos realizan un análisis de
sangre en el que determinamos la cantidad de una sustancia
llamada PSA, que precisamente puede aumentar progresivamente
cuando existe un tumor en la próstata.
Actualmente, cuando se detecta un cáncer de próstata, lo más
a habitual es que esté localizado, es decir, que se encuentre dentro
de la próstata sin salir de ella. En estos casos se podrán aplicar
tratamientos que consiguen una curación total. Si no se detecta,
seguirá creciendo y saldrá fuera de la próstata.
El cáncer de próstata localizado no produce ningún síntoma, por
lo que es importante poder detectarlo precozmente. Muchos de
estos casos pueden ser curados totalmente. Si el tumor no se diagnostica precozmente, este seguirá creciendo y saldrá fuera de la
próstata. Este segundo caso es de más difícil control. En estos casos
de desarrollo más avanzado del tumor, el paciente puede experimentar dificultad para comenzar o terminar de orinar, pérdida de
fuerza del chorro de la orina, goteo al final de la micción o sensación de dolor o ardor al orinar. También es posible que aparezca
sangre en la orina o sensación dolorosa o molesta en la pelvis.
Existen diversos tratamientos para el cáncer de próstata y cada
uno posee sus propios riesgos y beneficios. El tratamiento dependerá de la etapa o estadio en que se encuentra el cáncer, de la edad
del paciente, su estado general y de su esperanza de vida. Es, por
lo tanto, un tratamiento muy individualizado en el que se tienen
en cuenta diversos factores. Cuando el afectado tiene una edad
avanzada el objetivo es aliviar los síntomas valorándose la supervivencia a los 5 años, pero en pacientes más jóvenes se persigue
la curación total y se valora en supervivencia a los 10-20 años.
La cirugía, la radioterapia y la hormonoterapia, de forma exclusiva o combinada, son las terapias utilizadas. La quimioterapia no
ha tenido hasta ahora efectos significativos. La supervivencia
depende de la etapa en la que se ha detectado y tratado el tumor.
La supervivencia del cáncer de próstata ha aumentado hasta más
del 70% en los últimos años gracias a los tratamientos empleados
actualmente y, en la mayoría de los casos, cuando se detecta precozmente y el cáncer está localizado la supervivencia a los 10 años es
superior al 75%. Su urólogo debe de informarle adecuadamente
acerca de estos tratamientos y, juntos, poder tomar una decisión.
FACTORES DE RIESGO
Al igual que ocurre con cualquier tipo de cáncer, las causas de
los cánceres de próstata no están claras. Existe lo que se denomina factores de riesgo, es decir, acciones, características o
comportamientos que predisponen al individuo a padecer un
PREVENCIÓN
Esta enfermedad presenta unos síntomas que tardan muchos
años en manifestarse. Muchos estudios se plantean la idoneidad
y la utilidad de que un hombre sano se realice una revisión para
el cáncer de próstata. Es importante recordar que el hombre tiene
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La Ribera Área de Salud 10
Salut 10
• La
edad es uno de los principales factores de
riesgo. El cáncer de próstata se asocia con varones
mayores de 65 años (rara vez ocurre antes de los
55 años).
• Cuando se detecta un cáncer de próstata precozmente, en la mayoría de ocasiones el tumor está
localizado dentro de la próstata, por lo que puede
ser curado totalmente.
mayores posibilidades de padecer la enfermedad a medida que
envejece.
El hacerse las pruebas para detectar tempranamente el cáncer
de próstata es una decisión personal que debe de tomar cada
paciente junto con su urólogo, ya que existen ventajas y desventajas al diagnosticar precozmente este tipo de tumor. Debemos
conocer la siguiente información:
• Los hombres con una expectativa de vida menor de 10 años
no van a obtener ningún beneficio de detectar precozmente un
cáncer de próstata.
Dr. Carlos Reig Ruiz.
Coordinador del Servicio de Urología
del Hospital de La Ribera.
• El tratamiento del cáncer de próstata acarrea riesgos de
impotencia (incapacidad para conseguir la erección) y de incontinencia (perdida involuntaria de orina).
• Los estudios que actualmente existen para decidir si es beneficioso o no un detección temprana del cáncer de próstata aún no
están completados y, por lo tanto, no se ha podido establecer
conclusiones definitivas.
Por lo tanto, usted y su urólogo deben de decidir conjuntamente si sería beneficioso que se sometiera a una revisión para
detectar precozmente el cáncer de próstata.
CÁNCER DE PRÓSTATA
• El cáncer de próstata localizado no produce ningún síntoma, por lo que es
importante poder detectarlo precozmente.
• Si el tumor no se diagnostica precozmente, éste seguirá creciendo y saldrá
fuera de la próstata.
• El
tratamiento dependerá de la etapa o estadio en que se encuentra el
cáncer, de la edad del paciente, su estado general y de su esperanza de vida.
• La cirugía, la radioterapia y la hormonoterapia, de forma exclusiva o combinada, son las terapias utilizadas.
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL CÁNCER
DE PRÓSTATA EN EL ÁREA DE SALUD 10
Desde la apertura del Hospital de La Ribera en 1999, los
servicios de Urología, Radioterapia y Oncología están tratando a
pacientes con cáncer de próstata localizado o avanzado, ofreciendo
la mas modernas técnicas de tratamiento disponibles en la actualidad. Los pacientes remitidos por los médicos de cabecera con la
sospecha de padecer un cáncer de próstata son estudiados por los
miembros del servicio de urología, para posteriormente practicarles
una biopsia prostática mediante ecografía transrectal, exploración
con la que obtenemos el diagnóstico de certeza.
Una vez diagnosticados todos los pacientes son evaluados de
forma individual por el Comité de Tumores Urológicos del Hospital
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La Ribera Área de Salud 10
de La Ribera, que está constituido por urólogos, radioterapeutas,
oncólogos, radiólogos y patólogos. En dicho comité se establece
una decisión consensuada acerca del tipo tratamiento a emplear
en cada caso. Para el cáncer de próstata localizado se realiza una
intervención denominada prostatectomía radical, que consiste en
la extirpación completa de la próstata a través de una incisión
abdominal. Alternativamente, estos pacientes también pueden ser
tratados en nuestro Hospital con radioterapia externa. La elección
de uno de los dos tratamientos depende de las características
clínicas del paciente y del tipo y extensión del tumor. Los resultados de ambas técnicas en nuestro centro son muy satisfactorios
y a la altura de los hospitales más prestigiosos, ofreciendo una
magnifica calidad de vida y una larga supervivencia.