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CONTENIDO INTRODUCCIÓN 5 ANÁLISIS DE SITUACIÓN 11 ÁREAS DE INTERVENCIÓN 34 OBJETIVOS Y LÍNEAS DE ACTUACIÓN 41 1. 2. 3. 4. 5. 41 45 47 48 49 Promoción de la salud y prevención del cáncer Asistencia al cáncer en adultos Asistencia al cáncer infantil y juvenil Rehabilitación, reinserción y calidad de vida Instrumentos de apoyo a la atención del cáncer SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN 52 FINANCIACIÓN DEL PLAN INTEGRAL 53 ANEXOS 54 1. Decreto 71/2007, de 10 de abril. 54 2. 3. 4. 5. 57 59 61 63 Abreviaturas Referencias bibliográficas Grupos Expertos Tabla de seguimiento del PICA 2013-2016 PLAN INTEGRAL CONTRA EL CÁNCER EN EXTREMADURA Los documentos de los diferentes Grupos sirvieron de marco para definir, tanto los objetivos estratégicos como las líneas de actuación que concretaban dichos objetivos, obteniéndose el Documento de Debate del PICA, que fue remitido a un amplio número de expertos, organismos e instituciones relacionados con el cáncer y representativos de los usuarios, los profesionales y la Administración en Extremadura, para que todos ellos pudieran analizarlo de forma adecuada, y remitir a la Consejería de Salud y Política Social las oportunas propuestas y alegaciones al mismo, convenientemente justificadas. Plan para la Atención Integral del Cáncer en Extremadura 2013 - 2016 El cáncer constituye actualmente uno de los principales problemas de salud en las sociedades desarrolladas. Durante los últimos años, el envejecimiento de la población, unido al cambio en los estilos de vida, ha dado lugar a que el cáncer aparezca como una de las causas de muerte más importantes. En la Comunidad Autónoma de Extremadura, al igual que en el resto de nuestro país y de la Unión Europea, el cáncer es uno de los principales problemas de salud pública. Supone globalmente la segunda causa de muerte y la primera en el caso de los varones. Asimismo representa la primera causa de años potenciales de vida perdidos en ambos sexos y una de las grandes causas de morbilidad general. Por esto, el cáncer constituye hoy en día una de las preocupaciones más importantes de nuestra sociedad y una prioridad del Sistema Sanitario Público Extremeño. La elaboración del Plan para la Atención Integral del Cáncer en Extremadura 2013-2016 (PICA) se ha planteado en un entorno participativo y abierto, basado en promover la cooperación multisectorial y la participación de la comunidad en su elaboración. Es un proceso por etapas que, partiendo del análisis de la situación de salud, determina las correspondientes áreas de intervención, define los objetivos y líneas de actuación a desarrollar, y concreta el seguimiento y la evaluación final del Plan Integral. En el proceso han tomado parte una serie de Grupos Expertos, propuestos desde la Dirección General de Planificación, Calidad y Consumo y formados por un total de 54 expertos, que han permitido el abordaje desde diferentes ámbitos. El Grupo Experto de Análisis de Situación fue el primero en constituirse, con 10 expertos del Sistema Sanitario Público de Extremadura. Éste se encargó de la elaboración del Documento de Análisis de Situación del PICA, en el que se estudió el estado de salud de la población extremeña, sus estilos de vida y su exposición a los principales factores de riesgo de padecer un tumor. Igualmente, realizó un análisis de aspectos relacionados con la mortalidad, morbilidad, incidencia, vulnerabilidad, repercusión socioeconómica e importancia sociosanitaria del cáncer en Extremadura. Enlace al texto completo del Plan: http://saludextremadura.gobex.es/estrategiasplanes Las enmiendas admitidas por la Dirección Técnica del PICA fueron incorporadas al texto, redactándose con ellas el denominado Documento Propuesta del PICA. Éste, tras ser analizado por el Consejo de Dirección de la Consejería de Salud y Política Social, fue remitido al Consejo Extremeño de Salud y al Consejo Científico Asesor del SSPE, con el fin de que pudieran estudiarlo y proponer posibles mejoras antes de su aprobación definitiva por el titular de la Consejería de Salud y Política Social, a propuesta del Director General de Planificación, Calidad y Consumo. Los puntos más destacados del PICA 2013-2016 son los siguientes: 1. La promoción de la salud y la prevención primaria del cáncer, pues un importante porcentaje de casos tienen una causa relacionada con la actividad humana, sobre todo con la presencia de hábitos de vida poco saludables, por lo que es una enfermedad potencialmente evitable. Los datos aportados por el Documento de Análisis de Situación en cuanto a trascendencia sanitaria, permitieron definir las diferentes áreas de intervención que el Plan Integral debe desarrollar para conseguir un abordaje integral y de calidad del cáncer en Extremadura: 1. 2. 3. 4. 5. Promoción de la salud y prevención del cáncer. Asistencia al cáncer en adultos. Asistencia al cáncer infantil y juvenil. Rehabilitación, reinserción y calidad de vida. Instrumentos de apoyo a la atención del cáncer. Las áreas de intervención definidas en el Plan Integral, permitieron a la Dirección General de Planificación, Calidad y Consumo constituir cuatro Grupos Técnicos, conformados por un total de 44 expertos, y donde cada Grupo se encargó de elaborar el Documento de su correspondiente área de intervención. 2. La prevención secundaria, para detectar el cáncer en un estadio inicial, antes de la aparición de los síntomas, en el que el tratamiento resulta más efectivo. Su prototipo son las actividades de detección precoz o cribado, que pueden permitir detectar los casos de cáncer en una fase temprana. 3. El tratamiento del cáncer en el adulto tiene un carácter multidisciplinar, ya que requiere aplicar distintas estrategias terapéuticas. Sin embargo, los tumores infantiles difieren en algunos aspectos de los tumores en adultos, sobre todo por la falta actual de una prevención primaria eficaz, por lo que hay que continuar basándose en los avances diagnósticos y terapéuticos. 4. La rehabilitación, la reinserción y los cuidados paliativos en las personas con cáncer: Los enfermos que sobreviven al cáncer pueden presentar problemas físicos, sociales y/o emocionales que afecten a su calidad de vida y que requerirán un abordaje global. En los casos de enfermedad oncológica avanzada en los que el pronóstico vital resulta limitado, debe garantizarse la provisión de cuidados paliativos. 5. Formación, investigación y sistemas de información continúan siendo tres áreas transversales que deben servir como instrumentos de apoyo a la atención de los enfermos con cáncer.