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DICLOXACILINA Cápsulas y Polvo para suspensión Penicilinaisoxazólica, resistentealasbetalactamasas. Antiestafilocócica 2015 Dicloxacilina 250 mg / 5 ml, frasco x 60 ml (sabor a naranja). ElaboradoporPROPHARS.A. DistribuidoporGARCOS Telfs.: 222-5189/222-5218 Quito, Ecuador. COMPOSICIÓN: Cápsulas: Dicloxacilina 500 mg Excipientes c.s.p. 1 cápsula Polvoparasuspensión: Dicloxacilina 125 mg/5 ml y 250 mg/5 ml Excipientes c.s. PESOMOLECULAR: Dicloxacilina sódica 510.32 daltons FARMACODINAMIA: • La dicloxacilina inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana: al inhibir la transpeptidación, impide la síntesis adecuada y completa de la pared celular, con la consiguiente muerte de la bacteria por lisis. • Además, se liga a las PBP1 o a las PBP3, las inactiva y provoca el debilitamiento de la pared bacteriana. FARMACOCINÉTICA: • Absorción: 37 a 50% en el tracto gastrointestinal, aunque disminuye con la presencia de alimentos en el estómago. • Ligaduraalasproteínasplasmáticas: 95 a 98%. • Distribución: atraviesa la placenta y se distribuye a la leche materna. Se difunde poco al LCR, excepto en la meningitis. Puede alcanzar concentraciones terapéuticas en la pleura, líquido sinovial y hueso. Volumen de distribución (VolD): 0.08 litros/kg. • Tiempo de concentración plasmática máxima (Tmáx): 1 hora con una dosis de 500 mg. • Concentración plasmática máxima (Cmáx): 4.7 mcg/ml con una dosis de 125 mg; 10 a 18 mcg / ml en ayunas luego de administrar 500 mg. Las concentraciones disminuyen en la fibrosis quística. • Vidamedia:0.5 a 1 hora. En los neonatos se prolonga la vida media. En insuficiencia renal, cuando la creatinina es menor de 10 ml / minuto (0.17 ml / segundo), la vida media es de 1.8 horas. • Biotransformación: 10% se metaboliza en el hígado. • Eliminación:renal: la dicloxacilina y sus metabolitos se excretan en la orina mediante filtración glomerular y secreción tubular. Se excreta 50 a 70% de la dosis; sólo pequeñas cantidades se eliminan por la bilis. La dicloxacilina no es hemodializable. INDICACIONES Espectro antibacteriano: Bacteriasgrampositivas • Staphylococcus productor o no de betalactamasa • Streptococcus pyogenes • Streptococcus pneumoniae Infecciones causadas por microorganismos sensibles a la dicloxacilina: Tratamiento: • Faringitis aguda • Neumonía • Bronquitis bacteriana (exacerbaciones) • Infecciones de piel y tejidos blandos CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a los antibióticos betalactámicos. POSOLOGÍA: Adultosyadolescentes: • Dosis usual: 125 a 250 mg cada 6 horas. Dosismáxima: 6 g diarios. Niños: • Hasta40kg:12.5 a 25 mg / kg / día, fraccionados cada 6 horas. • >40kg: dosis usual de adolescentes y adultos. • Fibrosisquística:25 a 50 mg / kg / día, fraccionados cada 6 horas. PRESENTACIONES: Cápsulas: Dicloxacilina 500 mg, caja x 20. Polvoparasuspensión: Dicloxacilina 125 mg / 5 ml, frasco x 60 ml (sabor a naranja). 30