Download Nuevo Programa de Formación de Médicos

Document related concepts

Arco reflejo wikipedia , lookup

Sistema piramidal wikipedia , lookup

Sustancia gris wikipedia , lookup

Corteza motora primaria wikipedia , lookup

Inervación cutánea wikipedia , lookup

Transcript
República Bolivariana de Venezuela
Medicina Integral Comunitaria
Morfofisiología Humana II.
Examen Teórico
Curso 2009-2010
Batería: 2
I. Sobre las generalidades del sistema nervioso y el sistema nervioso periférico. Marque con una
(X) la respuesta correcta.
1. La formación del sistema nervioso se inicia cuando:
a)__ Se forma el tubo neural, en la quinta semana.
b)_X_ El epitelio ectodérmico se diferencia y forma la placa neural.
c) __ Se forman las vesículas cerebrales primitivas, en la cuarta semana.
d)__ El epitelio y el mesénquima inducen la diferenciación del ectodermo situado a los
lados de la notocorda.
2. Los funículos:
a) __ Laterales contienen los núcleos motores cuyos axones forman las raíces
ventrales.
b) __ Están constituidos por sustancia gris, la que se dispone en columnas.
c) _X_ Anteriores de la médula espinal transmiten información motora desde la corteza
cerebral.
d) __ Posteriores conducen la información del tacto ligero, dolor y temperatura.
3. Los ganglios nerviosos:
a)__ Constituyen acúmulos de fibras nerviosas en estrecha relación con el tejido
conectivo.
b)__ Localizados en las paredes de los órganos del tubo digestivo son sensitivos y en
ellos predominan las neuronas pseudounipolares.
c) __ Constituyen el sitio donde se localiza el cuerpo de la segunda neurona de la vía
corticoespinal.
d) _X_ Autónomos presentan predominio de neuronas multipolares y constituyen los
sitios de relevo de la información eferente.
4. La transmisión sináptica neuroneuronal aumenta cuando:
a) __ Se utilizan sustancias que compiten con el neurotransmisor por el receptor.
b) _X_ Aumenta el calcio en el líquido extracelular.
c) __ La membrana presináptica ha sido parcialmente despolarizada.
d) __ Al combinarse el neurotransmisor con el receptor, aumenta la permeabilidad al
potasio y al cloruro.
5. El sistema nervioso parasimpático:
a)__ Presenta su porción central en los cuernos laterales de la porción cervical y torácica
de la médula espinal.
b)__ Ejerce sus acciones sobre las vísceras a través de receptores alfa y beta.
c) _X_ Presenta fibras preganglionares y postganglionares colinérgicas.
d)__ Inerva la médula suprarrenal y su estimulación produce midriasis.
6. Los receptores de la sensibilidad general:
a)__ Proyectan sus impulsos nerviosos al giro precentral de la corteza cerebral.
b)__ Constituyen la primera neurona de las vías correspondientes.
c) __ Son fásicos cuando no se adaptan ante estímulos sostenidos en el tiempo.
d)_X_ Según su morfología pueden ser encapsulados y no encapsulados y se localizan
en mayor número en sitios como las manos y la boca.
7. Cuando se utilizan medicamentos agonistas de receptores beta se produce:
a) _X_ Broncodilatación.
b) __ Aumento de la motilidad y secreción digestiva.
c) __ Aumento del poder de refracción del cristalino.
d) __ Disminución de la frecuencia cardiaca y fuerza de contracción del corazón.
8. Los nervios espinales:
1) __ Están constituidos por cuerpos neuronales en estrecha relación con el tejido
conectivo.
2) _X_ Por las fibras que los componen son mixtos.
3) __ Se originan de los núcleos situados en el tronco encefálico.
4) __ Por sus características morfofuncionales son semejantes a los nervios craneales.
Clave: 0.5 puntos por item.
Total de la pregunta: 4 puntos
II. Sobre las características morfofuncionales de la médula espinal, tronco encefálico, cerebelo y
diencéfalo. Marque con una (X) la respuesta correcta.
1) La médula espinal:
a) __Presenta abundantes cuerpos neuronales en la sustancia blanca la que se
dispone en forma H.
b) __ Deriva de la porción cefálica del tubo neural y contiene centros de regulación de
la actividad cardiovascular y respiratoria.
c) __ Presenta en su configuración externa relieves denominados cuernos.
d) _X_ Se divide en dos mitades simétricas debido a la presencia del surco mediano
posterior y la fisura mediana anterior.
2) El reflejo extensor cruzado:
a) _X_ Es un reflejo polisináptico donde se ponen de manifiesto circuitos de inervación
recíproca.
b) __ Constituye la base neural del reflejo patelar.
c) __ Es un reflejo monosináptico en el que se produce contracción de los músculos
extensores de la extremidad estimulada.
d) __ Presenta como estímulo adecuado los cambios de longitud del músculo.
3) El mesencéfalo.
a)__ Constituye una estructura suprasegmentaria relacionada con la inervación de la
musculatura de la cara.
b)__ Su cavidad es amplia y se denomina IV ventrículo.
c) _X_ Contiene núcleos que participan como centros subcorticales de la visión y la
audición.
d)__ Deriva del romboencéfalo y en él se encuentra el origen aparente del VII nervio
craneal.
4) El cerebelo:
a) __ Se origina del mielencéfalo y su lesión se acompaña de hipertonía.
b) __ Trasmite eferencias desde los núcleos profundos hacia otras estructuras del
sistema nervioso a través de las fibras musgosas y trepadoras.
c) _X_ Es una estructura suprasegmentaria, derivada del metencéfalo, cuya lesión
produce temblor intencional.
d) __ Es una estructura segmentaria cuya lesión produce temblor de reposo.
5) El tálamo:
a) _X_ Constituye el principal sitio de integración de la sensibilidad dolorosa.
b) __ Presenta la segunda neurona de las vías de la sensibilidad general en los
núcleos del complejo ventrobasal.
c) __ Presenta como centro de relevo de todas las vías eferentes al núcleo ventral
posterolateral.
d) __ Participa en las manifestaciones emocionales asociadas al dolor.
6) El dolor es una modalidad sensorial que:
a) __ De acuerdo a la cualidad de la sensación se clasifica en superficial y profundo.
b) _X_ Cuando el individuo lo percibe en un lugar alejado al realmente lesionado se
denomina dolor referido.
c) __ Cuando es rápido o agudo su información se transmite a baja velocidad a
través de fibras de tipo C.
d) __ Cuando es crónico su información se transmite directamente desde los
receptores hasta la corteza somatosensorial primaria.
7) En el puente:
a) __ Se localiza el sitio de decusación de la vía piramidal.
b) _X_ Se localizan los núcleos motores del nervio facial, cuya lesión unilateral
produce parálisis de los músculos de la hemicara del mismo lado.
c) __ La lesión de sus núcleos de sustancia gris, produce hipertonía.
d) __ Tiene su origen aparente el III nervio craneal.
8) La médula oblongada:
a) __ Contiene los núcleos de relevo de la información de tacto burdo, dolor y
temperatura.
b) __ Es atravesada por un conducto que comunica los ventrículos III y IV.
c) _X_ Presenta a ambos lados de su surco medio, las pirámides formadas por el
tracto corticoespinal.
d) __ Deriva de la vesícula mesencefálica y presenta en su parte anterior los
pedúnculos cerebrales.
Clave: 0.5 puntos por item.
Total de la pregunta: 4 puntos
III. Sobre las características morfofuncionales del telencéfalo, meninges y vasos encefálicos e
integración de las vías nerviosas generales y sus lesiones, escriba en el espacio en blanco
una (V) si el planteamiento es verdadero o una (F) si es falso.
1)_V_ En la corteza motora y sensitiva primaria se proyectan las diferentes porciones del
cuerpo y la cabeza constituyendo los homúnculos correspondientes.
2)_F_ El líquido cerebroespinal se produce en las granulaciones aracnoideas y es
absorbido en los plexos coroideos.
3)_V_ El tracto corticoespinal se inicia en un área extensa de la corteza cerebral donde
abundan las células piramidales gigantes de Betz.
4)_F_ El telencéfalo deriva del rombencéfalo y se caracteriza porque durante su desarrollo
existe un crecimiento lento.
5)_F_ El espesor de las capas de la corteza cerebral es independiente de sus funciones
sensitivas o motoras.
6)_V_ La arteria cerebral anterior irriga la mayor parte de la cara medial del lóbulo frontal
del cerebro.
7)_F_ Los senos venosos de la duramadre contienen los plexos coroideos.
8)_V_ La habituación y la sensibilización son formas de aprendizaje no asociativo.
9)_F_ El sueño rápido es reparador y anabólico.
10) _V_ Las lesiones de la segunda neurona de la vía corticoespinal produce hipotonía,
atrofia muscular y arreflexia osteotendinosa.
Clave: 0.4 puntos por item.
Total de la pregunta: 4 puntos
IV. Sobre las características morfofuncionales de los órganos de los sentidos.
A) Escriba en el espacio en blanco una (V) si el planteamiento es verdadero o una (F) si es falso.
1)_V_ En la retina el impulso nervioso viaja desde la capa de conos y bastones hasta la capa
de fibras del nervio óptico.
2)_F_ El receptor olfatorio es de difícil adaptación y presenta como células sensoriales a
neuronas pseudounipolares.
3)_F_ Las células sensoriales del órgano de Corti se disponen de forma concéntrica y sus
cilios se relacionan directamente con la membrana basilar.
4)_V_ La cavidad timpánica deriva del endodermo de la primera bolsa faríngea y forma parte
del oído medio.
5)_V_ La sensibilidad del tercio posterior de la lengua se transmite por fibras del IX nervio
craneal.
6)_V_ Una de las funciones del oído interno es transformar la onda sonora en impulso
nervioso.
7)_F_ La opacidad del cristalino debido a desnaturalización de las proteínas que lo componen
se denomina presbicia.
8)_V_ La cúpula óptica se forma por dos evaginaciones que son resultado del engrosamiento
del ectodermo a nivel del prosencéfalo.
9)_F_ En el mecanismo de acomodación a la visión cercana existe midriasis.
10) _F_ En la retina central existe convergencia de fotorreceptores en una célula bipolar.
11) _V_ La cadena de huesecillos se sitúa en el oído medio y participa en la conducción
mecánica del sonido.
12) _F_ Entre los anexos del globo ocular encontramos al humor acuoso.
13) _V_ Una de las funciones del oído externo es la de conducir la onda sonora hasta la
membrana timpánica.
14) _F_ Los receptores localizados en las máculas saculares y utriculares se excitan por el
movimiento de la cúpula.
B) Justifique mediante dos argumentos ¿Por qué durante la adaptación a la oscuridad
aumenta la sensibilidad de la retina?
1) _____________________________________
2) _____________________________________
Respuestas posibles:
1) Existe resíntesis de pigmentos fotosensibles.
2) Las células horizontales y amacrinas interconectan mayor número de campos
receptivos.
3) Ocurre midriasis.
Clave: 0.25 puntos por items.
Total de la pregunta: 4 puntos.