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SALUD MENTAL Y HABILIDADES COMUNICATIVAS. Encarna Laguna i Claramonte. Lingüista y psicóloga. Socia fundadora y actual directora-coordinadora de la asociación GRESMAC de Barcelona. PALABRAS CLAVE: Salud mental, Habilidades comunicativas, Prevención, Rehabilitación. Queremos destacar el rol central que el desarrollo de las habilidades comunicativas tiene en terapia, rehabilitación y prevención en Salud Mental. Presentaremos algunos trabajos, reflexiones y experiencias desarrollados por miembros de l'asociación GRESMAC (Grup de Recerca en Salut Mental i Anàlisi de la Conversa), desde sus respectivos ámbitos profesionales. GRESMAC se centra en la investigación en salud mental y comunicación, y en el desarrollo y aplicación de programas destinados a profesionales de diversos ámbitos: médicos y personal sanitario, maestros y profesores, educadores, trabajadores sociales... En la práctica, el grupo lleva funcionando como grupo de investigación interinstitucional desde 1994: en él han participado investigadores de diferentes instituciones: de la Universidad de Barcelona (Facultad de Filología, Facultad de Psicología y C.C.E. y Facultad de Medicina); del Hospital Clínico y Provincial de Barcelona; del Ayuntamiento de Sabadell; de la Corporación Sanitaria Parc Taulí (Servicios de Salud Mental) y el Instituto Universitario Parc Taulí (U.A.B.) de Sabadell; del Ayuntamiento de Rubí y el Centro de Día de Rubí; de la asociación ARAPDIS de Barcelona; de la Universitat Ramon Llull (Fac. de Psicología y C.C.E.); etc. A partir del año 2002, el grupo decidió constituirse como asociación con el nombre GRESMAC, centrando su trabajo en la importancia del desarrollo de habilidades comunicativas y sociales en salud mental, orientándose principalmente a mostrar diversas perspectivas y metodologías en este sentido, y sus aplicaciones dentro de los diferentes ámbitos de intervención psicológica y de los diferentes contextos (clínico, educativo y empresarial), a partir de un enfoque interdisciplinar. Desde esta línea, los fines de la asociación son básicamente los siguientes: Analizar y mostrar las diferentes perspectivas y metodologías para desarrollar las habilidades comunicativas y sociales en salud mental y aplicarlas en los diferentes ámbitos de la intervención psicológica, especialmente en los ámbitos educativo, clínico y empresarial. A partir de un abordaje interdisciplinario (en la asociación se integran profesionales de la psicología, la lingüística, la psiquiatría, la medicina, la antropología, la educación, la logopedia, el trabajo social, etc.), se realizan tareas de prevención, tratamiento, formación y asesoramiento. Se consideran actividades propias de la asociación: a) Promover, desarrollar y dar soporte a líneas y proyectos de investigación, orientados fundamentalmente a la mejora y racionalización de los medios y metodologías basadas en el 6º Congreso Virtual de Psiquiatría. Interpsiquis Febrero 2005. Psiquiatria.com -1- desarrollo de habilidades comunicativas en los diferentes ámbitos de intervención, en colaboración o no con otras entidades e instituciones. b) Promover, desarrollar y dar soporte a programas docentes y de asesoramiento a profesionales y a organizaciones que quieran formar a sus miembros en las metodologías desarrolladas por la asociación, en colaboración o no con otras entidades e instituciones, y dirigidos a la actualización de sus conocimientos y aptitudes. c) Promover, desarrollar y dar soporte a cursos, seminarios, congresos, simposios, jornadas de estudio, reuniones científicas, intercambios y otras actividades análogas, como también la edición de publicaciones para la divulgación de trabajos de análisis e investigación. d) Ofrecer servicios de asesoramiento y orientación a profesionales, otras personas a título privado o bien a organizaciones que lo soliciten, respondiendo al mismo tiempo a las demandas de información y asesoramiento por parte de profesionales calificados. Desde esta perspectiva, intentaremos desarrollar en el marco de esta mesa redonda el tema de la importancia del desarrollo de habilidades comunicativas en salud mental desde el punto de vista de la interdisciplinariedad y la interprofesionalidad, considerando que los equipos interdisciplinarios son en la actualidad recursos necesarios para estudiar, investigar y brindar respuestas racionales y efectivas a los problemas de atención en el campo de la salud mental, especialmente en terapia, rehabilitación y prevención. En tal sentido, las conferencias presentadas en esta mesa pretenden destacar la gran importancia de la comunicación, que proporciona un marco integrador capaz de operar a diferentes niveles, en terapia, rehabilitación y prevención en Salud Mental, e incorporan una gran diversidad de procedimientos de intervención. Así, mi conferencia, "Introducción. Enfoques y ámbitos de aplicación", como su mismo nombre indica, pretende proporcionar un marco introductorio que sirva para situar los principales enfoques y ámbitos de aplicación de los cuales parte nuestra asociación para elaborar nuestros programas de intervención, partiendo de la base de que el trabajo específico sobre habilidades comunicativas mejora efectivamente la expresión individual y colectiva, la integración social y el crecimiento personal. Se destaca la importancia en este contexto de la organización de equipos interdisciplinares para diseñar estrategias de intervención que se basen en el aspecto comunicacional y acentúen las ventajas de cuidar especialmente los aspectos de prevención en todos los ámbitos. Todo ello implica una gran dificultad, porque exige una formación específica de los diferentes profesionales implicados en aspectos comunicacionales, pero los resultados obtenidos justifican sobradamente los esfuerzos realizados. La conferencia de Josep Moya i Ollé, "Modelos comunicativos en rehabilitación de pacientes mentales", recalca también la conveniencia de utilizar modelos comunicacionales en el tratamiento y prevención de trastornos mentales y presenta una aplicación de este tipo llevada a cabo con los usuarios del centro de día de Salud Mental de la Corporación Sanitaria Parc Taulí de Sabadell (Barcelona). La aplicación consiste en el desarrollo de actividades dramáticas, incluyendo una representación teatral anual, con pacientes esquizofrénicos, partiendo de las hipótesis de que una mejora de la capacidad comunicativa de estos pacientes conlleva una mejora de la calidad de vida, una más que considerable disminución en el número de recaídas y una mejor reinserción de los pacientes en el tejido social. Las conclusiones apuntan al hecho de que la actividad dramática, basada especialmente en modelos comunicacionales, constituye un valioso aporte para la rehabilitación de los pacientes esquizofrénicos. 6º Congreso Virtual de Psiquiatría. Interpsiquis Febrero 2005. Psiquiatria.com -2- La conferencia de Nora Turull i Baldrich, "El desarrollo de competencias comunicativas en el proceso de orientación profesional", subraya la importancia creciente del desarrollo de competencias comunicacionales en los contextos empresariales, de cara a la integración socio-laboral, la identificación y el desarrollo de las competencias necesarias para poder afrontar los principales conflictos que se pueden plantear en el acceso al mercado de trabajo. Igualmente, se presenta un modelo comunicacional de orientación profesional que toma en consideración las nuevas exigencias actuales y de perfil profesional adaptable al cambio permanente que se requieren actualmente para la inserción (y reinserción) laboral. La conferencia de Judith Ejarque i Grau, "Daño cerebral y habilidades comunicativas", plantea el punto de vista del logopeda y remarca la importancia del entrenamiento en habilidades comunicativas en el tratamiento del daño cerebral, teniendo en cuenta que una intervención en estas áreas debe realizarse en el contexto de una intervención multidisciplinar, previa evaluación e identificación de las dificultades de cada paciente en relación a sus necesidades comunicativas. La conferencia de Carmenza Sabogal Ardila, "Personas que trabajan con personas: trabajo personal y psicomotricidad en la prevención y resolución de conflictos en educación y terapia", presenta una experiencia, desde el campo de la psicomotricidad, que parte del desarrollo de habilidades comunicativas en niños, adolescentes y adultos, y que se dirige tanto a pacientes, alumnos i/o clientes como a los mismos profesionales que trabajan en educación y salud. La experiencia que se comenta se aplica con especial empeño a la formación personal de profesionales del campo docente y terapéutico, mostrando una manera de construir un clima favorable a la confianza, el diálogo, la sinceridad y el respeto a través del trabajo sistemático de autoconocimiento mediante la psicomotricidad para elaborar los diversos aspectos personales que podrían obstaculizar una fluida comunicación con alumnos i/o pacientes. Por último, la conferència de Manuel Villegas i Besora, "Análisis del Discurso y negociación del significado en psicoterapia", pretende contribuir a la sistematización de los conocimientos de la lingüística, que tienen un gran potencial metodológico para la psicoterapia, y acercar a los investigadores diferentes tipos de metodologías de Análisis del Discurso. Se centra especialmente en una competencia comunicativa específica, la negociación del significado, que podríamos definir como la capacidad de explicar y entender lo que se quiere decir o referir y que supone llevar a la práctica un intercambio de significados que constituye una auténtica habilidad psico-social, implicando aspectos lingüísticos, cognitivos y sociales de los cuales depende el éxito de la función comunicativa. 6º Congreso Virtual de Psiquiatría. Interpsiquis Febrero 2005. Psiquiatria.com -3-