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Universidad Nacional Autónoma de México Facultad de Medicina Departamento de Embriología Humana DESARROLLO DE SISTEMA MUSCULAR Ayudante de Profesor: José Antonio Morales Fernández PLAN BÁSICO DEL MESODERMO Carlson, Bruce M. Embriología humana y biología del desarrollo. 2014. 5ª edición. Elsevier Saunders. España. MESODERMO PARAAXIAL • El mesodermo paraaxial parece constituir una banda homogénea de células mesenquimatosas muy agrupadas, denominados somitómeros. • Se forman nuevos pares de somitómeros a lo largo del nódulo primitivo a medida que éste regresa hacia el extremo caudal del embrión. • El primer par de somitos no aparece por detrás de séptimo par de somitómeros hasta que se han formado casi 20 pares de somitómeros y el nódulo primitivo ha presentado una regresión caudal casi completa. Carlson, Bruce M. Embriología humana y biología del desarrollo. 2014. 5ª edición. Elsevier Saunders. España. • Después de establecerse el primer par de somitos (20 días después de la fecundación) se desarrolla una relación regular entre la regresión de la línea primitiva y la formación de somitos y somitómeros adicionales. • Los primeros 7 pares de somitómeros en la región craneal no experimentan separación o segmentación mayor y formarán la mayor parte de la musculatura esquelética de la cabeza. Carlson, Bruce M. Embriología humana y biología del desarrollo. 2014. 5ª edición. Elsevier Saunders. España. • El primer par de somitos se forma a expensas del octavo par de somitómeros. • Se produce una relación constante entre el par más caudal de somitos definitivos y el número de somitómeros (que suele ser de 10 a 11) que se pueden encontrar por detrás de ellos. Carlson, Bruce M. Embriología humana y biología del desarrollo. 2014. 5ª edición. Elsevier Saunders. España. Somitogénesis • El primer paso significativo es la segmentación. • La somitogénesis implica dos mecanismos: 1. Frente de onda o de determinación Se asocia con el alargamiento del polo caudal del cuerpo producido por la proliferación de células mesenquimatosas situadas en la porción posterior de la región no segmentada de la línea primitiva. Consiste en gradientes opuestos de ácido retinoico (AR) producido en los somitos ya formados y de FGF-8 en la región no segmentada. Mesp-2 Anuncia un futuro somito. Carlson, Bruce M. Embriología humana y biología del desarrollo. 2014. 5ª edición. Elsevier Saunders. España. 2. Reloj de segmentación Se inicia en aquellas células presomíticas que han pasado el umbral del entrecruzamiento de las dos concentraciones mencionadas y que están expresando Mesp-2. - Consiste en que moléculas oscilatorias en la vía del Notch estimulan la expresión de lunatic fringe en el límite anterior (craneal) del futuro somito y de c-hairy en el posterior (caudal). - Las células situadas en el límite anterior del somito expresan receptor de efrina Eph A y las del límite posterior expresan el ligando efrina B. Carlson, Bruce M. Embriología humana y biología del desarrollo. 2014. 5ª edición. Elsevier Saunders. España. Carlson, Bruce M. Embriología humana y biología del desarrollo. 2014. 5ª edición. Elsevier Saunders. España. • Finalmente, la acción de Wnt-6, procedente del ectodermo suprayacente, estimula la expresión de paraxis en el somito recién formado. • La miogénesis implica la inhibición de BMP-4 por noggin. • Estas células cesan la producción de Pax-3 y 7, comenzando a expresar moléculas reguladoras miógenas tales como MyoD y Myf-5. Carlson, Bruce M. Embriología humana y biología del desarrollo. 2014. 5ª edición. Elsevier Saunders. España. Carlson, Bruce M. Embriología humana y biología del desarrollo. 2014. 5ª edición. Elsevier Saunders. España. Gary C. Schoenwolf et al. Larsens´s Human Embryology. 2009. 4ª edición. Churchill Livingstone Elsevier. China. ORIGEN EMBRIONARIO DEL SISTEMA MUSCULAR Todo el sistema muscular se forma a partir del mesodermo, excepto: Células mioepiteliales de glándulas mamarias y sudoríparas. Ectodermo Superficial Músculos del iris: dilatador de la pupila, constrictor de la pupila y músculo ciliar. Neuroectodermo del quinto anterior de la copa óptica Las crestas neurales interaccionan con mesénquima faríngeo y se forma: el ectomesénquima. T.W. Sadler: Langman. Embriología Humana. 2012. 12ª edición. Wolkers Kluwer. México. Músculos Derivados del Ectomésenquima de Arcos Faríngeos • Primer arco faríngeo (V): - Músculos masticadores (temporal, masetero, pterigoideos medial y lateral) - Músculo del martillo (o tensor del tímpano) - Músculo tensor del velo palatino - Vientre anterior del digástrico - Músculo milohioideo T.W. Sadler: Langman. Embriología Humana. 2012. 12ª edición. Wolkers Kluwer. México. • Segundo arco faríngeo (VII): - Músculos de la expresión facial o mímicos o musculocutáneos (prócer, orbicular de las órbitas, buccinador, elevador del labio superior, orbicular de la boca, platisma o cutáneo del cuello, auricular, frontal, etc. - Vientre posterior del digástrico - Músculo estilohioideo - Músculo del estribo o estapédico • Tercer arco (IX): - Músculo estilofaríngeo T.W. Sadler: Langman. Embriología Humana. 2012. 12ª edición. Wolkers Kluwer. México. • Complejo branquial cuarto-sexto (X): - Músculo palatogloso - Músculos constrictores de la faringe (superior, medio e inferior) - Musculatura estriada del medio superior y medio del esófago. - Músculos intrínsecos de la laringe (cricoaritenoideo, tiroaritenoideo, etc). T.W. Sadler: Langman. Embriología Humana. 2012. 12ª edición. Wolkers Kluwer. México. Músculos Derivados de Somitómeros T.W. Sadler: Langman. Embriología Humana. 2012. 12ª edición. Wolkers Kluwer. México. Músculos Derivados de Somitas Dermatomo: Músculo erector del pelo de la espalda. Miotomo: Musculatura estriada de todo el cuerpo. • Miotomo de somitas occipitales - Músculos de la lengua, excepto el palatogloso (son inervados por el XII NC) • Miotomo de somitas cervicales (4ta, 5ta y 6ta): - Pilares del diafragma • Miotomo de las somitas del tronco: - Masas musculares primitivas T.W. Sadler: Langman. Embriología Humana. 2012. 12ª edición. Wolkers Kluwer. México. Músculos Derivados de Mesodermo Intermedio Músculo liso del sistema urogenital T.W. Sadler: Langman. Embriología Humana. 2012. 12ª edición. Wolkers Kluwer. México. Músculos Derivados de Mesodermo Lateral Somático o parietal - Porciones de diafragma en relación con pared corporal Esplácnico o visceral - Musculatura lisa visceral y vascular - Músculo cardiaco (requiere mesodermo esplácnico extraembrionario) - Musculatura lisa del tercio medio e inferior del esófago T.W. Sadler: Langman. Embriología Humana. 2012. 12ª edición. Wolkers Kluwer. México. Carlson, Bruce M. Embriología humana y biología del desarrollo. 2014. 5ª edición. Elsevier Saunders. España. MÚSCULO ESQUÉLÉTICO Determinación y diferenciación • La fibra madura es una célula multinucleada compleja, que está especializada en la contracción. • Las células miógenas en proliferación se mantienen dentro del ciclo celular gracias a FGF y TGF-β. • Las células miógenas estimulan la síntesis de p21,que las saca de forma irreversible de este ciclo. • Bajo la influencia del factor de crecimiento similar a la insulina, los mioblastos posmitóticos comienzan a transcribir las proteína contráctiles, actina y miosina. Carlson, Bruce M. Embriología humana y biología del desarrollo. 2014. 5ª edición. Elsevier Saunders. España. • Los mioblastos postmitóticos se fusionan entre sí en un miotubo multinucleado, que secreta troponina y tropomiosina, las cuales se ensamblan en miofibrillas formando sarcómeros. • A medida que los miotubos se llenan de miofibrillas, sus núcleos emigran hacia la periferia de dicha estructura, formando la fibra muscular. • Las células satélite ayudan a que la fibra aumente de tamaño en proporción al rápido crecimiento del feto y más tarde del lactante. Carlson, Bruce M. Embriología humana y biología del desarrollo. 2014. 5ª edición. Elsevier Saunders. España. Carlson, Bruce M. Embriología humana y biología del desarrollo. 2014. 5ª edición. Elsevier Saunders. España. Factores de transcripción muscular Carlson, Bruce M. Embriología humana y biología del desarrollo. 2014. 5ª edición. Elsevier Saunders. España. Carlson, Bruce M. Embriología humana y biología del desarrollo. 2014. 5ª edición. Elsevier Saunders. España. Gary C. Schoenwolf et al. Larsens´s Human Embryology. 2009. 4ª edición. Churchill Livingstone Elsevier. China. • En ausencia de un solo factor regulador miógeno (p.ej; myf-5, Myo-D) no evita la formación del músculo esquelético, pero cuando se eliminan ambos de forma simultánea es imposible su formación. • La supresión de Pax-3 y myf-5 origina la carencia por completo de músculos en el tronco y las extremidades, mientras la musculatura de la cabeza permanece intacta, ya que siguen vías reguladoras distintas. Carlson, Bruce M. Embriología humana y biología del desarrollo. 2014. 5ª edición. Elsevier Saunders. España. Histogénesis del músculo • El músculo típico no está compuesto por fibras musculares homogéneas. Por el contrario, se suelen distinguir varios tipos según sus propiedades de contracción, su morfología y que posean o no diferentes isoformas de proteínas contráctiles. • Cuando los primeros mioblastos se unen a los miotubos, dan lugar a miotubos primarios, que constituyen la base inicial del músculo embrionario (antes de que los axones motores hayan entrado en el músculo que acaba de formarse). • Posteriormente se originan los miotubos secundarios que surgen de los últimos mioblastos de los miotubos primarios y aparecen los primeros axones motores. Carlson, Bruce M. Embriología humana y biología del desarrollo. 2014. 5ª edición. Elsevier Saunders. España. Carlson, Bruce M. Embriología humana y biología del desarrollo. 2014. 5ª edición. Elsevier Saunders. España. Morfogénesis del músculo • La forma global del músculo viene determinada sobre todo por el tejido conjuntivo que lo rodea más que por los mioblastos mismos. Carlson, Bruce M. Embriología humana y biología del desarrollo. 2014. 5ª edición. Elsevier Saunders. España. Músculos del tronco y las extremidades • El miotomo de somitas torácicas forma dos masas musculares primitivas: 1. Masas epiaxiales (epímeros o primaxiales) 2. Masas hipoaxiales (hipómeros o abaxiales) T.W. Sadler: Langman. Embriología Humana. 2012. 12ª edición. Wolkers Kluwer. México. Gary C. Schoenwolf et al. Larsens´s Human Embryology. 2009. 4ª edición. Churchill Livingstone Elsevier. China. Gary C. Schoenwolf et al. Larsens´s Human Embryology. 2009. 4ª edición. Churchill Livingstone Elsevier. China. • Las masas epaxiales o epímeros forman la musculatura extensora de cuello y tronco. • Las masas hipoaxiales o hipómeros forman la musculatura flexora de cuello y tronco. • Las masas posteriores o postaxiales forman la musculatura flexora de los miembros. • Las masas anteriores o preaxiales forman la musculatura extensora de los miembros. T.W. Sadler: Langman. Embriología Humana. 2012. 12ª edición. Wolkers Kluwer. México. Gary C. Schoenwolf et al. Larsens´s Human Embryology. 2009. 4ª edición. Churchill Livingstone Elsevier. China. • Los miembros superiores rotan 90° hacia afuera y los miembros inferiores rotan 90° hacia adentro. En miembros inferiores las masas cambian de posición (preaxiales anteriores). • De las masas preaxiales y postaxiales hay unas prolongaciones: - Prolongaciones al tronco de masas postaxiales se forma la musculatura aductora de los miembros - Prolongaciones al tronco de las masas preaxiales forma la musculatura abductora de los miembros. T.W. Sadler: Langman. Embriología Humana. 2012. 12ª edición. Wolkers Kluwer. México. Epímeros Hipómeros Masas postaxiales Masas preaxiales Prolongación hacia el tronco de m. postaxiales Prolongación hacia el tronco de m. preaxiales • Los epímeros experimentan segmentación y originan: Epímeros mediales: Quedan profundos en relación con la columna vertebral. Forman musculatura extensora profunda de cuello y tronco (multífidos, rotadores y espinales). Epímeros laterales: Forman la musculatura extensora superficial de cuello y tronco. T.W. Sadler: Langman. Embriología Humana. 2012. 12ª edición. Wolkers Kluwer. México. • En los hipómeros igualmente ocurre segmentación y se originan: Hipómeros mediales: Forman la musculatura flexora profunda de cuello y tronco (músculos prevertebrales). Hipómeros laterales: Forman la musculatura flexora ventrolateral de cuello y tronco (músculos pectorales, oblicuos, transverso del abdomen, etc). T.W. Sadler: Langman. Embriología Humana. 2012. 12ª edición. Wolkers Kluwer. México. • Delante de los hipómeros laterales se encuentran las masas ventrales, que forman la musculatura ventromedial de cuello y tronco (músculo geniohioideo, escalenos, infrahioideos, intercostales, abdominales, cuadrado lumbar y diafragma pélvico). • Los rectos del abdomen se forman por fusión de miotomos sucesivos. T.W. Sadler: Langman. Embriología Humana. 2012. 12ª edición. Wolkers Kluwer. México. Epímeros mediales Epímeros laterales Hipómeros mediales Hipómeros laterales Masas ventrales Carlson, Bruce M. Embriología humana y biología del desarrollo. 2014. 5ª edición. Elsevier Saunders. España. Carlson, Bruce M. Embriología humana y biología del desarrollo. 2014. 5ª edición. Elsevier Saunders. España. Músculos de la cabeza y la región cervical • Los somitómeros constituye la principal fuente de la musculatura craneal. • Algunos de los músculos extraoculares derivan de la placa precordal del embrión temprano. • La morfogénesis de los músculos de la región craneal está determinada por el tejido conjuntivo derivado de la cresa neural, que los cohesiona. Carlson, Bruce M. Embriología humana y biología del desarrollo. 2014. 5ª edición. Elsevier Saunders. España. Músculo cardiaco • Deriva del mesodermo esplácnico. • En el desarrollo inicial no se expresan MyoD y otros reguladores principales, como lo hace en el esquelético. • Para cumplir las exigencias funcionales, las células del corazón en desarrollo deben continuar contrayéndose mientras éste aumenta de masa, aun cuando su citoplasma posea muchos filamentos contráctiles. Carlson, Bruce M. Embriología humana y biología del desarrollo. 2014. 5ª edición. Elsevier Saunders. España. Músculo Liso • Se forma a partir del mesodermo esplácnico. • Excepciones: - Músculo ciliar y esfínter de la pupila Ectodermo de cresta neural. - Músculo liso vascular Mesodermo local • Miocardina Regulado de expresión génica. Carlson, Bruce M. Embriología humana y biología del desarrollo. 2014. 5ª edición. Elsevier Saunders. España. ANOMALÍAS MUSCULARES SECUENCIA DE POLAND • Incidencia: 1 de cada 20,000 individuos. • Se caracteriza pro la ausencia del pectoral menor y la pérdida parcial del pectoral mayor (generalmente la cabeza esternal). • El pezón y la aréola faltan o están desplazados, ye en el lado afectado suelen darse defectos de los dedos (sindactilia y braquidactilia). T.W. Sadler: Langman. Embriología Humana. 2012. 12ª edición. Wolkers Kluwer. México. SÍNDROME DEL ABDOMEN EN CIRUELA PASA O DE PRUNE BELLY • Es la ausencia parcial o completa de la musculatura abdominal. • Generalmente, la pared abdominal es tan delgada que los órganos son visibles y se pueden palpar fácilmente. • Va asociado a malformaciones del tracto urinario y la vejiga, incluida obstrucción uretral. T.W. Sadler: Langman. Embriología Humana. 2012. 12ª edición. Wolkers Kluwer. México. Carlson, Bruce M. Embriología humana y biología del desarrollo. 2014. 5ª edición. Elsevier Saunders. España. DISTROFIA MUSCULAR • Se aplica a un grupo de enfermedades musculares hereditaria que causan atrofia y debilidad muscular progresiva. • Son causados por mutaciones en el gen de la distrofina situado en el cromosoma X. • Distrofia muscular de Duchenne Más común. • Distrofia muscular de Becker T.W. Sadler: Langman. Embriología Humana. 2012. 12ª edición. Wolkers Kluwer. México.