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Para los expertos reunidos en el XIII Congreso de la SEIMC del 11 al 14 de mayo en Madrid 2008 La resistencia a los antimicrobianos supone en la actualidad un grave problema sanitario “En un período corto de tiempo han surgido un número relevante de microorganismos que se han hecho resistentes a los antibióticos; hay ya incluso bacterias que son intratables con los fármacos que hay disponibles”, asegura el Dr. Luis Martínez Martínez, Jefe del servicio de Microbiología del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla Una solución a este problema sería: el uso racional de los medicamentos, la no automedicación y seguir siempre los consejos médicos “Además, en los hospitales deber realizarse un control exhaustivo de la dispersión de estas bacterias resistentes, siendo esencial su detección en los laboratorios de microbiología clínica. (RC), declara el Dr. Rafael Cantón Moreno, Jefe del Servicio de Microbiología del Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid. Madrid, 11 de mayo de 2008.- Para los expertos que se reúnen en el XIII Congreso de la SEIMC (Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica), la posibilidad de tratar infecciones graves se reduce si la bacteria no es sensible al fármaco aumentándose así las posibilidades de mortalidad en el paciente. Por ello, la resistencia a los antimicrobianos se ha convertido en los últimos años en uno de los principales problemas de salud pública ya que dichas resistencias están aumentando de forma preocupante. No en vano, continuamente se están dando a conocer nuevos mecanismos de resistencia: distintas beta-lactamasas, resistencia a quinolonas mediada por plásmidos, resistencia a glucopéptidos en Staphylococcus aureus, resistencia de Acinetobacter a los carbapenémicos etc. De hecho, “en un período corto de tiempo hay un número relevante de microorganismos que se han hecho resistentes; hay ya incluso bacterias que son intratables con los que fármacos disponibles”, asegura el Dr. Luis Martínez Martínez, jefe del servicio de Microbiología del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (Santander). Por ello, deben llevarse a cabo más campañas que promuevan el uso responsable de los antibióticos ya que el abuso responde al desconocimiento de las propiedades reales de estos fármacos y la confianza de que todas las enfermedades pueden y deben tratarse. Además, no debería permitirse la venta de antibióticos sin receta médica. El experto en Microbiología hace hincapié en que de continuarse en esa línea antibióticos hasta ahora muy buenos en breve pueden no servir. Conviene no olvidar asimismo, “el coste social y económico que este hecho lleva consigo”. Tan sólo en EEUU se calcula que el impacto de la resistencia puede suponer varios miles de millones de dólares al año. Así, aunque parece que el mensaje pueda estar claro el Dr. Martínez Martínez insiste en que “hay que conseguir el uso racional de los medicamentos y que los enfermos no se automediquen y sigan siempre las indicaciones del médico”. En ningún caso se deben “cambiar las dosis que se han indicado ni el tiempo que se debe tomar el fármaco, es un factor capital”, afirma. Para el Dr. Cantón, “En el control de las infecciones producidas por estas bacterias resistentes se debe disponer en los hospitales, a través de sus laboratorios de Microbiología, de medios adecuados para su detección y equipos multidisciplinares para implantar medidas de contención (RC)” Más inversión para el control de las resistencias El incremento de la inversión pública y privada en planes que persigan el control de los microorganismos resistentes, así como el desarrollo de nuevos antimicrobianos y compuestos que bloqueen la resistencia a los mismos es una esperanza que los expertos en este campo tienen. “De otro modo – asegura el Dr. Martínez- nos encontraremos en un futuro, quizá no muy lejano, en una situación equiparable a la de la era preantibiótica”. Y es que, a su juicio, el desarrollo de nuevos antimicrobianos ha disminuido drásticamente en las últimas tres décadas, “muy probablemente por la errónea percepción de que no eran necesarios esfuerzos adicionales en esta área, y quizá también, porque otras áreas terapéuticas aportan mayores beneficios a la industria”. En su opinión, es “particularmente preocupante la casi nula disponibilidad de nuevos compuestos para los problemas actuales causados por gramnegativos multirresistentes”. En este reto, los microbiólogos tienen un papel presente y futuro muy importante en la detección de bacterias, estudio de la resistencia a antibióticos e informando de lo más oportuno en cada caso. Gabinete de Prensa de SEIMC Nuria Castillejo [email protected] Tfnos. 91 7684700/667780166