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PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN DE MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA
ASIGNATURA PSIQUIATRIA
Clave examen teórico
Batería 1.
I. Ángel de 40 años de edad, casado, ingeniero, con antecedentes familiares psiquiátricos y referencia de
haber sido siempre nervioso, inseguro, inestable e hiperactivo. Ha sido atendido en dos ocasiones
anteriores por psiquiatras y llevó tratamiento ambulatorio durante dos o tres meses. El primer ingreso fue
a los 25 años en relación con dificultades en su adaptación laboral y el segundo a los 30 años de edad,
que coincidió con su divorcio, ahora acudió a consulta por intranquilidad y desesperación “refiere que
hace dos meses comenzó a notar dificultad para conciliar el sueño y que se irrita fácilmente, con
posterioridad apareció en ocasiones palpitaciones, opresión torácica, molestias digestivas, tiene la
desagradable impresión de que recibirá una mala noticia. Durante la entrevista vemos al paciente
intranquilo, manifiesta temor a enloquecer o a perder el control. Como contingencia se evidencian
dificultades interpersonales con su suegra en casa de la cual reside.
Ante este cuadro clínico:
A) Identifique tres síntomas psiquiátricos presentes en el caso:
- insomnio vespertino.
- disforia.
- ansiedad.
B) Teniendo en cuenta los síntomas identificados, el paciente presenta un síndrome: (marque con una X
la respuesta correcta)
1.
__ Afectivo depresivo.
2.
X Afectivo ansioso.
3.
__ Delirante paranoide.
4.
__ Maniaco.
C) El diagnóstico nosológico se corresponde con un trastorno: (marque con una X la respuesta correcta)
1.
2.
3.
4.
__ Somatomorfo.
__ Disociativo.
X De ansiedad generalizada.
__ De adaptación.
D) Mencione tres recursos psicológicos que pueden utilizarse en este paciente:
- Apoyo
- Confianza
- Seguridad
- Relajación
-Orientación
Clave de calificación: 0,5 puntos por ítems.
Total de la pregunta 4 puntos
II. Sobre las características de las demencias, marque con una X la respuesta correcta:
a) La demencia vascular aparece entre:
1.__ Los 30 y 40 años
2. X Los 50 y 55 años
3.__ Los 80 y 70 años
4.__ Los 20 y 35 años
b) La afectividad en la Demencia Alzheimer se característica por:
1. __ Labilidad afectiva.
2. __ Ansiedad.
3. X Apatía.
4. __ Hipertimia.
c) La evolución de la Demencia vascular es :
1.
2.
3.
4.
X
__
__
__
Fluctuante.
Progresiva
Reversible
Estable
d) Los trastornos de la memoria en la Demencia Alzheimer son:
1.
2.
3.
4.
__ Moderados.
__ Leves.
X Severos.
__ Estables.
e) La demencia vascular se asocia con frecuencia a enfermedades como la:
1.
2.
3.
4.
__
__
X
__
Esclerosis múltiple.
Neumonía.
Hipertensión arterial.
Encefalitis.
f) En las demencias se aprecia un deterioro de:
1.
2.
3.
4.
__
X
__
__
La conducta.
Las capacidades intelectuales.
La afectividad.
La vigilia.
Clave de calificación: 0,5 puntos por ítems
Valor de la pregunta 3 puntos.
III. Teniendo en cuenta las características del trastorno del aprendizaje, del comportamiento y las
emociones en el niño y el adolescente, escriba en el espacio en blanco una V si el planteamiento es
verdadero o F si es falso
a) F Los trastornos del aprendizaje son dificultades que interfieren en las relaciones interpersonales.
b) V El retraso mental es un trastorno caracterizado por un desarrollo mental incompleto o detenido
c) V El autismo infantil se caracteriza por un comportamiento anormal, que afecta la interacción social
d) F El retraso mental moderado alcanza hasta el sexto grado.
e) V
Los trastornos hipercinéticos se caracterizan por un comportamiento hiperactivo y falta de
atención.
f) F
La ansiedad de separación se manifiesta cuando el niño permanece todo el tiempo con su
progenitor.
Clave de calificación: 0,5 puntos por ítems
Valor de la pregunta 3 puntos.
IV Sobre las características de los trastornos esquizofrénicos y las psicosis orgánicas agudas y
sintomáticas. Seleccione con una X la agrupación correcta que se corresponde con el enunciado que
le antecede.
A) Para el diagnóstico de los trastornos esquizofrénicos se tiene en cuenta:
a) La instalación insidiosa.
b) Los conflictos mantenidos en el tiempo.
c) La causa orgánica.
d) Su evolución por brote.
e) El factor genético.
1) __a, b, c. 2) X a, d, e 3) __b, c, e. 4) a, b, d 5) __c, d, e.
B) Entre los síntomas que caracterizan a los trastornos esquizofrénicos se encuentran:
a) Las ideas delirante de ser controlado.
b) Las voces alucinatorias.
c) La depresión.
d) La labilidad afectiva.
e) El robo del pensamiento.
1) _X_a, b, e. 2) ___a, c, d. 3) ___b, c, e. 4) a, b, d. 5) ___c, d, e.
C) En la Esquizofrenia Paranoide los síntomas principales son:
a) El estupor
b) Las alucinaciones auditivas
c) La euforia
d) Las ideas delirantes de persecusión
e) Disgregación
1) __a, b, e. 2) ___a, c, d. 3) ___ a, b, c. 4) X b, d, e.
5) ___c, d, e.
D) La Esquizofrenia Catatónica se caracteriza por:
a) La ansiedad
b) La hipercinecia
c) El negativismo
d) Un delirio único
e) El estupor
1) __a, b, e.
2) ___a, c, d.
3) _X_b, c, e.
4)
a, b, d.
5) ___c, d, e.
4) X b, d, e.
5) ___c, d, e.
E) La Esquizofrenia simple se caracteriza por:
a) Ansiedad.
b) Abulia.
c) La obediencia automática.
d) Comportamiento extravagante.
e) Empobrecimiento social
1) __a, b, e.
2) ___a, c, d.
3) __ a, b, c.
F) La Esquizofrenia Hebefrenica se caracteriza por:
a) Trastorno afectivo importante.
b) Trastorno de la memoria.
c) Maneirismo.
d) Risas insulsas.
e) Estupor.
1) __a, b, e.
2) _X_ a, c, d.
3) __b, d, e.
4)
a, b, c,
5) ___c, d, e.
G) Las psicosis orgánicas agudas se caracterizan por:
a) Su aparición brusca.
b) Una lesión a nivel encefálico.
c) Su aparición a los 3 meses de la noxa.
d) Por dificultades en las capacidades intelectuales.
e) La presencia de síntomas tales como obnubilación, confusión mental o delirium.
1) _X_a, b, e
2) __ a, c, d
3) __b, d, e.
4)
a, b, c
5) ___c, d, e
H) La psicosis sintomática se caracteriza por:
a)
b)
c)
d)
e)
Presentar síntomas que generalmente son reversibles.
Encontrarse el agente patógeno a nivel extraencefálico.
Tener el agente patógeno acción directa en el cerebro.
Alteraciones de la conciencia.
Ser un proceso crónico.
1) __a, b, c.
2) X a, b, d.
3) __a, d, e.
4)
Clave de calificación: 0,5 puntos por ítems.
Total de la pregunta 4 puntos
b, c, e.
5) __c, d, e