Download Oftalmología - Junta de Andalucía

Document related concepts

Oftalmología wikipedia , lookup

Hermenegildo Arruga wikipedia , lookup

Iridectomía wikipedia , lookup

Ignacio Barraquer wikipedia , lookup

José Barraquer wikipedia , lookup

Transcript
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7.
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
GUÍA FORMATIVA DE RESIDENTES DE
Oftalmología
Unidad Docente de Oftalmología
Jefatura de Unidad Docente
Tutores/as: Guillermo Martín Carretero
Manuel D. Valdearenas Martín
Centro asistencial: C.H. Torrecérdenas. Almería
Aprobado en Comisión de docencia con fecha
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
ÍNDICE
Pág.
1. BIENVENIDA
2. Unidad Docente de Oftalmología
2.1. Estructura física
2.2. Organización jerárquica y funcional
2.3. Cartera de Servicios
3. PROGRAMA FORMATIVO OFICIAL DEL ESPECIALISTA EN
OFTALMOLOGÍA
4. GUÍA O ITINERARIO FORMATIVO DEL RESIDENTE DE
OFTALMOLOGÍA
4.1. Competencias generales y específicas a adquirir
durante la formación
4.2. Plan de rotaciones
4.3. Rotaciones Externas recomendadas
5. GUARDIAS: Protocolo de supervisión de la unidad
6. SESIONES
7. OBJETIVOS DE INVESTIGACIÓN/TRABAJOS DE CAMPO
8. EVALUACIÓN
8.1. FORMATIVA: HOJA DE ENTREVISTA
ESTRUCTURADA TUTOR-RESIDENTE
8.2. HOJAS DE EVALUACIÓN POR ROTACIÓN
8.3. HOJA DE EVALUACIÓN FINAL
9. BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA dentro de cada rotación
10. PLANTILLA PLAN INDIVIDUALIZADO DE FORMACIÓN
11. OTROS
1. BIENVENIDA
Manual del residente de XXXXXX
2
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
1.1. Jefatura de la Unidad Docente
Nuestra más cordial bienvenida a nuestra U.G.C. de
Oftalmología.
Deseamos, en nuestro nombre y el de todo nuestro equipo,
trasmitirte nuestra mejor intención para que tu estancia entre
nosotros sea lo más fructífera posible.
Constituimos un grupo humano con un denominador común, la
ilusión por nuestro trabajo. Y un objetivo, que nuestros esfuerzos
cristalicen en la mejor salud visual para la ciudadanía.
Esperamos que junto a nosotros alcances una rápida
integración y obtengas un enriquecimiento en lo científico y clínico
a la par que en lo social y humano, para que, al término de tu
residencia, seas un especialista solvente y completo.
No resta más que manifestarte nuestra disposición para
allanarte el camino en lo posible y tengas la seguridad de que
nuestra actitud siempre será dialogante y comprensiva.
Fdo: Mª José Pérez Morales. Directora de la U.G.C. de Oftalmología
Joaquín Fernández Pérez. Director médico de la U.G.C.
1.2. Tutores/as
Deseamos ante todo darte mi más calurosa bienvenida a Almería, al
Complejo Hospitalario Torrecárdenas y a nuestra Unidad de Gestión
Oftalmológica.
Para nosotros es un honor que nos hayas elegido como Unidad
Docente y podemos asegurarte que no ahorraremos esfuerzos para
conseguir que recibas la más amplia formación posible en nuestra
especialidad.
Esta Guía te proveerá de información general sobre nuestra Unidad de
Gestión, y la planificación docente que hemos establecido.
Nuestra intención y objetivo es impulsar y fomentar tu desarrollo
personal y profesional en sus facetas, asistencial, docente, investigadora,
Manual del residente de XXXXXX
3
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
y de relación con los estamentos hospitalarios, en el convencimiento de
que, conjugadas, son las que conforman la excelencia de cualquier
profesional.
Fdo. Guillermo Martín Carretero y Manuel D. Valdearenas Martín.
Tutores de Oftalmología.
2. LA UNIDAD DE OFTALMOLOGÍA
La Oftalmología en Almería en el transcurso del siglo XX siguió una
larga tradición de “Oculistas” Indalianos, tanto nativos como de
adopción. Todos caracterizados por una inquietud en la innovación y el
buen hacer hacia aquellos a los que va dirigida su labor: los pacientes.
Quizás el más conocido de los Oftalmólogos Históricos, por sus
aportaciones en la comprensión de esta especialidad, sea Marín-Amat,
pero no es posible desligarlo de Gázquez, Arráez o Solsona. Valga esta
mención como homenaje a su labor, muchas veces ardua y difícil, en una
tierra maravillosa, si, pero donde el infradesarrollo, periferismo y
endemismo del Tracoma, le valió el ingrato apelativo de "la Tierra de las
legañas". Ellos actuaron como francotiradores en una guerra donde el
tracoma, la xerosis, los pterigion descomunales, las ulceras de hipopion y
los glaucomas facolíticos, eran el pan de cada día.
Tradicionalmente en la provincia de Almería han existido dos
Hospitales: El Hospital Provincial de “Santa María Magdalena” y el
Hospital “Bola Azul” el cual cesó su labor hospitalaria para ver nacer el
Hospital Torrecárdenas.
El responsable del Servicio de Oftalmología del Hospital Provincial fue el
Dr. Manuel Gázquez, al cual queremos agradecer su sabiduría y su
calidad como persona. El Responsable del Servicio de Oftalmología del
Hospital Torrecárdenas ha sido hasta su jubilación el Dr. Daniel López
Muñoz, que junto al Dr. Francisco Sánchez Waisen tienen el mérito de
haber creado y desarrollado un servicio de Oftalmología en todas sus
facetas.
La U.G.C. de Oftalmología del Complejo Hospitalario Torrecárdenas
Comenzó su andadura hace unos 9 años y ha supuesto una
revolución en la actividad asistencial de la Oftalmología en Almería.
Los cambios han sido incesantes, y han afectado a cada uno de los
apartados del trabajo que desarrollamos:
En el ámbito clínico se ha pasado de una oftalmología global, al
Manual del residente de XXXXXX
4
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
trabajo por secciones de hiperespecialización, mucho más acorde con los
tiempos actuales. Hemos mejorado tanto en la Área física de trabajo
como en la dotación material disponible (informatización, aparataje etc.),
y se ha progresado sensiblemente en la Gestión y control de las
actividades.
Hace 4 años hemos obtenido la Acreditación como U.G.C. con un
valoración excelente por parte del organismo inspector.
Una vez terminado el proceso organizativo de nuestra U.G.C., y
finalizado con éxito el proceso de Acreditación, y tras tras someter a
análisis pormenorizado los recursos de los que disponemos, elaboramos
durante 2011 un Plan Docente para la formación posgrado de
Especialistas en Oftalmología.
De acuerdo a las indicaciones del BOE Nº 276 de 16/11/2009, ORDEN
SAS/3072/2009 de 2 de Noviembre en su capítulo III, por el que se
ordena la Formación Sanitaria Especializada en Oftalmología, se procedió
a la elaboración de la Solicitud de Acreditación para la docencia médica
posgrado en la especialidad de oftalmología en el Complejo Hospitalario
Torrecárdenas (CHT).
Nuestra Solicitud fue aprobada y estamos acreditados como Unidad
Docente y autorizados para asumir la formación de 1 Residente por año.
2.1. Estructura física
Los recursos materiales de la Unidad para el desarrollo de la especialidad y sus
distintas áreas, se reparten entre las dependencias oftalmológicas del Hospital
Torrecárdenas, Centro Periférico de Especialidades Bola Azul, CARE Nicolás
Salmerón y CHARE el Toyo. (*)
2.1.1 AREA DE HOSPITALIZACIÓN
El área de hospitalización quirúrgica se
encuentra ubicada en el Hospital de
Especialidades Torrecárdenas, en la
Planta 4ª A preferentemente. Donde
disponemos de una estancia de
Despacho-Consulta y 3 habitaciones de
ingreso de adultos. Las estancias
hospitalarias destinadas a pacientes
menores de 16 años (edad pediátrica) se ingresan en las plantas 3ªA y 3ªC.
2.1.2 ARCHIVO DE CASOS CLÍNICOS
Manual del residente de XXXXXX
5
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
El Hospital Torrecárdenas, CARE Nicolás Salmerón y el C.P.E. Bola Azul cuenta
con un archivo clásico en documento-papel de historias clínicas.
La gestión de historias clínicas informatizadas se realiza a través de los
programas DIRAYA de Asistencia Especializada (Urgencias y Consultas Externas)
y de Hospitalización DAE, así como de bases de datos propias de la Unidad.
Todos los dispositivos cumplen los estándares exigidos en la L.P.D.
2.1.3.
AREA DE CONSULTAS EXTERNAS Se ubica en la 1ª Planta del
C.P.E. Bola Azul y en el CARE Nicolás Salmerón.
Consta de 16 estancias:
2 Secretarías con capacidad para
3 administrativos y dos CPUs en
red intranet/Internet, además del
material preciso para la actividad.
1 Despacho de dirección para la
gestión de la unidad.
4 Consultas para pruebas especiales: Angiofluoresceingrafía y OCT ambas con
ordenador conectado a la intranet y Campimetría computarizada.
1 Consulta con aparataje: refractómetros computarizados, Biómetro y
frontofocómetros manual y computarizado.
6 Consultas multifuncionales dotadas con material informático (2 CPUs por
cada una, en red intraconsulta y con la red hospitalaria, con conexión para
recibir datos de las unidades de exploración especial). Todas disponen de
unidades de refracción (proyector de optotipos, optotipos con escala de
sensibilidad al contraste, caja de lentes, lámpara de Siegrist), lámparas de
hendidura, tonómetros de aplanación, y material para funduscopia directa e
indirecta, es decir, todas con posibilidad de realizar consultas de oftalmología
general.
De ellas hay una dedicada a oftalmología infantil, que dispone además, de
Cruz de Maddox, Sinoptometter, Luces de Worth, Test de Lancaster, optotipos
infantiles Pigassou, barras de prismas, test de estereopsis etc.
Una consulta de laserterápia, con dos lámparas de hendidura, Láser Argon
mediante unidad de diodo y láser Neodimio-Yag y lentes de laserterapia:
Abraham periférica, central para capsulotomías, Goldmann 3 espejos y
Panfunduscópicas).
Dos consultas de retina con conexión directa para recibir datos de OCTs,
retinografías y Angiografías, y una unidad de ecografía ocular. En estas
consultas se reciben los datos del Programa de Detección Precoz de la
Retinopatía Diabética mediante conexión vía internet con retinógrafos
ubicados en Centros de Atención Primaria.
Manual del residente de XXXXXX
6
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
Dos consultas de glaucoma con paquímetros últrasónicos y sistema
computarizado de determinación de PIO objetivo.
El resto está dedicado a Oculoplástia Córnea y Polo anterior.
Se cuenta también con material fungible y quirúrgico genérico y específico para
la realización de procedimientos menores ambulatorios (rafectomías, curas,
etc.), realizados en consulta.
1 Consulta en C.A.R.E. Nicolas Salmerón
Cuenta con con refractómetro
computarizado, Biómetro y
frontofocómetro manual, unidad de
refracción, lámpara de hendidura,
tonómetro de aplanación, y material
para funduscopia directa e indirecta,
provista de material fungible y
quirúrgico genérico y específico para la
realización de procedimientos menores
ambulatorios (rafectomías, curas, etc.), en consulta.
2.1.4 ÁREA DE URGENCIAS
Los pacientes de urgencias se
atienden en el Box de Oftalmología
del Área de Urgencias (planta
semisótano). Dispone de Optotipos
de pared, lámpara de hendidura,
tonómetro de aplanación, material
para funduscopia directa e indirecta
y una unidad de láser Argón.
Esta provista de material fungible y quirúrgico genérico y específico para la
realización de procedimientos menores ambulatorios: extracción de cuerpos
extraños, rafectomías, curas, etc. Hay 1 FEA de presencia en horario de
mañana y un FEA localizado el resto del tiempo hasta cubrir las 24 horas. Las
urgencias quirúrgicas se realizan en el quirófano de Oftalmología (nº 6 de la 2ª
Planta). Desde noviembre de 2007 la gestión informática de las urgencias se
sustenta y gestiona por el programa DIRAYA.
2.1.5 ÁREA DE QUIRÓFANOS
Manual del residente de XXXXXX
7
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
Se reparten entre las dependencias quirúrgicas del Hospital Torrecárdenas, y
Hospital CHARE del Toyo.
-
Microscopios quirúrgicos: 4
Facoemulsificadores: 2
Vitrectomos: 2
Unidades de cryoterapia y diatermia: 2
Endoláseres: 2
Ambos quirófanos disponen del material fungible y quirúrgico preciso
para todo tipo de cirugía oftalmológica.
Habitualmente se disponen y programan 1 a 2 quirófanos semanales de cirugía
con hospitalización en el Hospital Torrecárdenas y que se reparten entre las
secciones de Retina-Vítreo, Infantil y Oculoplástia.
Semanalmente el servicio dispone de 2 quirófanos de CMA y/o cirugía
ambulatoria en el Hospital CHARE del Toyo y que se reparten entre las
secciones de Cataratas, Retina, Glaucoma y Oculoplástia.
(*) Recientemente se ha producido una reorganización de la U.G.C. mediante
la cual el Servicio de Oftalmología del Hospital La Inmaculada de Huercal
Overa se ha integrado en nuestra unidad.
Manual del residente de XXXXXX
8
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
Aunque su actividad se realiza de forma independiente la dirección y
coordinación, así como el planteamiento de objetivos asistenciales, es
común.
2.2 Organización jerárquica y funcional
Se basa en el decreto de la Junta de Andalucía sobre la Creación y Organización
funcional de las Unidades de Gestión Clínica.
En nuestro caso es el que sigue:
Subsecciones
En Segmento Anterior
Ectasias Corneales
Retinopatía Diabética
En Retina-Vítreo
Retinopatía del Prematuro
La Dirección de la U.G.C. de Oftalmología la ostenta Dña. Maria José Pérez
Morales.
El Coordinador Médico de la unidad es el Dr. Joaquín Fernández Pérez.
Manual del residente de XXXXXX
9
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
A continuación se incluye una relación nominal de los facultativos actuales de la
U.G.C. Oftalmológica, donde se recoge información sobre el ámbito clínico de su
actuación, la responsabilidad que asumen en la estructura funcional de la
Unidad, y la previsión de sus funciones docentes.
Docente
Subespecialidad
Responsabilidad
Oftalmología
General
Director Medico de la
Unidad
Ectasias
Responsable de la
Sección de
Cataratas
Joaquín
Fernández Pérez Cataratas
Joaquín Guirado Oftalmología
Almansa
General
Instructor
Oftalmología
General
Instructor
José Mª Lucas
Marín
Retina-Vítreo
Área de
Hospitalización
Guillermo
Martín
Carretero
Feliciana
Romero
Martínez
Manuel D.
Valdearenas
Martín
Oftalmología
General
Retina-Vítreo
Área de
Hospitalización
Oftalmología
General
Oftalmología
Pediátrica,
Estrabismo y
Neuroftalmología
Oftalmología
General
Actividad Académica
Clínica Catarata Entrenamiento en
Facoemulsificación y
Cirugía refractiva.
Entrenamiento en
Procedimientos
Generales en
Oftalmología
Responsable del
Área de
Hospitalización
Instructor
Área de
Hospitalización
Co-Responsable de
Tutoría de
Residentes
Entrenamiento en
Retina-Vítreo y
cuidados y manejo
del paciente
oftalmológico en
régimen de ingreso.
Entrenamiento en
Retina-Vítreo y
cuidados y manejo
del paciente
oftalmológico en
régimen de ingreso.
Instructora
Responsable de la
sección de
Oftalmología
Pediátrica,
Estrabismo y
Neuroftalmología
Instructor
Responsable de
tutoría de
Residentes de A.P.
Corresponsable de
Tutoría de
Entrenamiento
Oftalmología
Pediátrica,
Estrabismo y
Neuroftalmología.
Entrenamiento en
Procedimientos
Generales Medicoquirúrgicos en
Oftalmología
Manual del residente de XXXXXX
10
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
Residentes
Manuel García
Medina
Jesús Martín
Molina
Oftalmología
General, Glaucoma,
Oculoplástica
Oftalmología
General
Retina-Vítreo
Cornea y Superficie
Ocular
Alberto Pérez
Moreno
Entrenamiento en
Glaucoma,
Dacriología y
oculoplástica
Instructor
Investigación y
publicaciones
Instructor
Responsable de la
sección de Cornea y
Superficie Ocular
Oftalmología
General
Glaucoma
Entrenamiento en
Glaucoma y en
Superficie Ocular.
Instructor
Superficie Ocular
Ángel Ñacle
Chapero
Oftalmología
General
Entrenamiento en
Retina-Vítreo.
Diabetes Ocular
Oftalmología
General
Instructor
Clínica Catarata entrenamiento en
Polo anterior y
Oculoplástica
Palpebral.
Retina-Vítreo
Oculoplástica
Palpebral
Oftalmología
General
Glaucoma
Córnea y Superficie
ocular
Francisco
Sánchez-Waisen
Hernández
Responsable de
Oculoplástica
Palpebral
Instructor
Responsable del
Área de Consultas
Entrenamiento en
Glaucoma y en
Superficie Ocular.
Oftalmología
General
Instructor
Estrabismo
Responsable del
Área de Quirófanos
Entrenamiento en
Estrabismo y Retinavítreo
Instructora
Entrenamiento en
Retina - Vítreo
Dra. Esperanza
Instructor
Responsable del
Programa de
atención Integral del
Diabético
Indalecio
Casinello García Polo Anterior
Pedro Pérez
Reyes
Entrenamiento en
Retina-Vítreo,
Cornea y Superficie
Ocular.
Oftalmología
Manual del residente de XXXXXX
11
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
Isabel Cara
Lozano
Almudena
Valero
FECHA ELABORACIÓN:
General
Retina-Vítreo y
Oftalmología General
Vitreo-Retina
Córnea
Glaucoma
Instructora
Entrenamiento en
Córnea y Glaucoma
En nuestra Plantilla contamos así mismo con:
- 1 Óptico-optometrista.
- 6 ATS/DUEs
- 6 Auxiliares de Clínica
- 1 Auxiliar Administrativo
2.3 Cartera de Servicios
Resultan de nuestra competencia los conocimientos y las actividades de
la Oftalmología agrupados en áreas y campos caracterizados por distintos
niveles de competencia y de exclusividad:
- Competencia exclusiva: Todos aquellos conocimientos y actividades
técnicas que son necesarios para el diagnóstico, el tratamiento
y la rehabilitación de las enfermedades del aparato de la visión.
- Competencia compartida:
a) Fisiología-neurofisiología ocular.
b) Anatomía patológica ocular.
c) Inmunología-bacteriología ocular.
d) Farmacología ocular.
Aquellos aspectos sociales de la Medicina relacionados con las
enfermedades oculares:
- a) Epidemiología oftalmológica. Incidencia y prevalencia de las
enfermedades oculares. Bioestadística.
- b) Oftalmología preventiva. Prevención de la ceguera.
- c) Principios elementales de la gestión en Oftalmología: Valoración de
costes, optimización de recursos, utilización de
controles de rendimiento y calidad
Manual del residente de XXXXXX
12
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
Campos de acción específicos. Asumimos la asistencia medico
quirúrgica de patologías del
2.3.1. UNIDAD DE SEGMENTO ANTERIOR I: córnea, cristalino y úvea
anterior
2.3.1.1. . Áreas de conocimiento:
- Anatomo-fisiología
- Conjuntiva
- Patología conjuntival
- Embriología y formación
- Ultraestructura
- Fisiología corneal
- Queratitis, ulceras y abscesos corneales
- Distrofias, degeneraciones y disgenesias corneales
- Edema y proceso de reparación corneal
- Fisiología cristaliniana
- Cataratas adquiridas
- Cataratas congénitas
- Dislocaciones y otras anomalías congénitas
- Patología escleral
- Inmunología y úvea
- Uveítis anteriores
- Degeneraciones, atrofias y tumores de la úvea anterior
- Traumatología
- Tumores
2.3.1.2. Exploraciones específicas de la unidad:
- Exploración a la lámpara de hendidura con la localización
exacta de las alteraciones patológicas a los distintos niveles
de la córnea, cámara anterior y cristalino
- Valoración de las tinciones corneales
- Queratometría corneal
- Valoración del tyndall
- Biometría y cálculo de lentes intraoculares
- Topografía corneal
- Uso de láser térmico y láser Yag en el segmento anterior
2.3.1.3. Cirugía específica de la unidad de polo anterior I:
- Cirugía del pterigion.
- Cirugía de la catarata con las distintas técnicas. (
extracapsular, facoemulsificación, implantes de lentes
intraoculares, etc.)
Manual del residente de XXXXXX
13
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
- Cirugía reparadora de la patología traumática del segmento
anterior
- Queratoplástia
- Recubrimientos corneales
2.3.2. UNIDAD DE SEGMENTO ANTERIOR II: Glaucoma
2.3.2.1. Áreas de conocimiento:
- Anatomía del cuerpo ciliar
- Anatomía del ángulo camerular
- Fisiología de la producción de humor acuoso
- Fisiología de la excreción de humor acuoso
- Presión intraocular y tonometría
- Gonioscopía
- Perimetría automática
- Evaluación de la papila y capa de fibras nerviosas
- Glaucoma primario de ángulo abierto
- Glaucoma por cierre angular
- Glaucoma primario y pseudoexfoliativo
- Glaucoma secundario
- Glaucoma congénito-infantil
- Farmacología en glaucoma
- Aplicaciones del láser en glaucoma
- Cirugía en glaucoma
2.3.2.2.Exploraciones específicas de la unidad:
- Tonometría de aplanación: Goldmann, manual de Perkins,
Neumotonómetro
- Segmento anterior: Profundidad de la cámara anterior,
cuantificación de atalamias, valoración ampollas de filtración.
- Gonioscopía: Exploración con lente de Goldmann, con lentes
de indentación (Sussman)
- Evaluación de la papila y la capa de fibras nerviosas:
Fotografía de papila y capa de fibras nerviosas, evaluación de
la papila (normal, anillo neurorretiniano, excavación, atrofia
peripapilar alfa y beta), otros métodos
- Perimetría: Automática (Analizador Humphrey), perimetría
por duplicación de frecuencias (si se dispone)
- Otras técnicas especiales: Biomicroscopía ultrasónica
- Láser: Iridotomía, iridoplastia, trabeculoplastia con láser
argón, ciclofotocoagulación transescleral, suturalisis con láser
argón
2.3.2.3.Cirugía específica de la unidad de glaucoma:
Manual del residente de XXXXXX
14
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
- Trabeculectomía, cirugía combinada catarata-glaucoma
manipulación postoperatoria en fracasos de la cirugía
filtrante, complicaciones de la cirugía filtrante, implantes
de drenaje, esclerectomía profunda no perforante
- Trabeculotomía/goniotomía, facoemulsificación en pacientes
trabeculectomizados, manejo de la miosis en cirugía de
catarata
2.3.3. UNIDAD DE DACRIOLOGÍA, ÓRBITA, Y PÁRPADOS
2.3.3.1. Áreas de conocimiento:
- Anatomía de la vía lagrimal secretora y excretora.
- Anatomía de la órbita.
- Anatomía de los párpados.
- Fisiopatología de la vía lagrimal secretora y excretora.
- Fisiopatología de los párpados.
- Fisiopatología de la órbita.
2.3.3.2. Exploraciones específicas de la unidad:
- Valoración de la vía lagrimal. Exploración de la vía lagrimal. Estudio del ojo seco: Test de Schirmer, test de Rosa de
Bengala, citología de impresión, estudio de los pliegues
lagunales.
- Dacriocistografía.
- Exoftalmometría.
- Estudio endoscópico de la fosa nasal.
- Diagnóstico por imagen de la región cerebral y orbitaria: TAC
orbitarios, ecografía orbitaria, resonancia nuclear
magnética.
- Valoración de la función palpebral: Mediciones de las ptosis
palpebrales, valoración de los diferentes tipos de entropión,
valoración de los diferentes tipos de entropión.
2.3.3.3. Cirugía específica de la unidad
I. Vía lagrimal: Dacriocistectomía, dacriocistorrinostomía,
canaliculorrinostomía, cirugía canalicular traumática, cirugía
canalicular obstructiva, cirugía de los puntos lagrimales
(estricturectomías), técnicas sustitutivas del drenaje
lagrimal: lacorrinostomía.
II. Párpados: Tumores palpebrales (extirpaciones simples y
extirpaciones y reconstrucciones complejas), malposiciones
palpebrales: entropion, entropión, ptosis congénitas y
adquiridas, simbléfaron, anquilobléraron, triquiasis,
dermatocalasia.
Manual del residente de XXXXXX
15
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
III. Órbita: tumores orbitarios con las diferentes vías de
abordaje, descompresiones orbitarias, patología palpebral
asociada a los problemas orbitarios, cavidades anoftálmicas
y su reconstrucción, enucleación, evisceración.
2.3.4. UNIDAD DE INFANTIL Y MOTILIDAD
2.3.4.1.Áreas de conocimiento:
- Anatomía del sistema visual.
- Fisiología del sistema visual.
- Anatomía del aparato muscular.
- Fisiología de los movimientos oculares.
- Fisiología de la visión binocular normal.
- Alteraciones nucleares e infranucleares de la motilidad
ocular.
- Alteraciones supranucleares de la motilidad ocular.
- Nistagmus y otros movimientos patológicos oculares.
- Estrabismos no paralíticos.
2.3.4.2.Exploraciones específicas de la unidad:
- Examen de los movimientos oculares.
- Determinación del ángulo de desviación.
- Determinación del grado de visión binocular.
- Determinación de la ambliopía a cualquier edad.
- Valoración de los test de diplopía y confusión.
- Valoración de la función macular.
- Valoración de la visión de colores.
- Determinación de la sensibilidad al contraste
2.3.4.3.Cirugía Específica de la Unidad:
- Cirugía del Estrabismo.
- Cirugía de músculos Rectos y oblícuos
- Desinserciones y reinserciones musculares
- Anteroposiciones, Apts, Transposiciones.
- Inyección de Toxina Botulínica
2.3.5. UNIDAD DE POLO POSTERIOR I: Vítreo-Retina médica y úvea
posterior
2.3.5.1. Áreas de conocimiento:
- Anatomía y fisiología del vítreo, la retina y la coroides.
- Exploración del vítreo, la retina y la coroides, conociendo
inicialmente las características del fondo de ojo normal y
posteriormente del patológico.
- Conocimientos básicos de genética en enfermedades
retinianas, microbiología e inmunología ocular.
Manual del residente de XXXXXX
16
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
- Familiarización con la patología más frecuente del vítreo:
Desprendimiento de vítreo, opacidades del vítreo,
tracciones vítreo-retinianas, anomalías del desarrollo,
hemorragias vítreas, vitreorretinopatía proliferativa (PVR) y
alteraciones degenerativas del vítreo.
- Familiarización con la patología más frecuente de la retina:
Desprendimiento seroso de retina y epitelio pigmentario
retinianio (EPR), neovascularización subretiniana,
heredodistrofias que afectan EPR y retina, enfermedades
vasculares retinianas ( retinopatía diabética, hipertensiva,
vasculitis, periblebitis, papiloflebitis, etc.), retinopatía
traumática, cuerpos extraños intraoculares, enfermedades
tóxicas que afectan al EPR y retina., inflamaciones de la
retina( retinitis, necrosis retiniana aguda, etc.),
hamartomas y tumores de polo posterior, maculopatías
vítreorretinianas, degeneraciones maculares, edema
macular, isquemia retiniana y desprendimientos de retina.
- Familiarización con la patología más frecuente de la úvea
posterior: inflamaciones (uveítis intermedias, parsplanitis,
uveítis posterior, endoftalmitis, etc.), desprendimientos
coroideos, tumores coroideos (melanomas, hemangiomas
etc.).
- Fundamentos y efectos biológicos de los láseres que se utilizan
en la patología de polo posterior.
- Indicaciones de láser en la patología retiniana, indicaciones de
la terapia fotodinámica y de la termoterapia transpupilar.
- Indicaciones de los tratamientos intravítreos.
2.3.5.2. Exploraciones específicas de la unidad:
- Exploración de la retina y de la coroides, conociendo
inicialmente las características del fondo de ojo normal y
posteriormente del patológico.
- Exploración vítreorretiniana con oftalmoscopio directo e
indirecto y biomicroscopía de fondo mediante el uso de
lentes de contacto y no contacto.
- Uso de la técnica de indentación escleral con el oftalmoscopio
indirecto.
- Diseño de mapas retinianos para la cirugía del
desprendimiento de retina.
- Angiografía con los distintos medios de contraste: principios
básicos, indicación. realización e interpretación.
- Ecografía ocular: principios básicos, indicación, realización e
interpretación.
- Campimetría.
Manual del residente de XXXXXX
17
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
- Neurofisiología clínica del aparato visual.
- Test psicofísicos: Visión colores y sensibilidad al contraste.
- Realización de fotocoagulación con láser.
- Tratamientos con inyecciones intravítreos.
2.3.6. UNIDAD DE POLO POSTERIOR II: Vítreo-Retina quirúrgica
2.3.6.1.. Áreas de conocimiento:
- Anomalías retinianas que predisponen a la aparición de
agujeros o desgarros retinianos.
- Cirugía del desprendimiento regmatógeno de la retina: cirugía
clásica o vitrectomía.
- Cirugía macular: agujero macular, edema macular, membranas
epirretinianas y subretinianas, extracción de la limitante
interna o la hialoides posterior, etc.
- Cirugía de las hemorragias vítreas: retinopatía diabética
proliferativa, desprendimiento de retina traccional, etc.
- Cirugía del vítreo: vitrectomía en las endoftalmitis, en los
cuerpos extraños intraoculares, de extracción de cristalino y
lentes luxadas a vítreo.
- Cirugía de la patología vascular retiniana: trombosis de vena
central de la retina y de ramas.
2.3.7. UNIDAD DE NEUROFTALMOLOGÍA
2.3.7.1.. Áreas de conocimiento:
- Anatomía del sistema neuro-visual.
- Fisiología del sistema neuro-visual.
- Alteraciones prequiasmáticas, quiasmáticas, retroquiasmáticas
y corticales.
- Migrañas y alteraciones vasculares del sistema visual.
- Vía pupilar y sus alteraciones.
- Alteraciones de los Pares Craneales
2.3.7.2.Exploraciones específicas de la unidad:
- Exploración de los reflejos pupilares.
- Valoración de la función macular.
- Valoración de la visión de colores.
- Determinación de la sensibilidad al contraste.
- Valoración de las alteraciones neuroftalmológicas del campo
visual.
- Valoración de TAC y resonancia magnética cerebrales.
- Valoración y conocimiento de las pruebas de neurofisiología
ocular. Electrorretinograma, electrooculograma y potenciales
evocados visuales.
Manual del residente de XXXXXX
18
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
3
FECHA ELABORACIÓN:
PROGRAMA FORMATIVO OFICIAL DEL ESPECIALISTA EN
OFTALMOLOGÍA
El desarrollo del Programa formativo en Oftalmología se ha basado en los
requisitos publicados en el BOE por el Ministerio de Sanidad, Política Social e
Igualdad.
BOE de Lunes 16 de Noviembre de 2009
III OTRAS DISPOSICIONES
Ministerio de Sanidad y Política Social
18278. Orden SAS/3072/2009 Refernte a la Aprobación y Publicación del
Programa Formativo para la Especialidad de Oftalmología.
Ver Links:
http://www.msps.es/profesionales/formacion/guiaFormacion.htm
http://www.msssi.gob.es/profesionales/formacion/docs/oftalmologiaNuevosProgramas.
pdf.
4
GUÍA O ITINERARIO FORMATIVO TIPO DE LA UNIDAD DE
OFTALMOLOGÍA
CONSIDERACIONES PREVIAS
Es esencial para el residente de oftalmología la formación práctica tanto en la
clínica como en el quirófano, ya que se trata de una especialidad médico
quirúrgica, afrontando, con la adecuada supervisión en cada momento de la
residencia, los problemas habituales de la especialidad.
La adquisición de la experiencia quirúrgica debe ser gradual y continua. El
residente debe terminar con una formación quirúrgica que abarque todos los
campos de la especialidad y tener así una visión de conjunto. Es impensable que
el residente al terminar su periodo de cuatro años de formación posea una
experiencia suficiente en todos los procedimientos operatorios, pero sí debe
tener los fundamentos quirúrgicos para completar y continuar su formación con
el fin de llevar a cabo con éxito intervenciones no realizadas durante este
período.
La formación clínica y quirúrgica se realizará de forma planificada y bajo
supervisión. El residente tanto en la consulta, el quirófano o durante las
guardias, adquirirá de forma gradual cada vez más responsabilidad, de manera
que al final de su residencia deberá saber tomar decisiones diagnósticas y
terapéuticas con un criterio sólido y asentado. Así mismo, todos los residentes
deberán adquirir una formación homogénea evitando las desigualdades en la
Manual del residente de XXXXXX
19
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
calidad o cantidad de las actividades médicas y quirúrgicas que puedan surgir
entre ellos.
La formación teórica se basará tanto en la investigación y estudio individual
como en la actividad docente programada desde el Servicio. Las sesiones clínicas
y bibliográficas sobre temas básicos, revisiones o casos interesantes serán
preparadas por médicos de plantilla, residentes o ambos. Se invitará a participar
a conferenciantes de otros Departamentos del Hospital y de otros hospitales. Así
mismo se estimulará la participación en las Sesiones Clínicas Generales del
Hospital. Es deseable que el residente inicie los estudios del Tercer Ciclo para
poder defender la Tesis Doctoral al término de su residencia.
Como consecuencia, para adquirir esta adecuada formación práctica se
establece un sistema de rotaciones por las distintas unidades o secciones del
servicio.
Se explicarán en Cronograma de Rotaciones la duración en cada sección. El
cuarto año el residente podrá elegir la rotación por las secciones que más le
interesen, pudiendo ampliar sus conocimientos tanto en este hospital como en
otros hospitales de la Comunidad Andaluza, de fuera de la misma o del
extranjero. Dichas rotaciones fuera del hospital deberán ser solicitadas
acreditando el objeto de la rotación y la experiencia del servicio de destino en la
materia que desea conocer o ampliar, acreditación que será contrastada por el
tutor y con la colaboración y autorización de la Comisión de Docencia del
hospital.
Atención Continuada
La prestación de servicios en concepto de atención continuada tiene carácter
formativo, es un elemento central en la formación del residente que también
contribuye a garantizar el funcionamiento permanente de los centros
asistenciales.
4.1 Competencias generales a adquirir durante la formación
4.1.1. Objetivos docentes y Adquisición de competencias para R-1
El objetivo al finalizar el primer año es que el/la residente haya conseguido un
conocimiento general básico pero completo del órgano de la visión y del manejo
de su patología.
Conocimientos teóricos
• Embriología, Morfología anatómica y Fisiología de todas las estructuras del
órgano de la visión: A. Globo ocular, B. Anejos C. Vías y centros ópticos
• El fenómeno de la refracción y sus aplicaciones en la función visual: Principios
de la refracción. Óptica general, Refracción del ojo. Óptica fisiológica.
• Farmacología ocular.
• Inmunología y Oftalmología.
• Microbiología oftalmológica.
• Anatomía patológica ocular
Manual del residente de XXXXXX
20
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
FECHA ELABORACIÓN:
Contenidos prácticos. Métodos de exploración, diagnósticos y terapéuticos
En la Sección de Oftalmología General
Anamnésis en oftalmología.
Inspección ocular, exploración de la motilidad ocular y pupilas.
Exploración de la agudeza visual.
Manejo de Lámpara de hendidura y biomicroscopía anterior
Estudio del fondo ocular mediante oftalmoscopía directa.
Elaboración de la Historia Oftalmológica
En la sección de Oftalmología General y Refractometría
Fundamentos de la refracción.
Semiología general y alteraciones de la refracción del ojo: Hipermetropía,
Miopía, Astigmatismo y Afaquia.
Defectos ópticos binoculares. - Anisometropía. Aniseiconía.
La acomodación y sus alteraciones.- Presbicia. Parálisis de la acomodación.
Determinación, métodos, y corrección de los defectos refractivos
En la Sección de Córnea y Superficie Ocular
- Exploración a la lámpara de hendidura con la localización exacta de las
alteraciones patológicas a los distintos niveles de la córnea, cámara
anterior y cristalino.
- Valoración de las tinciones corneales.
- Conocimiento de la patología básica de la unidad y de los fármacos
habituales en su tratamiento.
En la Sección de Glaucoma
Paquimetría de córnea y cámara anterior. Gonioscopía.
Estudio de la presión intraocular. Tonometría.
Iniciación en campimetría visual, campimetría automática, y OCT de papilafibras
Conocimiento de la patología básica de la unidad y de los fármacos habituales
en su tratamiento.
En la Sección de Retina
Oftalmoscopia directa e indirecta y Biomicroscopía del Polo Posterior mediante
lentes auxiliares con y sin contacto.
Iniciación en métodos de exploración funcional de la retina. Estudio
angiográfico ocular con fluoresceína sódica.
Iniciación en Ultrasonidos en Oftalmología: Exploración ecográfica.
Conocimiento de la patología básica de la unidad y de los fármacos habituales
en su tratamiento.
En la Sección de Neuroftalmología y Estrabismo
Iniciación en ERG. EOG. Potenciales visuales evocados.
Iniciación en Exploración neuroradiológica en Oftalmología: Tomografía axial
computarizada. Resonancia magnética.
Exploración de la motilidad ocular
Concepto de ambliopía
Manual del residente de XXXXXX
21
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
FECHA ELABORACIÓN:
Exploración de la visión binocular.
Conocimiento de la patología básica de la unidad y de los fármacos habituales
en su tratamiento.
En la Sección de Órbita y Oculoplástia
Exploración del sistema lagrimal.
Exploración radiológica de la órbita: Rx, Tomografía, Resonancia magnética
Exolftalmometría.
Conocimiento de la patología básica de la unidad y de los fármacos habituales
en su tratamiento.
En Urgencias de Oftalmología
Historia Clínica de Urgencias
Manejo de las Causticaciones oculares
Manejo del trauma ocular: Superficial, perforante y trasfixiante.
Manejo del Ojo Rojo
Afecciones de partes blandas: Dacriocistitis, Celulitis preseptales y orbitarias
Manejo de la diplopía aguda. Parálisis de pares craneales
Actuaciones ante alteración o disminución brusca de la agudeza visual
En Quirófano
Manejo del Microscopio quirúrgico.
Elementos generales de la cirugía ocular. Microcirugía. Endomicrocirugía
ocular.
Iniciación en Cirugía básica Oftalmológica y técnicas quirúrgicas usuales.
4.1.2. Objetivos docentes y Adquisición de competencias para R-2
Además de las obtenidas en el Programa Especial de R-1, al finalizar la rotación,
el/la residente deberá haber adquirido los conocimientos y desarrollar las
siguientes habilidades:
En la Unidad de Polo Anterior I: En nuestra UGC: Cornea, Ectasias
corneales y Cataratas
A. Clínica:
- Diagnóstico y tratamiento de los problemas corneales ( queratitis, úlceras,
abscesos corneales, degeneraciones, etc).
- Diagnóstico y tratamiento de las uveítis anteriores y demás patología de la úvea
anterior.
- Diagnóstico de las cataratas y evaluación preoperatoria ( cálculo de la lente
intraocular, ecografía, etc.)
- Conocimiento de los distintos tipos de lentes intraoculares.
- Diagnóstico y evaluación de los traumatismos de polo anterior (contusos,
perforantes, hernias de iris, catarata traumática, subluxaciones o luxaciones de
cristalino, etc.)
- Diagnóstico y evaluación de los tumores de iris.
- Exploraciones especiales: topografía corneal, etc.
Manual del residente de XXXXXX
22
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
- Aplicación de tratamientos con láser en segmento anterior: láser Yag en
capsulotomías, etc. y láser térmico en la patología de segmento anterior
siempre supervisados por un médico de plantilla.
B. Cirugía:
- Ayudantía en todo tipo de cirugía de segmento anterior.
- Inicio y realización de la cirugía de la catarata con técnica extracapsular con o
sin implante de lente intraocular (R-2).
- Inicio y realización al término de la rotación de R-3 de la cirugía de la catarata
con técnica de facoemulsificación e implante de lente intraocular.
- Inicio a la cirugía de la Queratoplastia (R-3).
- Recubrimientos conjuntivales e implantes de membrana amniótica en úlceras
corneales perforadas.
C. Al final de su formación deberá haber realizado como mínimo:
- 40 ayudantías de cirugía de Catarata.
- 30 cirugías de catarata como primer cirujano.
- 5 ayudantías de Queratoplastia.
- 2 cirugías de Queratoplastia como primer cirujano.
- 5 ayudantías de cirugía reparadora de traumatología de segmento anterior.
- 2 cirugías como primer cirujano de cirugía reparadora de traumatología de
segmento anterior.
- 5 aplicaciones de láser en patologías de segmento anterior.
En la Unidad de Polo Anterior II: En nuestra UGC: Glaucoma
A. Clínica:
- Tratamiento inicial y seguimiento del glaucoma primario de ángulo
abierto. Monoterapia, sustitución, multiterapia.
- Primeras indicaciones quirúrgicas.
- Evaluación, clasificación de los diferentes tipos de ampolla.
- Diagnóstico y tratamiento de las complicaciones de la cirugía filtrante.
- Diagnóstico y tratamiento de la crisis de glaucoma por cierre angular.
- Diagnóstico diferencial de las hipertensiones oculares agudas.
- Diagnóstico diferencial de los glaucomas inducidos por el cristalino.
- Gonioscopía de indentación.
- Evaluación estereoscópica de la papila mediante lentes asféricas.
- Perimetría automática: Evaluación exacta de campo visual normal y
patológico, artefactos, criterios de evolución de daño.
B. Técnicas de láser:
- Iridotomía.
- Ciclofotocoagulación transescleral.
- Trabeculoplastia con láser de argón.
- Iridoplastia periférica.
- Suturalisis con láser de argón.
Manual del residente de XXXXXX
23
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
C. Cirugía:
- Ayudante de facoemulsificación en pacientes glaucomatosos y de
trabeculectomías (mínimo 5 cirugías de cada).
- Indicaciones quirúrgicas supervisadas.
- Inicio de facoemulsificación.
- Trabeculectomías (1-3 como primer cirujano).
- Ayudante principal en todas las cirugías programadas.
- Manipulación de la ampolla con riesgo de fracaso.
- Facotrabeculectomía.
- Facoemulsificación en ojos trabeculectomizados.
- Manejo de la pupila pequeña en facoemulsificación.
- Ayudantía en implantes de drenaje y cirugía no perforante.
- Tratamiento de las complicaciones de la cirugía filtrante: Reposición de
atalamias, manipulación con aguja, manejo de las fugas.
En la unidad de dacriología, órbita, y párpados: En nuestra UGC:
Unidad de Oculoplastia y Órbita:
- Sondaje de la vía lagrimal.
- Dacriocistectomía.
- Dacriocistorrinostomía.
- Cirugía del chalación.
- Cirugía de pterigión.
- Cirugía de lesiones palpebral sin técnicas de reconstrucción.
- Valoración de los posibles tratamientos médico quirúrgicos ante las
diferentes patologías de la vía lagrimal, párpados y órbita.
- Dacriocistorrinostomía con incubación de la vía lagrimal.
- Canaliculorrinostomía.
- Cirugía del entropión.
- Cirugía del entropión.
- Evisceración con implante secundario.
- Enucleación con implante secundario.
- Cirugía de tumores palpebrales y reconstrucción mediante injerto libre.
- Ayudante principal en todas las cirugías programadas.
- Ptosis: resección del músculo elevador, suspensión del músculo frontal.
- Reoperación de cirugía de la vía lagrimal.
- Reconstrucción de cavidades anoftálmicas simples.
- Injertos de membrana amniótica.
- Tumores palpebrales con reconstrucciones complejas.
4.1.3. Objetivos docentes y Adquisición de competencias para R-3
En nuestra Unidad de Retina
Además de las obtenidas en el Programa Especial de R-1, al finalizar la rotación,
el/la residente deberá haber adquirido los conocimientos reseñados en el
Manual del residente de XXXXXX
24
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
apartado 2.3.5.1, 2.3.5.2 y 2.3.6.1. de este documento y desarrollar las
siguientes habilidades:
- El número de fotocoagulaciones a realizar deberán ser
aproximadamente 50, el número mínimo de angiografías 20 y el
número de ecografías 50.
- Asistencia como primer ayudante a la cirugía clásica del
desprendimiento de retina y a la vitrectomía de casos no complicados.
- Inicio a la cirugía clásica del desprendimiento de retina: colocación de
explantes y cerclajes, aplicación de crioterapia transescleral.
- Asistirá como primer ayudante a un mínimo de 30 de las siguientes
cirugías:
1. Faco-vitrectomía.
2. Retinotomías, endofotocoagulación láser, uso de
perfluorocarbonos líquidos, uso de manipuladores
vítreorretinianos, inyecciones de sustitutivos vítreos, etc.
3. Extracción de cuerpos extraños intraoculares, lentes luxadas a
vítreo, cristalinos luxados, etc.
4. Vitrectomías de casos complicados: endoftalmitis,
desprendimientos de retina complicados, desgarros gigantes,
PVR, etc.
5. Vitrectomía en la cirugía de la patología macular.
6. Vitrectomía en la cirugía de la patología vascular.
7. Vitrectomía de las hemorragias vítreas.
- Realizará como primer cirujano: 5 cirugías clásicas del desprendimiento
de retina (cerclajes y explantes), inicio a la vitrectomía vía parsplana en
casos no complicados.
Los objetivos docentes en la sección de Infantil y Neuroftalmología se explicitan
en el siguiente apartado, ya que esta rotación se realiza en los años R-3 y R-4
4.1.4. Objetivos docentes y Adquisición de competencias para R-4
En la Unidad de Infantil
Además de las obtenidas en el Programa Especial de R-1, al finalizar la rotación,
el/la residente deberá haber adquirido los conocimientos señalados en los
apartados 2.3.4.1., 1.3.4.2 y 2.3.4.3., donde se explicitan las Áreas de
conocimiento y las Exploraciones específicas de la unidad…
A. Exploraciones específicas de la unidad:
- Valoración clínica de parámetros como la agudeza visual, el tortícolis
de origen ocular, la desviación ocular en las diferentes posiciones de la
mirada y su cuantificación grosera (en grados) y precisa (en dioptrías
prismáticas ), la limitación de los movimientos oculares activa y pasiva
(test de ducción pasiva), entre otros.
Manual del residente de XXXXXX
25
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
- Indicación supervisada de tratamiento médico rehabilitador
(refractivo, prismático, oclusivo...) y de toxina botulínica en los
estrabismos esenciales.
- Valoración clínica de las diplopías, mediante prismas, coordimetrías,
estudios sensoriales, etc.
- Indicación supervisada de tratamiento de las paresias y parálisis,
quirúrgico y/o con toxina botulínica.
- Indicación supervisada de tratamiento quirúrgico y/o con toxina
botulínica de los nistagmus, tortícolis complejos, trastornos verticales
y/o alfabéticos, síndromes restrictivos, incomitancias, reintervenciones
B. Cirugía:
- Como cirujano: Aislamiento de músculos horizontales, suturas de
planos conjuntivo-tenonianos.
- Como primer ayudante: Estrabismos esenciales o elementales.
- Como segundo ayudante: Cirugías complejas, como parálisis, nistagmus
y tortícolis, entre otras.
- Como cirujano: Retrocesos y resecciones de músculos horizontales en
estrabismos no complejos: un mínimo de 8 músculos, en total.
Inyecciones de toxina botulínica en músculos horizontales: un mínimo
de 8 músculos.
- Como primer ayudante: Cirugías complejas, como parálisis, nistagmus y
tortícolis o cirugía vertical y/o alfabética.
- Como cirujano:
1. Cirugías sobre los músculos oblicuos inferiores (Apt,
anteroposiciones, etc.): un mínimo de 5 músculos en total.
2. Cirugías sobre músculos rectos verticales: un mínimo de 4
músculos.
3. Cirugías sobre los músculos oblicuos superiores (retrocesos,
desplazamientos, refuerzos, etc.): un mínimo de 3 músculos en total.
4.2 Plan de rotaciones
4.2.1. Rotaciones R-1
Ámbito de formación
Lugar
Tiempo
- CPE Bola Azul
Oftalmología General y
Básica y Refracción.
- CARE. Nicolás Salmerón
12 meses
Iniciación a la Cirugía
Oftalmológica
- H.T. Urgencias y hospitalización
- Quirófanos de la Unidad
H.T.= Hospital Torrecárdenas,C.P.E. = Centro Periférico de Especialidades, C.H.A.R.E= Centro Hospitalario de Alta Resolución,
C.A.R.E.= Centro de Alta Resolución
Manual del residente de XXXXXX
26
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
CRONOGRAMA DEL 1º AÑO
R1
MAYO
OF. G.
URG.
OPT
JUNIO
OF. G.
URG.
OPT
JULIO
OF. G.
URG.
(*)
AGOSTO
OF. G.
URG.
(*)
SEPTIEMBRE
OF. G.
URG.
GLC.
OCTUBRE
OF. G.
URG.
GLC.
NOVIEMBRE
OF. G.
URG.
RET
DICIEMBRE
OF. G.
URG.
RET
ENERO
OF. G.
URG.
COR
FEBRERO
OF. G.
URG.
INF
MARZO
OF. G.
URG.
Neur
ABRIL
OF. G.
URG.
Oc y Or
(*) Nota: En los meses de Julio y Agosto quedan interrumpidas las rotaciones por período
vacacional, excepto si hay actividad en la sección por la que esté rotando. Un mes de vacaciones y
el otro mes se distribuirá según necesidades del servicio, siempre por las rotaciones que le
corresponde durante ese año formativo y la atención urgente.
4.2.2. Rotaciones R-2
Ámbito de formación
Lugar
Tiempo
- C. P. E. Bola Azul
Unidad de Segmento Anterior
- Quirófano de H.T.
y Cataratas
8 meses
- Quirófano del CHARE – El Toyo
- C.P. E. Bola Azul
Órbita y Anejos
- Quirófano de H.T.
4 meses
- Quirófano de CHARE – El Toyo
Manual del residente de XXXXXX
27
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
H.T.= Hospital Torrecárdenas,C.P.E. = Centro Periférico de Especialidades, C.H.A.R.E= Centro Hospitalario de Alta Resolución,
C.A.R.E.= Centro de Alta Resolución
CRONOGRAMA DEL 2º AÑO
R2
MAYO
COR
JUNIO
COR
JULIO
CAT
OF. G. (*)
URG. (*)
GLC.(*)
OF. G. (*)
URG. (*)
SEPTIEMBRE
CAT
ECT
OCTUBRE
CAT
ECT
NOVIEMBRE
GLC.
DICIEMBRE
GLC.
AGOSTO
ENERO
Oc y Or
FEBRERO
Oc y Or
MARZO
Oc y Or
ABRIL
Oc y Or
(*) Nota: En los meses de Julio y Agosto quedan interrumpidas las rotaciones por período
vacacional, excepto si hay actividad en la sección por la que esté rotando. Un mes de vacaciones y el
otro mes se distribuirá según necesidades del servicio, siempre por las rotaciones que le corresponde
durante ese año formativo y la atención urgente.
4.2.3. Rotaciones R-3
Ámbito de formación
Lugar
Tiempo
- C.P. E. Bola Azul
Retina-Vítreo
- Quirófano de H.T.
8 meses
- Quirófano del CHARE – El Toyo
Oftalmología pediátrica,
Motilidad y
Neuroftalmología
- C.P. E. Bola Azul
4 meses
- Quirófano de H.T.
H.T.= Hospital Torrecárdenas,C.P.E. = Centro Periférico de Especialidades, C.H.A.R.E= Centro Hospitalario de Alta Resolución,
C.A.R.E.= Centro de Alta Resolución
Manual del residente de XXXXXX
28
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
CRONOGRAMA DEL 3º AÑO
R3
MAYO
RET
JUNIO
RET
JULIO
RET
OF. G. (*)
URG. (*)
AGOSTO
RET
OF. G. (*)
URG. (*)
SEPTIEMBRE
RET
Prog Diabetes
OCTUBRE
RET
Prog Diabetes
NOVIEMBRE
RET
Prematuros
DICIEMBRE
RET
Prematuros
ENERO
INF
Neur
FEBRERO
INF
Neur
MARZO
INF
Neur
ABRIL
INF
Neur
(*) Nota: En los meses de Julio y Agosto quedan interrumpidas las rotaciones por período
vacacional, excepto si hay actividad en la sección por la que esté rotando. Un mes de vacaciones
y el otro mes se distribuirá según necesidades del servicio, siempre por las rotaciones que le
corresponde durante ese año formativo y la atención urgente.
4.2.3. Rotaciones R-4
Cuarto año R4
Ámbito de formación
Oftalmología pediátrica,
Motilidad y Neuroftalmología
Rotación externa a la Unidad
- C.P. E. Bola Azul
4 meses
- Quirófano de H.T.
Por determinar
4 meses
H.T.= Hospital Torrecárdenas,C.P.E. = Centro Periférico de Especialidades, C.H.A.R.E= Centro Hospitalario de Alta Resolución,
C.A.R.E.= Centro de Alta Resolución
Manual del residente de XXXXXX
29
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
CRONOGRAMA DEL 4º AÑO
R4
MAYO
INF
Neur
JUNIO
INF
Neur
JULIO
OF. G. (*)
URG. (*)
AGOSTO
OF. G. (*)
URG. (*)
SEPTIEMBRE
INF
Neur
OCTUBRE
INF
Neur
NOVIEMBRE
Externa
HOS
DICIEMBRE
Externa
HOS
ENERO
Externa
HOS
FEBRERO
Externa
HOS
MARZO
Externa
HOS
ABRIL
Externa
HOS
(*) Nota: En los meses de Julio y Agosto quedan interrumpidas las rotaciones por período
vacacional, excepto si hay actividad en la sección por la que esté rotando. Un mes de vacaciones
y el otro mes se distribuirá según necesidades del servicio, siempre por las rotaciones que le
corresponde durante ese año formativo y la atención urgente.
4.3 Rotaciones externas
Creemos muy recomendable la Rotación externa de los Residentes, ya
que su estancia en otros centros sin duda va a enriquecer su formación tanto
en lo técnico como en lo humano. Así pues, los tutores animamos y facilitamos
su realización.
Preferimos esperar hasta el tercer año de residencia ya que la decisión
de la rotación estará más fundamentada en lo que a complementariedad de
conocimientos así como a las áreas de especial interés del residente mas
definidas.
Manual del residente de XXXXXX
30
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
Por sus características en los contenidos recomendamos a los residentes la
asistencia al Curso Monográfico de Iniciación a la Oftalmología. Instituto R.
Castroviejo
5. GUARDIAS
La realización de guardias desde el inicio de la residencia es un aspecto
imprescindible en la formación general del oftalmólogo. En primer lugar,
importantes campos de la clínica (patología traumática, procesos inflamatorios
e infecciones agudas, accidentes vasculares, etc.) se presentan casi
exclusivamente en los servicios de urgencia y, por otra parte, la actuación
directa e inmediata permite fomentar otros elementos importantes como la
responsabilidad y la capacidad de decisión.
Con carácter obligatorio realizarán una rotación de 1 año de guardias
generales en el Servicio de Urgencias hospitalarias que compaginarán con las
oftalmológicas.
Las guardias de oftalmología se realizarán de forma obligatoria desde el
inicio de la residencia. Serán de presencia física un R1 o un R2 acompañados
de un R3 o un R4 y un médico de plantilla localizado al que llamarán en caso
de urgencias quirúrgicas graves o de dudas diagnósticas.
El número y horario de guardias se adecuará a las necesidades
asistenciales del servicio, siempre y cuando la realización de un número
excesivo de las mismas no altere de forma importante el desarrollo normal de
las rotaciones. Estimamos por término medio será de 5 guardias mensuales, de
las cuales una será en sábado o festivo.
6. SESIONES
- La formación de los residentes implica la asistencia (siempre que sea
posible) a las Sesiones Generales de ámbito hospitalario.
Con carácter semanal (4 o 5 dias/mes), asisten regularmente a Sesiones
de carácter clínico- formativo de 2 horas de duración, donde se sigue un
Manual del residente de XXXXXX
31
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
programa completo que abarca todos los capítulos de la especialidad, hacen
presentaciones de temas, se revisan casos clínicos de interés y se realizan
revisiones bibliográficas. A estas sesiones asisten tutores y residentes.
Con carácter mensual asisten a 1 sesión del Servicio donde se
coordinan y se revisan las actividades. Se protocoliza la asistencia y se revisan
los objetivos asistenciales.
7. OBJETIVOS DE INVESTIGACIÓN
Los residentes se integrarán a cuantas líneas de investigación sean
posibles, así como a las actividades desarrolladas por las Sección de I+D+I de
nuestra unidad.
Se alienta y fomenta la publicación de artículos, comunicaciones
verbales o en panel, en congresos y reuniones de la especialidad con un
mínimo de 3-4 al año por cada residente. Siempre procurando que sus
publicaciones sean aceptadas por revistas de interés.
8. EVALUACIÓN
Es necesario evaluar el proceso formativo del residente.
Los parámetros a controlar son:
- Evaluar el cumplimiento de objetivos específicos del
Programa de la Especialidad.
- Evaluar el progreso en el aprendizaje, identificando el
avance, las necesidades y oportunidades de mejora durante
el período de tutorización.
- Identificar las dificultades en el proceso de aprendizaje.
Las herramientas para dicha monitorización se basarán en las
Entrevistas de evaluación, que se reflejaran a continuación.
8.1. EVALUACIÓN FORMATIVA: HOJA DE ENTREVISTA
ESTRUCTURADA
Las entrevistas tutor-residente de oftalmología se realizan
mensualmente en el año de R-1 y Trimestralmente el resto de los años.
Manual del residente de XXXXXX
32
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
Modelo de Entrevista estructurada:
CUADRANTE
MENSUAL/TRIMESTRAL DE
ACTIVIDADES
RESIDENTES
AÑO DE
RESIDENCIA: 1
1.1
OFTALMOLOGÍA
COMPLEJO HOSPITALARIO
FECHA
ELABORACIÓN:
1.2
TORRECÁRDENAS
MES:
AÑO:
Actividad Médico Asistencial
Sección
Nº de días
____________________________________________________________
Actividad Quirúrgica
Tipo de Cirugía: Nombre de intervención. Régimen: C.M.A. o Ingreso. Actividad: 1º Ayudante,2º
Ayudante, Cirujano/a.
Tipo de Cirugía
Régimen
Actividad
Nº de Actos
Observaciones:
Manual del residente de XXXXXX
33
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
Actividad Docente
Sesiones Clínicas Docentes realizadas:
Título según temario. Carácter Docente o Discente
TITULO
CARACTER
Sesiones Clínicas Hospitalarias
TITULO
CARACTER
Sesiones Clínicas del Servicio
TITULO
CARACTER
Observaciones:
Objetivos Conseguidos
Detallar la relación de los conocimientos y habilidades más útiles que hayas aprendido durante
este mes. Describe: los conocimientos y habilidades de nueva adquisición, los que has recibido
una visión novedosa (basada siempre en buenas prácticas clínicas) o los que su ampliación te ha
afianzado en la práctica clínica. No incluir aquellos conocimientos o habilidades que ya estaban
consolidados y para los que la rotación no ha sido esencial.
Manual del residente de XXXXXX
34
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
Actividades realizadas más enriquecedoras para la formación
Detallar
Objetivos que faltan por conseguir
Detallar
¿Qué crees que podemos hacer (o puedes hacer) para adquirir los
conocimientos y habilidades que te faltan?
Otras actividades (publicaciones, comunicaciones a congresos, cursos...)
Aportaciones a la gestión del servicio y organización de actividades de
residentes (colaboración en el planning de guardias, protocolos
realizados/revisados...)
Manual del residente de XXXXXX
35
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
Problemas e incidencias en el mes (en rotaciones, guardias, etc.) y posibles
soluciones
Observaciones
Firmado:
Fdo. Tutor de residentes
Fdo. EIR de
Final del formulario
Manual del residente de XXXXXX
36
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
8.2.
FECHA ELABORACIÓN:
HOJAS DE EVALUACIÓN POR ROTACIÓN
ENTREVISTA
ESTRUCTURADA POST
ROTACIÓN
OFTALMOLOGÍA
EDICIÓN : 1
11.1.
FECHA ELABORACIÓN:
COMPLEJO HOSPITALARIO
TORRECÁRDENAS
11.2.
1. ROTACIONES
Internas
Externas
Centro
Servicio
Unidad
Desde
Hasta
Objetivos Conseguidos
Detallar la relación de los conocimientos y habilidades más útiles que hayas aprendido durante
este periodo de rotación. Describe: los conocimientos y habilidades de nueva adquisición, los que
has recibido una visión novedosa (basada siempre en bueas prácticas clínicas) o los que su
ampliación te ha afianzado en la práctica clínica. No incluir aquellos conocimientos o habilidades
que ya estaban consolidados y para los que la rotación no ha sido esencial.
Actividades realizadas más enriquecedoras para la formación
Detallar
Manual del residente de XXXXXX
37
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
Objetivos que faltan por conseguir
Detallar
Criterios mínimos que faltan para aprobar la rotación
El residente tiene que conocer los criterios mínimos para aprobar la rotación (descritos en la Guía
o el Itinerario Formativo de la Especialidad). Detallar los criterios mínimos que aún no han sido
superados.
¿Qué crees que podemos hacer (o puedes hacer) para adquirir los
conocimientos y habilidades que te faltan?
2. SESIONES PRESENTADAS
Título
Tipo
Fecha
Manual del residente de XXXXXX
38
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
3. Otras actividades (publicaciones, comunicaciones a congresos,
cursos...)
4. Aportaciones a la gestión del servicio y organización de actividades
de residentes (colaboración en el planning de guardias, protocolos
realizados/revisados...)
5. Revisión del libro del residente
Valoración conjunta con el tutor del libro del residente: actividad asistencial...
6. Problemas e incidencias en el periodo (en rotaciones, guardias,
etc.) y posibles soluciones
7. Observaciones
Manual del residente de XXXXXX
39
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
8. Cumplimiento de objetivos desde la anterior entrevista
9.- Comentarios del/de la tutor/tutora:
Firmado:
Fdo. Tutor de residentes
Fdo. EIR de
Manual del residente de XXXXXX
40
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
8.3 HOJA DE EVALUACIÓN FINAL
ENTREVISTA ESPECIAL
ANUAL
PLAN INDIVIDUALIZADO
DE FORMACIÓN
OFTALMOLOGÍA
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
COMPLEJO HOSPITALARIO
TORRECÁRDENAS
Nombre y apellidos del residente
Especialidad
Año de
formación
Período
Unidad/servicio/actividad
Objetivos de
formativa
aprendizaje(1)
Entrevistas
Colaborador
docente
Evaluación(2)
tutorresidente(3)
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Manual del residente de XXXXXX
41
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
PERÍODO DE RECUPERACIÓN
Período
Entrevistas
Unidad/servicio/actividad
Objetivos de
Colaborador
formativa
aprendizaje(1)
docente
Evaluación(2)
tutor-residente
(3)
Nombre del tutor/a:
Objetivos de Investigación
Objetivos de formación
Realizar los Módulos
del PCCEIR
Otros
9. BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA
Hay multitud de publicaciones interesantes. Aquí se reseñan solo las que
consideramos de especial relevancia.
Oftalmología General
Oftalmología Clínica and Expert Consult
Signos en Oftalmología
American Medical Asociation, Oftalmología
Kanski Jack J.
Kanski Jack
D.H. Gold y R.A.
Lewis
Elsevier
Elsevier
2012
2011
Marban
2006
The Ophthalmology Examinations Review
Tien Yin Wong
Inflamaciones Oculares
Carreras, Ruiz-Moreno
Word Scientific
Publishing Co
Edika Med
Adler
Elsevier
2010
Inflamaciones Oculares
Alió, Ruiz-Moreno,
Carreras
Edika-Med
1995
Anatomía Patológica Ocular y Tumores
Intraoculares
Shetlar
Elsevier
2007
José M. Benítez del
SEO
2004
2011
1995
Ciencias Básicas
Adler, Fisiología del Ojo: aplicación Clínica
Patología
Superficie Ocular
Superficie Ocular
Manual del residente de XXXXXX
42
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
Castillo Sánchez et All
Cornea Fundamentals, Diagnosis and
Management
Jay H. Krachmer
Eselvier
2011
SEO
2006
Secoir
2007
Ryan
Elsevier
2006
Moorthy, Ramana S.
Elsevier
2007
An Study Guide for Glaucoma
M. Bruce Shields
Lippincott Willians
& Wilkins
1982
Shields’ textbook of Glaucoma
M. Bruce Shields
Lippincott Willians
& Wilkins
2005
The glaucoma Book: A practical, EvidenceBased Approach to Patient Care
Paul N. Schacknow
Spinger
2010
Últimas innovaciones en los Glaucomas:
Etiología, diagnostico y Tratamiento
Benjamin F. Boyd
Highlights of
Ophthalmology
2003
Emanuel S Rosen
Elsevier
1998
Pediatric Ophthalmology and Strabismus
Taylor Hoyt
Eselvier
2012
Actualización en Cirugía Oftálmica Pediátrica
Agustín Fonseca et All
SEO
2000
Estrabismos
José Perea
SEE
2008
Color Atlas of Strabismus Surgery, strategies
and Techniques
Kenneth W. Wrigth
Springer
2007
Binocular vision and ocular motility
Gunter K. Von Noorden
digitalizado
1995
J.V. Pérez Moreiras
Edika-Med
2001
Cristalino
Cirugía del Cristalino
Lentes Intraoculares, Bifocales, Multifocales y
Acomodativas en cirugía del Cristalino
Ramón Lorente y Javier
Mendicute
José F. Alfonso
Sánchez
Retina-Vítreo
Retina
Uvea
Inflamación intraocular y Uveitis
Glaucoma
Neuro-oftalmología
Neuro-Ophthalmology
Oftalmología Pediátrica
Motilidad Ocular
Anejos Oculares y Órbita
Patología Orbitaria
Manual del residente de XXXXXX
43
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
Refracción
Duane's ophthalmology on dvd-rom
Tasman William
Lippincott
Williams
2010
Cirugía Refractiva
Rapuano, Cristopher
Elsevier
2008
Holds, John Bryan
Elsevier
2007
Adam j. Cohen
Springer
2006
Farmacología Ocular
Carlos Cortés Valdés
2007
SEO
Clinical Ocular Pharmacology
Jimmy Bartlett
Eselvier
2007
Manuel Sánchez
Salorio
SEO
2001
Intraocular Tumors: An Atlas and Textbooks
Jerry A. Shields
Lippincott
Williams &
Wilkins
2007
Essentials of Ophthalmic Oncology
Arun D. Sigh
Slack Incorporated
2009
A.G. Tyers
Elsevier
2007
Tasman William
Lippincott
Williams
2010
Sistema Lagrimal
Órbita, Párpados y Aparato Lagrimal
2
The Lacrimal System: Diagnosis,
Management and Surgery
Farmacología
Enfermedades Sistémicas
Manifestaciones Oftalmológicas de las
Enfermedades Generales
Neoplasias Oculares
Cirugía
Colour Atlas of Ophthalmic Plastic Surgery
Enciclopedias
Duane's ophthalmology on dvd-rom
La mayoría de lo reseñado esta disponible.
10. PLAN INDIVIDUALIZADO DE FORMACIÓN
Adaptamos los contenidos de la Guía o itinerarios del residente a un plan
individualizado de formación donde se especifican las actividades formativas
que debe realizar cada residente (rotaciones, guardias, pcceir y líneas de
Manual del residente de XXXXXX
44
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
investigación) y los meses exactos en los que las va a llevar a cabo. Esta labor
es individual y se realiza cada año para cada residente.
Hoja Modelo de Plan Individualizado:
PLAN INDIVIDUALIZADO DE
FORMACIÓN
COMPLEJO HOSPITALARIO
TORRECÁRDENAS
EDICIÓN : 1
Nombre y apellidos del residente:
FECHA ELABORACIÓN:
21/06/2013
.
Especialidad:
Oftalmología. Año de formación R-….
Período
Unidad/servicio/actividad
formativa
Objetivos de
aprendizaje(1)
Colaborador
docente
Evaluación(2)
Entrevistas
tutorresidente(3)
.
.
Este plan será revisado en las entrevistas trimestrales. Se entregará a cada
residente y se remitirá una copia a Docencia con periodicidad anual.
Manual del residente de XXXXXX
45
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
PLANTILLA RESUMEN PLAN DE ACTIVIDADES ESTÁNDARD DE LOS RESIDENTES DE LA UNIDAD EN EL PERÍODO
DE RESIDENCIA
COMPETENCIAS A ADQUIRIR
AÑO DE
“El residente al final de su periodo de formación
RESIDENCIA será capaz de ……”.
ESCENARIO
DE
APRENDIZAJE
RESPONSABLE
DOCENTE
METODOLOGÍA
DE
EVALUACIÓN
NIVEL DE
SUPERVISIÓN
CONOCIMIENTO HABILIDADES ACTITUDES
Manual del residente de XXXXXX
46
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
PLAN INDIVIDUALIZADO DE ROTACIONES DE LOS RESIDENTES DE (www.portaleir.es )
Residente
Período
promoción
Unidad/servicio/actividad
Objetivos de
Colaborador
formativa
aprendizaje
docente
Evaluación
Entrevistas tutor-residente
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Manual del residente de XXXXXX
47
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
PERÍODO DE RECUPERACIÓN
Período
Unidad/servicio/actividad
Objetivos
formativa
aprendizaje
de
Colaborador docente
Evaluación
Entrevistas tutor-residente
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Nombre del tutor/a:
Objetivos de Investigación
Objetivos de formación
Realizar los Módulos
del PCCEIR
Otros
Manual del residente de XXXXXX
48
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
Anexo 7
DE RESIDENTES
EDICIÓN : 1
FECHA ELABORACIÓN:
11. OTROS
Cualquier otra cosa de relevancia en la Guía
Manual del residente de XXXXXX
49