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ALIMENTACIÓN DEL LACTANTE
 Al menos hasta los 6 MESES LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA a
demanda: poner al niño al pecho al principio cada 2-3 horas durante el
día, con descanso nocturno máximo de 5 horas, de forma que puede
mamar hasta 10-12 veces diarias los primeros días para que se instaure
una buena lactancia materna. Suele hacer 7-8 tomas diarias durante el
primer mes, y luego 6 tomas diarias de 1 a 3 meses.
Vitamina D3: 6 gotas diarias hasta los 12 meses.
 Si no es posible la lactancia materna, LACTANCIA ARTIFICIAL con
LECHE DE INICIO ó 1 (1 cacito raso de polvo por cada 30 ml de agua).
Tomas cada 3 horas, 7-8 tomas diarias durante el primer mes. A partir
del mes puede hacer un descanso nocturno de 6 horas, y 6 tomas
diarias. Esterilización de los biberones por ebullición durante unos 5-10
minutos, o con hipoclorito al 1% (método Milton). Lo más importante es
un buen lavado de manos antes de preparar el biberón, y lavado con
agua y jabón de los biberones. No se aconseja la esterilización de los
biberones a partir de los 4-6 meses. El agua para los biberones puede
ser embotellada (menos de 0,3 mg/l o ppm de flúor durante el primer
año) o de consumo público. Esta última puede hervirse para asegurar la
ausencia de quistes de parásitos durante sólo un minuto (desde que
empieza a hervir en la superficie) para evitar la excesiva concentración
de sales, añadiendo 1 minuto por cada 1.000 metros por encima del
nivel del mar.
 5 MESES: 4-5 tomas de 210-240 ml de leche de inicio. Añadir
CEREALES SIN GLUTEN a la leche en la primera y última tomas,
comenzando con 1 cacito, aumentando a la semana a 2 cacitos en las
dos tomas, hasta alcanzar 3 cacitos a los 6 meses. A partir de los 8
meses aumentar a 4 cacitos, hasta un máximo de 5 cacitos a los 10
meses (unos 2 cacitos cada 100 ml de leche) para obtener una papilla
clara, que se puede dar en biberón o con cuchara. Se debe ofrecer
AGUA al introducir los cereales en la alimentación. Darle un “currusco”
de pan para que chupe, sobre todo si toma pecho.
 6 MESES: LECHE DE CONTINUACIÓN ó 2, 3 tomas de 240 ml (9, 17 y
21 horas).
 Introducir GLUTEN (5 CEREALES) progresivamente, al menos en una
toma diaria, sobre todo si continúa con lactancia materna.
 6 MESES: Puré de VERDURAS (patata, judía verde, puerro, calabaza,
calabacín, tomate y/o zanahoria) al mediodía. Comenzar con cantidades
pequeñas, aumentando progresivamente hasta 200-250 gr. No
administrar remolacha, ni verduras de hoja verde como espinacas,
acelgas, coles, coles de Bruselas, brócoli o lechuga hasta los 12 meses.
Prepararlo sin sal, pudiéndose añadir una cucharada sopera de aceite
de oliva. Se puede complementar con leche de continuación o pecho
hasta introducir la carne.
Javier López Ávila. Pediatra
http://www.docvadis.es/javierlopezavila/index.html
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A la semana añadir CARNE, sin grasa visible ni piel, comenzando con
pollo, posteriormente ternera, vaca y cordero. Inicialmente 15-20 gr.,
hasta alcanzar 40-50 gr/día a los 8-10 meses. No dar vísceras.
 7 MESES: Papilla de FRUTAS, a la merienda, sin azúcar, introduciendo
progresivamente diversas frutas, del tiempo, maduras y peladas
(plátano, naranja, manzana, pera, etc). Se pueden añadir 1-2 cacitos de
cereales. Comenzar también con cantidades pequeñas y aumentar
paulatinamente hasta 200-250 gr. Se puede complementar con 100-120
ml de leche de continuación o pecho, o mezclarla con las frutas. No dar
hasta los 15 meses frutas con pelo (fresas, melocotón, albaricoque,
paraguaya y kiwi), ya que son potencialmente alergénicas.
 7 MESES: todas las tomas de cereales han de ser con GLUTEN (5 u 8
CEREALES), y se puede ofrecer pan y galletas. Dejar siempre 7-10 días
de intervalo tras la introducción de un nuevo alimento.
 9 MESES: Yogur de leche adaptada, por ejemplo “Mi Bebé” (Nestlé) o
“Mi primer Danone”, como postre lácteo hasta los 12-18 meses.
 10 MESES: YEMA DE HUEVO cocida, en el puré de verduras,
comenzando con un cuarto, media yema, hasta una entera, y con un
máximo de 2-3 yemas de huevo a la semana.
 11 MESES: PESCADO blanco en el puré de verduras, alternando con la
carne (retrasarlo hasta el año si existen antecedentes alérgicos).
 12 MESES: Introducir CLARA DE HUEVO, derivados de la leche de
vaca como YOGUR natural, queso fresco (petit suisse) y
progresivamente una dieta completa y variada con alimentos cada vez
menos triturados, de forma que a los 18-24 meses el niño tome
alimentos troceados y con una textura casi igual que los adultos.
Comenzar con fiambre (jamón cocido) bien troceado para merendar, y
en la cena ofrecerle una tortilla francesa, pescado blanco, croquetas o
un poco de carne (pollo), antes de darle su toma habitual de biberón.
 LEGUMBRES entre los 12-18 meses en pequeñas y progresivas
cantidades en el puré de mediodía (primero lentejas, y posteriormente
garbanzos y alubias).
 PESCADO azul y fruta con pelo (fresas, melocotón, albaricoque,
paraguaya y kiwi) a partir de los 15 meses.
 Es aconsejable seguir con LECHE DE CONTINUACIÓN hasta los 18
meses, y posteriormente introducir LECHE DE VACA ENTERA o
LECHE DE CRECIMIENTO (Nestlé Crecimiento 1+, Blemil Crecimiento,
Nutribén Crecimiento, etc) hasta los 2-3 años. Administrar al menos 500
ml/día de leche o derivados.
Javier López Ávila. Pediatra
http://www.docvadis.es/javierlopezavila/index.html
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