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Transcript
11 CLASE DE NEUROANATOMIA – 2006.
CIRCULACIÓN CEREBRAL.
FIBRAS DE ASOCIACIÓN
FORNIX
Conectan Áreas Corticales dentro de
un mismo Hemisferio Cerebral. Estas
Fibras pueden ser Fibras Largas o
Fibras Cortas.
Estructura
de
Sustancia
Blanca
también llamada BOVEDA de 4 PILARES
o TRIGONO. Corresponde a un tipo de
Fibras Comisurales que se cruzan de un
lugar a otro.
Posee 2 PROYECCIONES ANTERIORES y
2
PROYECCIONES
POSTERIORES,
también
llamados
PILARES
o
COLUMNAS ANTERIORES y PILARES o
COLUMNAS POSTERIORES.


FIBRAS LARGAS.
FIBRAS CORTAS.
FIBRAS COMISURALES.
Son Fibras de Sustancia Blanca que
realizan una Estrecha colaboración con
ambos Hemisferios Cerebrales. Poseen
la función de enviar Información de un
lugar a otro del Cerebro.
Envían Información con el Hemisferio
del Lado Contrario. Estas SON:
CUERPO CALLOSO
Desde una Vista SAGITAL se pueden
observar muchos Elementos, ya
mencionados en la Clase Anterior.




PICO del CUERPO CALLOSO
RODILLA del CUERPO CALLOSO
CUERPO del CUERPO CALLOSO
RODETE del CUERPO CALLOSO
Desde una Vista SUPERIOR pueden
observarse diferentes Elementos, ya
mencionados en la Clase Anterior.


FORCEPS MAYOR
FORCEPS MANOR
La Función del Cuerpo Calloso es
conectar las Áreas Corticales, pero
de Hemisferios Distintos.
Desde un punto de Vista de la Función
del Fornix, esta Estructura Fibrosa
participa en la Unión de todos aquellos
Elementos del Sistema Limbito del
Hemisferio Derecho con los del
Hemisferio
Izquierdo.
Conectando
Áreas Corticales Anteriores con Áreas
Corticales
Posteriores
Contralaterales, es decir, cruza la
Información.
Las Columnas o Pilares Anteriores del
Fornix se comunican con Núcleos
Hipotalámicos Posteriores llamados
CUERPOS MAMILARES.
Las Columnas o Pilares Posteriores del
Fornix se comunican con unos Núcleos
Telencefalicos dispuestos en el Sector
Posterior e Inferior del Hipocampo
llamados NUCLEOS AMIGDALINOS o
AMIGDALOIDES.
Entonces el FORNIX comunica los
Cuerpos Mamilares con los Núcleos
Amigdalinos, estos últimos tienen que
ver con toda la Información que causa
Temor, Terror y Miedo.
El FORNIX posee una Estructura
dispuesta a nivel de la Parte Media que
se denomina CUERPO del TRIGONO o
FORNIX, y una serie de Fibras que
conectan los respectivos PILARES o
COLUMNAS Derechos e Izquierdos que
se denomina COMISURA del TRIGONO
o FORNIX.
AREA DENTO RINAL
Hacía la Parte Inferior del Fornix
continúa con Fibras que salen del
HIPOCAMPO que constituyen las
FIMBRIAS del HIPOCAMPO. Estas
últimas constituyen una prolongación
de los Pilares o Columnas Posteriores
del Fornix.
El Giro PARAHIPOCAMPAL en su
proyección
anterior
tienen
una
saliente hacía Medial llamada UNCUS.
En ese mismo Sector como una
Prolongación del SURCO COLATERAL
MEDIAL hacia la Parte Anterior hay una
pequeña
depresión
denominada
SURCO RINAL.
Los Cuerpos Mamilares se comunican
con los Núcleos del Tálamo Anteriores,
a través del Fascículo Mamilo
Talamico. Después el Tálamo se
comunica con la Corteza del Lóbulo
Frontal, específicamente con el AREA
10.
COMISURA BLANCA ANTERIOR.
Es una Estructura de sustancia Blanca
que forma Parte de las FIBRAS
COMISURALES, y se encuentra formada
por las ESTRIAS OLFATORIAS.
Tiene que ver con la Proyección del
Primer Par Craneal que a través del
BULBO OLFATORIO se conecta con las
ESTRIAS OLFATORIAS.
Las Estrías Olfatorias se distribuyen a
nivel de la CORTEZA como:
ESTRIA OLFATORIA LATERAL
ESTRIA OLFATORIA INTERMEDIA
ESTRIA OLFATORIA MEDIAL
La Estría Olfatoria Medial se cruza
hacía el otro Lado para juntarse con la
Estría Olfatoria Medial Contralateral, y
así poder traspasar Información que
tenga que ver con el Olfato desde un
lado hacia el otro.
LAMINA TERMINAL.
Es un Remanente del TUBO NEURAL y
se termina en la Parte Anterior entre
ambos Hemisferios Cerebrales.
Todo lo que corresponde a:
La Cara Basal del Lóbulo Temporal
circundante al Surco Rinal más la
Parte Anterior del Surco Colateral
Medial se denomina Área Dento
Rinal.
En esta Área se descarga la
Información
proveniente
de
las
ESTRÍAS OLFATORIAS LATERALES del
mismo Hemisferio Cerebral y del
Hemisferio Cerebral Contralateral.
Todo este Sistema esta integrado
dentro de un Sistema que incluye
GIROS de las Cara Medial, de la Cara
Basal y del Hipocampo. Entonces la
Información del I Par Craneal se
denomina Sistema o Lóbulo Límbico.
CIRCUITO DE PAPEZ
COMPORTAMIENTO
Los GIROS de la Cara Medial llamados
GIRO del CUERPO CALLOSO y GIRO
SUBCALLOSO poseen una Conexión con
el GIRO PARAHIPOCAMPAL, a través del
GIRO LINGUAL, GIRO del UNCUS, AREA
DENTO RINAL, GIRO del HIPOCAMPO y
GIRO DENTADO del HIPOCAMPO.
Todo esto esta conectado con las
FIMBRIAS que se conectan con los
Pilares Posteriores del Fornix, la
Información llega a los Cuerpos
Mamilares, Núcleo Anterior del Tálamo
y desde ahí se reparte a la CORTEZA
CEREBRAL.
Todo esto tiene que ver con el
COMPORTAMIENTO, es decir, todo los
que nos Motiva o nos Desmotiva en
base a una serie de Estímulos que
estamos recibiendo desde el Medio
Ambiente Externo.
Este Circuito o Sistema se denomina
CIRCUITO de PAPEZ, que tiene que ver
con conductas que se van instalando a
través del Tiempo y que van dando una
cierta respuesta ante Estímulos que
están
dispuestos
y
nos
están
afectando.
Es
decir
Estímulos
Reiterados que nos darán una cierta
Respuesta
de
Alejamiento
o
Acercamiento.
Olores Agradables nos acercan a los
Estímulos, a veces Olores los
relacionamos con ciertas Situaciones.
Pero no solamente olores nos motivan
o desmotivan, por ejemplo las bunas
notas o las malas notas también
producen efectos de motivación o
desmotivación. Las Conductas del
Medio Social también provocan las
mismas respuestas.
FIMBRIAS DEL HIPOCAMPO
COLUMNAS POSTERIORES DEL FORNIX
CUERPO DEL FORNIX
COLUMNAS ANTERIORES DEL FORNIX
CUERPOS MAMILARES
FASCICULO MAMILO TALAMICO
NUCLEO ANTERIOR DEL TALAMO
CORTEZA CEREBRAL
SEPTUM LUCIDO o PELUCIDO.
Es un Tabique que posee una DOBLE
HOJA, que se dispone a nivel del
DORSO de las COLUMNAS POSTERIORES
del FORNIX y hacia la Parte Anterior
del CUERPO CALLOSO.
Este Septum Lucido es una Membrana
que tiene una Pequeña Cavidad que es
muy Estrecha, posee la función de
separar los Ventrículos Laterales
Derechos e Izquierdos.
Existen algunos Núcleos de la
Formación Reticular que se encuentran
en el Sector INTRA Laminar del
Septum Lucido o Pelucido.
CIRCULACION CEREBRAL ARTERIAL.
El Sistema de IRRIGACION ENCEFALICO
es aportado por las ARTERIAS
VERTEBRALES
DERECHAS
e
IZQUIERDAS, constituyendo un Sistema
de aporte a los Elementos Encefálicos
que provienen del Sector Posterior
llamado SISTEMA VERTEBRO BASILAR.
El SISTEMA VERTEBRO BASILAR
fundamentalmente va a irrigar a la
Médula Espinal a nivel de su Parte Alta
a través de las ARTERIAS ESPINALES
ANTERIORES y POSTERIORES.
Las Arterias Espinales reciben aportes
de respectivos Vasos Arteriales que van
pasando en los Sectores Vecinos.
El Vaso Terminal de las Arterias
Vertebrales es la ARTERIA BASILAR que
Irriga a los Elementos dispuestos a
nivel del Tronco Encefálico y al
Cerebelo, a través de las ARTERIAS
CEREBELOSAS ANTERIORES INFERIORES,
ARTERIAS CEREBELOSAS POSTERIORES
INFERIORES y ARTERIAS CEREBELOSAS
SUPERIORES.
Las Arterias Cerebelosas derivan de
las Arterias Vertebrales, del Inicio de
la Arteria Basilar o bien del Término
de la Arteria Basilar.
El otro Sistema de Circulación
Encefálica proviene de la ARTERIA
CAROTIDA INTERNA, que proviene de
la CAROTIDA COMUN, y a nivel del
Borde Superior del Ligamento Tiroídeo
se proyecta hacía una región posterior
hasta encontrar el Conducto Carotídeo
dispuesto a nivel de la Base del
Cráneo. Aquí en el Conducto Carotídeo
hace un cambio de dirección y se
introduce dentro de la Porción Petrosa
del Temporal.
Desde aquí se dirige hacía la Parte
Anterior y se pone sobre la Lámina
Fibrosa del Foramen Rasgado Anterior.
En este Sector nuevamente hace un
cambio de dirección hacía la Parte
Alta.
La PARTE INTRAPETROSA de la
Carótida Interna se denomina PORCION
Del SIFON CAROTIDEO y una vez que ya
está afuera de este recorrido comienza
a dar una serie de RAMAS para todos
aquellos Elementos Encefálicos que
están dispuestos en un Sector más
Anterior.
POR LO TANTO LOS APORTES DE
IRRIGACIÓN DEL ENCEFALO ESTAN
DADOS POR LA ARTERIA CAROTIDA
INTERNA EN EL SECTOR ANTERIOR Y
POR EL SISTEMA VERTEBRO BASILAR
EN EL SECTOR POSTERIOR.
RAMAS DE LA ARTERIA CAROTIDA
INTERNA.
La Arteria Carótida Interna una vez
que ya está en la Parte más Anterior
de la FOSA CRANEAL MEDIA comienza a
dar una Serie de Ramas para poder
Irrigar los Elementos Anteriores del
Sistema Nervioso Central Encefálico.
Las Ramas de la ARTERIA CAROTIDA
INTERNA son:
ARTERIA CEBELAR MEDIA
Esta Rama va a ir contorneando todo lo
que corresponde a la Cisura Lateral o
de Silvio.
ARTERIA CEREBELAR ANTERIOR
Esta Rama se distribuye por la Cara
Medial del Cerebro y se orientan hacia
una Dirección Anterior.
ARTERIA COMUNICANTE POSTERIOR
Esta Rama hace una Conexión o
Anastomosis con la Arteria Cerebral
Posterior que es la Terminal de la
Arteria Basilar. Es decir se comunica
con el Sistema Vertebro Basilar.
Desde un Punto de Vista se va a formar
un
verdadero
Circuito
Arterial
Encefálico que antiguamente se
llamaba POLIGONO de WILLIES y que
ahora se denomina CIRCULO ARTERIAL
CEREBRAL o bien CIRCULO ARTERIAL
ENCEFALICO.
En una Angiografía de la Porción
Posterior del Cerebro, o sea del
Sistema Vertebro Basilar se ven las
Arterias Cerebrales Posteriores, las
Arterias Cerebelosas y por lo menos el
Inicio de lo que corresponde a la
Arteria Carótida Interna, y esa es la
Conformación del Polígono Arterial de
Willis.
Aquí esta la Arteria Carótida Interna y
dando sus Ramas:





Arteria
Arteria
Arteria
Arteria
Arteria
Cerebral Anterior
Cerebral Media
Comunicante Posterior
Oftálmica
Coroidea Anterior
La Arteria Comunicante Posterior se anastomosa con la Arteria Cerebral Posterior
que es la Rama Terminal de la Arteria Basilar. La Arteria Coroidea Anterior tiene
una orientación hacía la Parte Posterior, se relaciona con el Sexto Par Craneal, y se
dirige hacía la Parte Posterior del Ventrículo Lateral, hasta alcanzar el Cuerno
Occipital
del
Ventrículo
Lateral.
Las Arterias Cerebrales Anteriores tienen un pequeño Vaso Anastomosico llamado
Arteria Comunicante Anterior, y así se relacionan los Vasos dispuestos en el Lado
Derecho con los del Lado Izquierdo. Cualquier obstrucción en cualquiera de esos
Vasos es suplido por el vaso vecino a ella, excepto en los Sectores Terminales.
Un Daño a la Arteria Comunicante Posterior también va a mantener una
comunicación a través de estos Vasos en la Parte Periférica, por lo que a medida que
estos vasos se van enfrentando las Caras Externas a la Cara Medial y Basal
establecen también una Circulación que se llama COLATERAL.
ARTERIA CEREBRAL MEDIA.
A medida que se va distribuyendo de
Medial a Lateral por la Cisura Lateral o
de Silvio, emite las siguientes RAMAS:

ARTERIA
FRONTOBASAL
LATERAL, que se dirige al GIRO
ORBITARIO INFERIOR.

ARTERIAS
TEMPORALES
ANTERIOR, MEDIA y POSTERIOR.
Son Ramas que van hacia el
Lóbulo Temporal.

ARTERIA del SURCO CENTRAL.

ARTERIA PRECENTRAL.

ARTERIA PARIETAL POSTERIOR.

ARTERIA
del
SUPRAMARGINAL.

ARTERIA FRONTAL ANTERIOR.

ARTERIA
POSTCENTRAL
PARIETAL ANTERIOR.
GIRO
o
Cada una de estas Arterias en lo que
corresponde a la Cara Externa, no
llegan hasta el Borde Superior, sino
que hasta las cercanías del Borde
Superior. En lo que corresponde al
Borde Superior e Inferior son irrigados
por otras Arterias.
El Borde Superior es Irrigado por la
Arteria Cerebral Anterior.
El Borde Inferior es Irrigado por la
Arteria Cerebral Posterior.
Cualquier daño que afecte a la Arteria
Cerebral Media va a provocar serios
problemas desde el punto de vista de
las AREAS CORTICALES donde están
dispuestos los Territorios que van a
provocar DAÑO de TIPO AUDITIVO.
Problemas
Auditivos
o
Afasias
Auditivas, problemas para poder
decodificar e interpretar lo que se
esta viendo, porque va a estar
afectada el Área 22.
Problemas de Tipo de Reconocimiento
de los Estímulos Táctiles, porque estar
afectada el Área 40.
Problemas del Lenguaje Articulado
debido a daños al Área de Broca 44 y
45.
Problemas de la Identificación y
Reconocimiento del Gusto, porque
estará afectada el Área 43.
Problemas Sensitivos y Motores en
Todo el Cuerpo, excepto a Miembro
Inferior, debido a que Rodilla, Pierna
y Pie esta controlado por la Arteria
Cerebral Anterior.
EL Paciente no tendrá CONTROL de la
MITAD de su CUERPO CONTRALATERAL
al DAÑO VASCULAR. Los Primeros
Signos que van a demostrar cierto tipo
de recuperación va a ser el apoyo
distal del Miembro Inferior.
Pero si existe un Daño a la Arteria
Cerebral Anterior vamos a saber que
ese paciente tendrá problemas a su
Miembro Inferior, especial mente a la
Rodilla, Pierna y Pie, pero no del
Resto del Cuerpo. Es decir esta
persona tendrá pequeñas Parálisis de
los Miembros Inferiores o Alteraciones
Sensitivas del Miembro Inferior.
Si un Paciente posee problemas
Visuales, es decir que no puede ver,
porque su campo se fue a negro
significa que puede tener Problemas a
la Arteria Cerebral Posterior.
Entonces Daño a la Arteria Cerebral
Media repercutirá en el muchos
Sectores del Cuerpo.
ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR
A partir del Circulo Arterial o Trígono
de Willis se distribuye en la Parte de la
Cara medial o Interna del Cerebro.

ARTERIA RECURRENTE. Irriga al
GIRO del AREA ECTORRINAL.

ARTERIA ESTRIADA MEDIAL. Se
profundiza dentro de la Corteza
del Cerebro y finalmente va a
ser la encargada de irrigar la
Cabeza del Núcleo Caudado, la
Parte más Anterior del Tálamo,
el Brazo Anterior de la Cápsula
Interna, es decir todos aquellos
Elementos que tienen que ver
con el Sistema Límbico.

ARTERIA FRONTOBASAL MEDIAL.
Se distribuye por la Cara Basal
en la Parte más Medial, es decir
al GIRO RECTO.

ARTERIA FRONTOPOLAR. Se
distribuye
hacía
el
GIRO
FRONTAL MEDIAL.

ARTERIA CALLOSA MARGINAL.
Emitiendo a la Rama Anterior,
Rama Intermedia y Rama
Posterior. Termina metiéndose
al Surco Central.
Entonces la Arteria Cerebral Anterior
será
la
encargada
controlar
Indirectamente la Inervación Sensitiva
y Motora del Miembro Inferior.
Sin embargo, la Arteria Cerebral
Anterior sigue avanzando y cuando
avanza por el Dorso del Cuerpo
Calloso, cambia de nombre y se
denomina ARTERIA PERICALLOSA.
La Arteria Pericallosa avanza y da
ramas hacía la Parte Superior hacia el
GIRO CUADRILATERO, GIRO PRECUNEO.
Sigue contorneando al Rodete del
Cuerpo Calloso y finalmente termina
teniendo anastomosis con Ramas de la
ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR.
La Arteria Cerebral Anterior será la
responsable de irrigar una Parte del
Lóbulo Límbico, el GIRO SINGULAR.
Una Parte de las zonas Sensitivas y
Motoras Primarias correspondientes al
Miembro Inferior. Una Parte del
Lóbulo Frontal, especialmente al GIRO
FRONTAL MEDIAL y una Parte Externa
relacionada con el COMPORTAMIENTO.
Un Daño en esta Arteria deja graves
secuelas desde el punto de vista
CONDUCTUAL y INERVACION DEL
MIEMBRO INFERIOR.
ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR.
Se origina de la ARTERIA BASILAR y
avanza por el SURCO DEL HIPOCAMPO
de la Parte más Anterior a la más
Posterior. Emite Ramas que se
introducen en los Giros dispuestos a
nivel de la Cara Basal del Cerebro.
Emite
las
ANTERIORES
Ramas
TEMPORALES
o TEMPOROOCCIPITAL
ANTERIOR y las Ramas TEMPORALES
POSTERIORES o TEMPOROOCCIPITAL
POSTERIOR.
Estas Ramas son las responsables de
irrigar al GIRO PARAHIPOCAMPAL, el
GIRO
del
HIPOCAMPO,
GIRO
OCCIPITOTEMPORAL MEDIAL, GIRO
OCCIPITOTEMPORAL LATERAL y el GIRO
OCCIPITOTEMPORAL INFERIOR.
En la Parte más Posterior la Arteria
Cerebral Anterior emite su Arteria
Terminal llamada Arteria Calcarina.
La Arteria Cerebral Posterior será la
responsable de irrigar todas aquellas
Áreas Visuales Primarias que están
cercanas al Surco Calcarino. (Áreas 17,
18 y 19)
La ARTERIA CEREBRAL MEDIA no solo
queda en la CARA EXTERNA sino que
también a través de las ARTERIAS
COROIDEAS logran introducirse en el
VENTRICULO LATERAL y forma Parte
de los PLEXOS COROIDEOS para poder
formar el LIQUIDO CEREBRO ESPINAL.
También existen pequeñas Arterias que
se profundizan dentro de la CORTEZA,
denominadas
ARTERIAS
LENTICULOESTRIADAS, lo que significa
que se irán a una Parte del Núcleo
Lenticular, a una Parte del Núcleo
Caudado y a una Parte de los Núcleos
Tálamicos Anteriores.
La ARTERIA COROIDEA POSTERIOR
emerge como una COLATERAL de la
ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR y hay
otra Arteria Coroidea que se dirige a
una Parte del 4 Ventrículo en una
Posición más Medial.
Estas Arterias Coroideas se ve en el
LABORATORIO:
Arteria
Coroidea
Posterior Lateral y la Arteria Coroidea
Posterior Medial. A partir de la Arteria
Cerebral Media hay Arterias que se
profundiza
para
poder
Irrigar
Elementos que están Profundos a la
CORTEZA, NUCLEO LENTICULAR del
TALAMO y LOBULO de la INSULA. Por
ende una Lesión a la Arteria Cerebral
Media provocara Alteraciones en los
Núcleos Subcorticales debido a sus
Ramificaciones.
CIRCULACION CEREBRAL VENOSA.
Una de las Venas más importantes de
la Cara Externa es la VENA CEREBRAL
MEDIA, encargada de Recolectar y
Drenar la Sangre Venosa hacia Espacios
que
son
dependientes
de
la
DURAMADRE y que se denominan
SENOS VENOSOS. De modo que la
Sangre
Venosa
va
a
drenar
dependiendo de su Sector a un Seno
Venoso correspondiente.
La DURAMADRE a nivel Craneal se
adhiere íntimamente a toda la
Superficie Interna de la Cavidad
Craneana,
por
lo
tanto
no
encontraremos ni Venas, ni Plexos
Venosos entre DURAMADRE y CRANEO,
ya que no existe un Espacio como
ocurría a Nivel de la Médula Espinal.
Existen TABIQUES dependientes de la
DURAMADRE que cumplen la Función
de estabilizar y que establecen
diferentes
Compartimientos,
separando los Elementos Encefálicos.
En la Parte Alta de la DURAMADRE
existen
prolongaciones
que
se
prolongan hacia ambos Hemisferios
Cerebrales separándolos.
Entre la Hoz del Cerebro y el Resto de
la DURAMADRE se forma un Espacio
que lo recorre en todo el Sentido
Longitudinal
denominado
SENO
LONGITUDINAL SUPERIOR.
En el Borde Superior de la Hoz del
Cerebro existe un Desdoblamiento
denominado SENO LONGITUDINAL
INFERIOR.
Cabe Mencionar y Destacar que las
Venas del Borde Superior provenientes
de la Vena Cerebral Media van a
drenar
directamente
al
Seno
Longitudinal Superior.
La Duramadre luego de desdoblarse y
de formar la Hoz de Cerebelo, en la
parte más baja produce un nuevo
desdoblamiento,
que
ahora
va
separando lo que corresponde a los
Hemisferios
Cerebrales
de
los
Hemisferios Cerebelosos. Esta nueva
Hoja de Tejido Fibroso dependiente de
la Duramadre se denomina TENTORIO
o
la
TIENDO
del
CEREBELO.
Entre el Tentorio o la Tienda del
Cerebelo y la Hoz Cerebelosa se forma
otro Seno Venoso en donde van a
confluir las Venas que están dispuestas
a nivel de la Cara Medial del Cerebro,
y se forma el SENO RECTO.
En ese Punto se forma otro
Desdoblamiento de la Duramadre en lo
que corresponde a la Fosa Cerebral, el
Cerebelo y el hemisferio Cerebral
denominado SENO LATERAL. De modo
que la Vena Cerebral Media, no solo
drena al Seno Longitudinal Superior,
sino que también puede hacerlo al
Seno Lateral. Pero también puede
drenar a lo que corresponde al Seno
Recto.
Por lo tanto las Venas Encefálicas
pueden tener múltiples direcciones de
Desembocadura.
A partir de la Sangre Venosa que
proviene del SENO LONGITUDINAL
SUPERIOR y del SENO RECTO se forma
una
Estructura
llamada
la
CONFLUENCIA de los SENOS. Desde
este punto se forman 2 Estructuras que
se dirigen al Lado Derecho e Izquierdo
llamados SENOS LATERALES.
Existe una pequeña separación entre el
Hemisferio Cerebeloso Derecho e
Izquierdo que recibe el nombre de HOZ
CEREBELOSA. Aquí se forma el SENO
CEREBELOSO,
que
drena
a
la
Confluencia de los Senos y desde aquí
la Sangre sale a los SENOS LATERALES.
Hacia los Lados de la Silla Turca el
Desdoblamiento de la Duramadre entre
los Procesos Clinoides Anteriores y
Posteriores se forman el SENO
INTRACAVERNOSO ANTERIOR, SENO
INTRACAVERNOSO POSTERIOR y el
SENO CAVERNOSO.
La Sangre Venosa contenida en estos
Senos puede proyectarse hacia la Parte
Anterior a través de las Venas
Oftálmicas o proyectarse hacia la
Parte Externa de la Cara por la
Cavidad Orbitraria, o bien proyectarse
hacía la Parte Posterior.
En la Porción Petrosa del Temporal
también existen unos Desdoblamientos
de la Duramadre llamados SENO
PETROSO SUPERIOR y SENO PETROSO
INFERIOR.
El Seno Lateral, más grande, al
encontrarse con la Parte más Posterior
de la Porción Petrosa del Temporal
hace un cambio de dirección formando
el SENO SIGMOIDEO.
El SENO SIGMOIDEO termina a la Altura del Foramen Yugular o Foramen Rasgado
Posterior. Desde aquí hacia la Parte Externa comienza la VENA YUGULAR INTERNA.
Por lo menos un 90% de los Elementos Encefálicos drena al SENO SIGMOIDEO
confluyendo en la VENA YUGULAR INTERNA. Otro pequeño porcentaje a través del
SENO CAVERNOSO y de las Venas Oftálmicas pueden drenar hasta la Parte Externa de
la Cavidad Orbitraria.
La VENA CEREBRAL MAGNA o la VENA
de GALENO es la única Vena que puede
drenar parte de los Elementos que
están dispuestos en la Cara Medial del
Cerebro y en la Cara Basal del Cerebro
directamente a través del SENO
RECTO.
Las
ARTERIAS
CORODIDEAS
ANTERIORES, POSTERIORES, MEDIALES
y LATERALES contribuyen a formar
mayas de Capilares Ovillados sobre si
mismo e introducidos a nivel de los
Ventrículos
Laterales,
Tercer
Ventrículo
y
Cuarto
Ventrículo
formando el Líquido Cerebro Espinal.
Desde el 4 Ventrículo pasa al ESPACIO
SUBARACNOIDEO de la Médula Espinal.
El Líquido Cerebro Espinal a nivel del
Espacio
Subaracnoideo
Medular
necesita reincorporarse a la Sangre y
la única posibilidad de hacerlo luego
de hacer un recorrido medular y
encefálico es que a nivel del SENO
LONGITUDINAL SUPERIOR o de los
SENOS LATERALES.
La Aracnoides se prolonga hacia
Interior del SENO LONGITUDINAL
SUPERIOR y comienza a filtrar el
Líquido al Espacio Subaracnoideo al
Seno Longitudinal Superior y desde
aquí en adelante sigue con
Circulación Venosa mencionada.
la
ASÍ SE COMPLETA EL CICLO O
CIRCUITO DEL LÍQUIDO CEREBRO
ESPINAL.
Cualquier inconveniente en la Circulación del Líquido Cerebro Espinal va a probar una
Obstrucción. Si se obstruye algún Conducto de las Cavidades Ventriculares, ya sea por
un Tumor, Coágulos o Traumatismo, se producirá un Aumento de la Presión
Intracraneala.
Si no se produce una Solución a la Presión Intracraneana el paciente muere en unas
pocas horas, por lo tanto se deben hacer Drenajes para poder evacuar la Sangre o
para sacar el Líquido Cerebro Espinal y devolverlo al Sistema Vascular. Existen
pacientes con Tumores en el Encéfalo y se les introducen válvulas en el Ventrículo
Lateral y proyecta el Líquido Cerebro Espinal a la Vena Yugular Interna en el Cuello
a través de un Conducto Subcutáneo. La otra posibilidad es traspasarlo Vía
Intraperitoneal.
Max A. Wanner E.
Clase Pasada para TODOS mis Compañeros.