Download STAR y CHIP - BCBSTX.com
Document related concepts
no text concepts found
Transcript
Blue Cross and Blue Shield of Texas STAR y CHIP Servicios con valor agregado Servicio al Cliente 1-888-657-6061 TTY 7-1-1 bcbstx.com/star bcbstx.com/chip Blue Cross and Blue Shield of Texas, una división de Health Care Service Corporation, una compañía mutua de reserva legal, un licenciatario independiente de Blue Cross and Blue Shield Association Los servicios con valor agregado pueden tener restricciones y limitaciones. PWM-6012-15 729448.0116 ¿Qué beneficios recibe con BCBSTX? Desde hace más de 80 años, Blue Cross and Blue Shield of Texas (BCBSTX) brinda servicios médicos a los texanos. BCBSTX brinda sus servicios a los miembros de los programas STAR y CHIP en los condados de Bastrop, Burnet, Caldwell, Fayette, Hays, Lee, Travis y Williamson. Con los programas STAR o CHIP de BCBSTX, usted recibe una excelente atención de salud de nuestros hospitales, médicos y farmacias. ADEMÁS, ofrecemos servicios útiles con valor agregado sin costo para usted. Con los programas STAR o CHIP de BCBSTX, recibe toda la atención de salud que ya conoce además de todos estos servicios con valor agregado que ofrecemos: • Traslados gratuitos: Traslados gratuitos a visitas médicas que no son de emergencia, clases de salud, terapia o reuniones de los miembros de BCBSTX. • Línea de asesoramiento de enfermería 24 Hour Nurse Advice Line: Hable con nuestros enfermeros en cualquier momento, las 24 horas del día, si tiene preguntas médicas que no son de emergencia. • Glucómetros multilingües para miembros de STAR: Los miembros de STAR con diabetes pueden obtener un glucómetro que lee los resultados de las pruebas en cuatro idiomas. • Exámenes físicos por deportes o campamentos: Exámenes físicos por deportes o campamentos gratuitos para niños menores de 18 años. • Cascos de seguridad para niños: Cascos de seguridad gratuitos para niños de 3 a 18 años para andar en bicicleta, en patineta o realizar otras actividades. • Sillas de seguridad para niños: Sillas de seguridad para el automóvil para niños de 2 a 12 años que pesan entre 30 y 100 libras (entre 13.6 kg y 45.3 kg). • Tarjetas de regalo de incentivo para niños sanos: BCBSTX ofrece tarjetas de regalo por llevar a su hijo a sus controles anuales o controles del programa Pasos Sanos de Texas. • Marcos de anteojos de mejor calidad: Los niños menores de 18 años pueden recibir hasta $175 al año para adquirir marcos de anteojos a la moda. • Clases sobre embarazo, parto y cuidado de recién nacidos: La ayudamos a saber qué esperar durante el embarazo, a prepararse para el trabajo de parto y el parto, y para cuidar a su hijo recién nacido. Para las madres embarazadas o que hayan dado a luz recientemente y que se inscriban y asistan a programas de educación prenatal aprobados, ofrecemos una bolsa para pañales gratuita que incluye artículos útiles para bebés. • Tarjetas de regalo por visitas prenatales y de posparto: BCBSTX ofrece a las mujeres miembros de STAR que están embarazadas o que hayan dado a luz recientemente tarjetas de regalo por asistir a visitas prenatales y de posparto. • Silla de seguridad de bebé para el automóvil gratuita: Las mujeres embarazadas pueden obtener una silla de bebé para el automóvil sin costo si obtienen atención prenatal antes de que nazca el bebé. • Asistencia sobre la lactancia materna: Le ofrecemos asesoramiento sobre lactancia en su hogar después de que nazca su bebé y un sostén para sacaleches manos libres gratuito. • Visitas domiciliarias de bienestar (HWV) para madres y recién nacidos: Visita de nuestro enfermero de atención domiciliaria de bienestar después del nacimiento del bebé y entrega de un kit de apoyo a la lactancia. Las madres que pertenecen al programa CHIP Perinatal también recibirán un sacaleches. • Atención dental para mujeres embarazadas (miembros de STAR de 21 años o más y miembros de CHIP Perinatal de 19 años o más): Controles, limpiezas, obturaciones y más. • Cupones del mercado de productores locales del Centro de Alimentos Sustentables (SFC, en inglés): Cupones para obtener frutas y vegetales frescos sin costo dos veces durante el embarazo. PARA TODOS LOS MIEMBROS Traslados gratuitos utilizando transporte de BCBSTX: Programe traslados gratuitos a visitas médicas que no son de emergencia, terapia, clases de salud aprobadas o reuniones especiales de los miembros de BCBSTX. Si lo necesita, también podemos enviarle una camioneta para sillas de ruedas. Todos los miembros deberán llamar para programar los traslados por lo menos tres días antes de sus citas programadas y 24 horas antes de una visita de atención de niño enfermo. Miembros de STAR: Los miembros de STAR también pueden recibir transporte médico que no es de emergencia a través del Programa de Transporte Médico (MTP, en inglés) llamando al 1-877-633-8747. Si el MTP no puede ayudarlo a obtener un traslado, puede llamar a Servicio al Cliente de BCBSTX para programar un traslado con nuestro nuevo proveedor de transporte, MTM. Debe programar su traslado por lo menos tres días antes de su cita programada o 24 horas antes de una visita de atención de niño enfermo. Limitaciones: El transporte de BCBSTX es para asegurados de STAR cuando el MTP no está disponible. El transporte de BCBSTX requiere autorización previa y que los traslados se programen con un mínimo de antelación de uno a tres días. Asegurados de CHIP Perinatal: BCBSTX puede ayudar a los asegurados de CHIP y CHIP Perinatal a buscar un transporte para las visitas aprobadas de cada día. Comuníquese con el Servicio al Cliente de BCBSTX al 1-888-657-6061 y elija la opción de transporte. Si tiene problemas de habla o audición, puede llamar a la línea TTY al 7-1-1. Limitaciones: El transporte de BCBSTX para transporte aprobado en el área de servicio y a menos de 75 millas (120.7 km) están disponibles para asegurados de CHIP y de CHIP Perinatal, y requieren autorización. El transporte de BCBSTX a más de 75 millas (120.7 km), incluidas las cantidades asignadas para alimentos y alojamiento, se limitan a los asegurados de CHIP. El transporte de BCBSTX requiere que los traslados se programen con tres días de antelación. La aprobación del transporte de BCBSTX podría obtenerse con menos antelación según cada caso particular. Las cantidades asignadas para alimentos y alojamiento se limitan a los asegurados de CHIP y a un padre, tutor legal o proveedor de atención autorizado únicamente. No se aplican a los asegurados de CHIP Perinatal. Todos los gastos de alimentos y alojamiento de los asegurados de CHIP requerirán una aprobación previa con tres días de antelación. La aprobación del transporte y el alojamiento de BCBSTX durante la noche podría obtenerse con menos de tres días de antelación según cada caso particular. Solo se autorizará el servicio en el caso de citas médicas aprobadas que sean a más de 75 millas (120.7 km) del hogar del asegurado. Existe un límite diario de $120 por noche para alojamiento y de $50 por día para comidas, con un monto total máximo de $1,000 por cada período de 12 meses. Línea de asesoramiento de enfermería 24 Hour Nurse Advice Line: Hable con nuestros enfermeros en cualquier momento, las 24 horas del día, los siete días de la semana si tiene preguntas médicas que no son de emergencia. Nuestros enfermeros pueden ayudarlo si tiene preguntas o inquietudes sobre cualquier tema de salud. También pueden ayudarlo a elegir el lugar de atención adecuado si tiene dudas sobre dónde ir. Contamos con enfermeros que hablan español y con traductores de otros idiomas. También tenemos una biblioteca de audio sobre salud con mensajes grabados sobre cientos de temas de salud. Puede hablar con nuestros enfermeros llamando a la línea de asesoramiento de enfermería 24 Hour Nurse Advice Line al 1-844-971-8906 (TTY: 7-1-1). No hay limitaciones. Los asegurados pueden acceder a la línea de asesoramiento de enfermería 24 Hour Nurse Advice Line en cualquier momento. PARA LOS MIEMBROS DE STAR CON DIABETES Glucómetros multilingües gratuitos: Los miembros de STAR con diabetes que necesitan ayuda para controlar su azúcar en sangre pueden obtener un glucómetro multilingüe que lee los resultados de las pruebas en inglés, español, francés y árabe. Para obtener el monitor, el miembro debe estar dispuesto a inscribirse en el programa de Atención de Afecciones o Manejo de Casos para la diabetes de BCBSTX. Los miembros con diabetes que ya participan en estos programas también pueden obtener el glucómetro multilingüe sin costo. Usted debe ser miembro de STAR. Si desea obtener más información, llame a Asistencia para Asegurados al 1-877-375-9097 (TTY: 7-1-1). Limitaciones: El glucómetro multilingüe lee los resultados en inglés, español, árabe y francés. Los reabastecimientos de tiras reactivas se pueden obtener mediante Longhorn Health Solutions u otros proveedores de equipo médico duradero (DME, en inglés), y están incluidos en el programa de beneficios cubiertos de STAR. Los asegurados diabéticos del Programa Medicaid de BCBSTX que estén dispuestos a inscribirse en el programa de Atención de Afecciones de BCBSTX deberán solicitar el glucómetro multilingüe y tener una necesidad lingüística. SOLO PARA NIÑOS Sillas de seguridad para niños gratuitas: Los niños inscritos en STAR y CHIP de entre 2 y 12 años que ya no caben en la silla de bebés para el automóvil, y que pesan entre 30 y 100 libras, pueden obtener una silla de seguridad. Esto es lo que debe hacer para conseguir la silla de seguridad: • Llevar a su hijo al médico para un chequeo preventivo o un chequeo del programa Pasos Sanos de Texas dentro de los 90 días de la inscripción en BCBSTX. • Llevar a su hijo al médico para un chequeo preventivo anual o un chequeo del programa Pasos Sanos de Texas. Puede obtener un formulario para recibir la silla de seguridad en nuestro sitio web, en www.bcbstx.com/medicaid, o comunicándose con Asistencia para Asegurados al 1-877-375-9097. Complete el formulario con su médico y solicítele que coloque su firma y el sello del consultorio. Envíe el formulario por fax al 1-512-349-4867. La silla de seguridad se enviará a la dirección que indique en el formulario. Limitaciones: La silla de seguridad es para niños de entre 2 y 12 años que ya no caben en la silla de bebés para el automóvil y cumplen con los requisitos de estatura y peso para la silla de seguridad. La silla de seguridad es para niños que pesan entre 30 y 100 lb (entre 13.6 kg y 45.3 kg), y tienen una estatura máxima de 57 in (1.4 m). Los padres o tutores son responsables de garantizar que el niño cumpla con los criterios de estatura/peso requeridos para usar la silla de seguridad de forma segura. Cascos de seguridad para niños: Ayude a sus hijos a mantenerse seguros cuando andan en bicicleta, patineta o mientras realizan alguna otra actividad al aire libre. Los niños de 3 a 18 años de edad pueden obtener un casco de seguridad sin costo cada dos años. Esto es lo que debe hacer para conseguir el casco de seguridad: • Llevar a su hijo al médico para un chequeo preventivo o un chequeo del programa Pasos Sanos de Texas dentro de los 90 días de la inscripción en BCBSTX. • Llevar a su hijo al médico para un chequeo preventivo anual o un chequeo del programa Pasos Sanos de Texas. Ingrese en nuestro sitio web, en www.bcbstx.com/medicaid, para obtener el formulario para recibir el casco de seguridad o llame a Asistencia para Asegurados al 1-877-375-9097. Complete el formulario con su médico y solicítele que coloque su firma y el sello del consultorio. Envíe el formulario por fax al 1-512-349-4867. El casco de seguridad se enviará a la dirección que indique en el formulario. Limitaciones: En este programa, los asegurados solo serán elegibles para recibir nuevos cascos de seguridad cada dos años. Para poder recibir el casco, los asegurados deberán completar y presentar la documentación correspondiente que demuestre que han cumplido con los requisitos. Tarjetas de regalo de incentivo para niños sanos: BCBSTX ofrece tarjetas de regalo por llevar a su hijo a sus controles anuales o controles del programa Pasos Sanos de Texas. Esto es lo que debe hacer para obtener la tarjeta de regalo de $50: • Llevar a su bebé al médico por lo menos seis veces desde el nacimiento hasta los 15 meses de edad. • Llevar a los niños de 3 a 6 años de edad a sus chequeos anuales o chequeos del programa Pasos Sanos de Texas antes de que termine el año calendario. • Los preadolescentes, adolescentes y adultos jóvenes (de 12 a 20 años para STAR y de 12 a 19 años para CHIP) también deben visitar a su PCP o a su obstetra/ginecólogo una vez por año. Limitaciones: Los padres o tutores de hijos asegurados deben garantizar que estos completen los chequeos preventivos según los criterios definidos. Las aseguradas o un padre o tutor de asegurados menores de edad tienen que completar la documentación y enviarla para solicitar la tarjeta de regalo. Las aseguradas deberán estar activas en el plan para recibir la tarjeta de regalo. Exámenes físicos por deportes o campamentos: Ayudamos a que los niños inscritos en STAR y CHIP participen en deportes y actividades físicas al ofrecer exámenes físicos gratuitos para los niños menores de 18 años que van de campamento o realizan deportes. Los exámenes físicos pueden realizarse una vez al año. Simplemente programe una cita con el proveedor de cuidado primario de su hijo para que le realice el examen físico. No se requiere autorización. Limitaciones: Los asegurados de STAR y CHIP deben visitar a un proveedor dentro de la red de STAR y CHIP. Los exámenes físicos por deportes o campamentos se limitan a niños con cobertura de STAR y CHIP de hasta 18 años. Limitaciones: Los exámenes físicos por deportes o campamentos se limitan a asegurados con cobertura de STAR y CHIP y deben ser realizados por un proveedor de STAR o CHIP. Marcos de anteojos de mejor calidad: Ofrecemos marcos a la moda para los niños inscritos en los programas STAR y CHIP. Los niños menores de 18 años pueden recibir hasta $175 al año para adquirir marcos a la moda. Un oftalmólogo de Davis Vision debe realizarle a su hijo un chequeo ocular. Usted no necesita aprobación del PCP de su hijo. Para obtener más información, llame a Servicio al Cliente al 1-888-657-6061 (TTY 7-1-1). Limitaciones: En el caso de los asegurados de STAR, los niños con cobertura de STAR de hasta 18 años no podrán obtener más de un par de marcos a la moda todos los años después de realizarse un chequeo ocular. El valor máximo de los marcos no superará los $175. Limitaciones: En el caso de los asegurados de CHIP, los niños con cobertura de CHIP de hasta 18 años no podrán obtener más de un par de marcos a la moda todos los años después de realizarse un chequeo ocular. El valor máximo de los marcos no superará los $175. Los marcos mejorados están limitados a los asegurados de CHIP. Los marcos mejorados no se aplican a CHIP Perinatal. PARA LAS MUJERES EMBARAZADAS Tarjetas de regalo de incentivo para mujeres embarazadas aseguradas por STAR: BCBSTX les ofrece a las mujeres aseguradas por STAR que están embarazadas o que hayan dado a luz recientemente tarjetas de regalo por asistir a visitas prenatales y de posparto. Puede obtener copias de estos formularios en línea en www.bcbstx.com/ medicaid o llamando a Asistencia para Asegurados al 1-888-657-6061. Le enviaremos su tarjeta de regalo a la dirección que nos indique en el formulario. Recompensa de $25 por asistir a visitas prenatales para miembros de STAR: Si está embarazada y está inscrita en nuestro plan STAR, puede obtener una tarjeta de regalo de $25 por asistir a su primera visita prenatal dentro de los tres primeros meses de embarazo o dentro de los 42 días de haberse inscrito en nuestro plan. Para obtener la recompensa de $25 deberá pedirle a su médico que complete una tarjeta postal de visita prenatal de BCBSTX y que la firme. Limitaciones: Las aseguradas deberán estar activas en el plan para recibir la tarjeta de regalo. Recompensa de $50 por asistir a visitas de posparto para miembros de STAR: Si realiza una visita de posparto a su médico entre los 21 y 56 días después de haber dado a luz a su bebé, obtendrá una tarjeta de regalo de $50 como recompensa. Pídale a su médico que complete la tarjeta postal de visita de posparto de BCBSTX y que la firme. Limitaciones: Las aseguradas deberán estar activas en el plan para recibir la tarjeta de regalo. Silla de seguridad de bebés para el automóvil gratuita: Las mujeres embarazadas pueden obtener una silla de seguridad de bebés para el automóvil sin costo si hacen lo siguiente: • Visitar a su médico dentro de los tres primeros meses de embarazo, o durante el primer mes después de inscribirse en BCBSTX. • Asistir a la cantidad de visitas al médico que sean necesarias según la etapa de embarazo en la que se encuentran cuando se inscriben en BCBSTX. • Inscribirse en nuestro programa gratuito Special Beginnings®. Encuentre el formulario para obtener la silla para el automóvil en nuestro sitio web en www.bcbstx.com/medicaid o llamando al Servicio al Cliente al 1-888-657-6061. Llévele el formulario a su médico y comience a ganar puntos. Una vez que complete el formulario, puede enviarlo por fax a Asistencia para Asegurados al 1-512-349-4867. La silla para el automóvil se enviará a la dirección que indique en el formulario completo. Limitaciones: Las aseguradas deberán estar embarazadas y realizar una combinación de actividades especificadas en la descripción para poder recibir una silla de seguridad de bebés para el automóvil sin costo. Clases sobre embarazo, parto y cuidado de recién nacidos: Las mujeres embarazadas aseguradas pueden obtener información actualizada sobre el embarazo y el cuidado del recién nacido en estas clases gratuitas. Para inscribirse, debe estar embarazada. Estas son algunas de las cosas que aprenderá: Trabajo de parto y parto Cómo cambia el cuerpo Su plan de parto Embarazo Cómo crece y cambia el bebé Opciones de parto Cómo ocuparse de usted misma Técnicas de respiración y pujo Dolores y molestias en el embarazo Controles y pruebas Cesárea Cómo reconocer los signos del trabajo de parto prematuro Cuidado del bebé y lactancia Cuidado y seguridad del bebé recién nacido Cuidado del cordón umbilical y de la circuncisión Cómo elegir el médico de su bebé Cómo saber si su bebé está enfermo Opciones para aliviar Las vacunas que necesita el bebé el dolor Recuperación y Lactancia atención posparto • Posiciones para amamantar • Cómo extraer y almacenar la leche • La vuelta al trabajo Las clases se ofrecen en diversos lugares. Si necesita un traslado, BCBSTX le brindará los servicios gratuitos de transporte de BCBSTX que se describen en la sección “Traslados gratuitos”. Llame a Asistencia para Asegurados al 1-877-375-9097 para conocer todos los lugares, las fechas y los horarios de nuestras clases prenatales. También puede obtener información sobre qué clases se ofrecen en español. Bolsa para pañales gratuita con artículos para bebés: Si está embarazada y asiste a una clase de educación prenatal aprobada por BCBSTX, puede obtener una bolsa de pañales que incluye artículos útiles para usted y su nuevo bebé. Después de asistir a la clase de educación prenatal, le enviaremos una invitación para participar en una celebración de finalización de la clase prenatal y a una fiesta de nacimiento. Recibirá la bolsa de pañales con los regalos cuando asista a la celebración. Es necesario que siga inscrita en el plan de BCBSTX para poder asistir a la celebración. Limitaciones: Las aseguradas deberán estar en el plan para ser elegibles. Además, deberán haber asistido a una clase de educación prenatal aprobada por BCBSTX para ser elegibles para solicitar el regalo. Visitas domiciliarias de bienestar: Para las aseguradas de STAR y CHIP, BCBSTX ofrece una visita domiciliaria para las madres recientes y sus bebés después del nacimiento. Nuestro enfermero de atención domiciliaria de bienestar puede realizar la visita de tres a cinco días después del parto o cuando usted lo solicite. El enfermero se asegurará de que usted y su bebé estén bien y responderá cualquier pregunta que pueda tener sobre su nuevo bebé y sobre cómo mantener su seguridad. Comuníquese con Asistencia para Asegurados al 1-877-375-9097 para que nuestro personal la ayude a programar una visita gratuita. No necesita una remisión de un médico. Si usted está amamantando, el enfermero puede ayudarla y asesorarla. Para obtener más información, consulte la sección sobre apoyo a lactancia materna que se presenta a continuación. Nuestro enfermero a cargo de la visita domiciliaria de bienestar también entrega muchos de los demás artículos del servicio de valor agregado, como el kit de apoyo a la lactancia, el sostén para sacaleches y el sacaleches para madres del programa CHIP Perinatal. Limitaciones: Las aseguradas deberán haber dado a luz mientras estaban en el plan. Asesoramiento sobre lactancia: La lactancia materna es lo más recomendable para darle a su bebé el mejor comienzo. Puede obtener asesoramiento sobre lactancia materna de parte de un enfermero de atención domiciliaria de bienestar luego de que nazca el bebé (consulte la sección “Visitas domiciliarias de bienestar” más arriba). Limitaciones: Todas las embarazadas inscritas o las aseguradas que hayan dado a luz recientemente pueden recibir asesoramiento si están interesadas en amamantar a su bebé recién nacido. La asegurada deberá haber dado a luz mientras estaba en el plan y debe estar dispuesta a recibir una visita domiciliaria de bienestar. Sostén para sacaleches manos libres: BCBSTX ofrece un sostén para sacaleches manos libres para ayudarla a organizar mejor su vida mientras está amamantando. Este sostén le permite extraer la leche y tener las manos libres para hacer otras cosas al mismo tiempo. Su enfermero de atención domiciliaria de bienestar le entregará el sostén para sacaleches manos libres luego de que nazca el bebé. Durante la visita, el enfermero puede brindarle asistencia sobre lactancia y enseñarle a utilizar el sostén para sacaleches manos libres. Comuníquese con Asistencia para Asegurados al 1-877-375-9097 para obtener más información sobre cómo obtener su visita domiciliaria de bienestar y su sostén para sacaleches manos libres. Limitaciones: Las aseguradas deberán estar en el plan para ser elegibles. Las aseguradas también deberán haber dado a luz mientras estaban en el plan y estar dispuestas a reunirse con el enfermero a cargo de la visita domiciliaria de bienestar para recibir el sostén. Kit de apoyo a la lactancia: Las aseguradas embarazadas que estén amamantando serán elegibles para recibir un kit de apoyo a la lactancia como regalo. El enfermero a cargo de la visita domiciliaria de bienestar entregará dicho regalo. El kit incluye bolsas descartables para leche materna, apósitos mamarios calmantes, crema reparadora para pezones, imán de refrigerador para llevar un registro de la leche materna almacenada, protectores de pezones y un estuche. Después de trabajar con el enfermero a cargo de la visita domiciliaria de bienestar, las aseguradas recibirán el kit y podrán beneficiarse con el uso de protectores. Limitaciones: Las aseguradas por el programa CHIP deberán haber dado a luz mientras estaban en nuestro plan y haber informado a BCBSTX tras el parto. Las aseguradas tienen hasta 30 días después del parto para comunicarse con el plan y solicitar el kit de apoyo. Las aseguradas en período de lactancia deberán estar dispuestas a tener la visita domiciliaria de bienestar para recibir el kit de apoyo a la lactancia que será entregado durante la visita. El enfermero a cargo de la HWV les entregará a las aseguradas los protectores de pezones según sea necesario. Limitaciones: Las aseguradas por el programa STAR deberán haber dado a luz mientras estaban en nuestro plan y haber informado a BCBSTX tras el parto. Las aseguradas tienen hasta 30 días después del parto para comunicarse con el plan y solicitar el kit de apoyo. Las aseguradas en período de lactancia deberán estar dispuestas a tener la visita domiciliaria de bienestar para recibir el kit de apoyo a la lactancia que será entregado durante la visita. El enfermero a cargo de la HWV les entregará a las aseguradas los protectores de pezones según sea necesario. Servicios dentales para aseguradas embarazadas adultas: BCBSTX ofrece servicios dentales para mujeres embarazadas aseguradas por STAR de 21 años o más y para mujeres aseguradas por CHIP Perinatal de 19 años o más. Estos incluyen un chequeo oral, radiografías, limpiezas, obturaciones, selladores, raspado y alisado, y extracciones (sacar un diente), en función de lo que usted necesite. Debe acudir a un proveedor de Liberty Dental dentro de la red. Llame al número gratuito de Servicio al Cliente de BCBSTX al 1-888-657-6061 para encontrar un dentista cercano. Limitaciones: BCBSTX brindará atención dental a embarazadas aseguradas por STAR que no estén cubiertas por el programa dental STAR. Embarazadas adultas mayores de 21 años inscritas en STAR. Las aseguradas deberán ver a un proveedor de servicios dentales participante en la red; los beneficios para servicios de tratamiento por tratamiento programado son de hasta un máximo de $500. Limitaciones: BCBSTX brindará atención dental a embarazadas aseguradas por CHIP que no estén cubiertas por el programa dental CHIP. Las mujeres embarazadas adultas son mujeres con cobertura de CHIP Perinatal mayores de 19 años. Las aseguradas deberán ver a un proveedor de servicios dentales participante en la red; los beneficios para servicios de tratamiento por tratamiento programado son de hasta un máximo de $500. Los servicios dentales se limitan a mujeres de CHIP Perinatal que tengan más de 19 años; no se aplican a las aseguradas de CHIP. Mercados de productores locales del SFC: Las mujeres embarazadas que sean miembros pueden obtener 10 vales de $2 cada uno para comprar frutas y vegetales frescos en cualquiera de los mercados de productores locales del SFC ubicados en el área de Austin y sus alrededores. Puede obtener los vales dos veces durante su embarazo. Solo los podrá utilizar para comprar frutas y vegetales frescos. Comuníquese con Asistencia para Asegurados al 1-877-375-9097 para obtener los vales de los mercados de productores locales del SFC. Las aseguradas de STAR y CHIP Perinatal pueden canjear sus vales por frutas y vegetales frescos en los mercados selectos indicados a continuación: • SFC East Market, 51st Street y 183 (YMCA) • SFC Downtown 4th y Guadalupe • SFC Triangle 46th y Lamar • SFC Sunset Valley 3200 Jones Rd/Tony Burger Center Limitaciones: No se devolverá dinero en efectivo si la asegurada no usa el valor total del vale. Las aseguradas deberán costear su propio transporte al mercado. Los vales son para mamás embarazadas. Podrán obtener 10 vales, hasta dos veces por embarazo. Tras la solicitud y la validación de la matrícula de asegurado, los vales se enviarán por correo a la asegurada dentro de los cinco días desde la solicitud. Las aseguradas pueden solicitar vales en cuatro ocasiones diferentes, con un mínimo de dos semanas entre las solicitudes. OTROS PROGRAMAS DE BCBSTX STAR y CHIP de BCBSTX ofrecen programas y servicios adicionales que lo ayudarán a vivir de forma más saludable: • Special Beginnings: Nuestro programa de atención de maternidad puede ayudarla a tomar buenas decisiones durante el embarazo para tener un parto seguro y un bebé saludable. • Atención de Afecciones: Nuestros programas de atención de salud pueden ayudarla a cuidarse mejor si tiene diabetes, asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica o enfermedades cardíacas. Para obtener más información sobre los programas y servicios para los miembros de BCBSTX, llámenos o visite nuestros sitios web. Servicio al Cliente de BCBSTX 1-888-657-6061 (TTY: 7-1-1) Asistencia para Asegurados 1-877-375-9097 o por fax al 1-512-349-4867 Sitio web para asegurados de BCBSTX www.bcbstx.com/medicaid Sitio web del mercado de productores locales del SFC www.sfcfarmersmarket.org Programa Special Beginnings 1-888-421-7781 (TTY: 7-1-1) Programa Atención de Afecciones 1-888-657-6061 (TTY: 7-1-1)