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1. Introducción
Los trastornos del sueño, y de forma particular el insomnio, son motivos de
consulta frecuente en Atención Primaria y un buen número de las demandas
por este cuadro clínico se resuelven o podrían resolverse en este nivel de
atención. Los profesionales de AP son normalmente los primeros, dentro del
sistema de salud, a los que consultan los pacientes para pedir consejo y recibir
tratamiento, y por ello juegan un papel clave en la detección y manejo del
insomnio. Para realizar un correcto abordaje terapeútico es fundamental
que ante un paciente con queja de insomnio se lleve a cabo un diagnóstico
correcto, y un tratamiento etiológico.
El presente documento constituye la versión resumida de la GPC para
el Manejo de Pacientes con Insomnio en Atención Primaria. La versión
completa y el material donde se presenta de forma detallada la información
con el proceso metodológico de la GPC (descripción de las técnicas utilizadas
en investigación cualitativa, estrategia de búsqueda para cada pregunta clínica,
tablas de guías) están disponibles tanto en la página web de GuíaSalud como en
la de la UETS, Unidad de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de la Agencia
Laín Entralgo. Además, existe una guía rápida con las recomendaciones y
algoritmos principales, tanto en edición impresa como en las páginas web citadas.
También hay una información para pacientes (en las páginas web ya citadas).
En estas páginas web puede consultarse igualmente el Manual Metodológico
de elaboración de GPC que recoge la metodología general empleada1.
La GPC aborda el diagnóstico y manejo de los pacientes adultos (mayores
de 18 años) con Insomnio primario, tanto agudo cómo crónico, en el contexto
de Atención Primaria. La GPC está estructurada por capítulos en los que se da
respuesta a las preguntas que aparecen al inicio del mismo. Un resumen de las
recomendaciones se presenta al final de cada capítulo. A lo largo del texto, en
el margen derecho se indica el tipo de estudio y la posibilidad de sesgo de la
bibliografía revisada. En el Anexo 1 se presenta el sistema de clasificación de
la evidencia y grados de recomendación utilizados.
La guía se dirige, por tanto, a los profesionales sanitarios que trabajan
en el ámbito de Atención Primaria (médicos, enfermeras, trabajadores
sociales), y a todos los pacientes que padecen estos problemas demandando
atención en el primer nivel asistencial. Esta guía pretende ser pues, una
herramienta útil, tanto para los profesionales como para los pacientes. Incluye
además un anexo con información específica para estos últimos, que ha sido
elaborada con su participación, y que les permitirá conocer las estrategias y
posibilidades terapéuticas que tiene su problema, de tal forma que puedan
evitarse pautas de tratamiento no avaladas por la evidencia científica.
Guía de Práctica Clínica para el manejo de pacientes con Insomnio en Atención Primaria
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