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Defecto del canal atrioventricular completo (CAVC)
(Complete atrioventricular canal defect)
¿Qué es?
Auriculoventricular (AV) defecto del canal es un gran agujero en el centro
del corazón que afecta a los cuatro compartamentos en el que
normalmente se dividen. En un Corazon normal, la sangre rica en oxígeno
de los pulmones no se mezcla con la sangre pobre en oxígeno del cuerpo.
Un CAVC causa que la sangre se mezlce, y no permite que los
compartamentos y valvulas desvien la sangre apropiadamente a cada
punto de circulation.
© 2013, American Heart Association
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Está situado en la pared entre los compartamentos superiores (aurículas) y
se une a la pared que separa los compartamentos inferiores (ventrículos).
Este defecto septal Involucra ambos compartamanetos (inferior y superior)
Además, las válvulas tricúspide y mitral que normalmente separan el
compartamento superior e inferior de el corazón no se forman como
válvulas individuales. En su lugar, se forma una sola valvula granda que
cruza el defecto en la pared entre los dos lados del corazón.
Cual es la causa?
En la mayoría de los niños, la causa no se conoce. Es un defecto muy
común de cardiopatía en niños con un problema de cromosomas o
trisomía 21 (síndrome de Down). Algunos niños pueden tener otros
defectos cardíacos junto con el canal AV.
¿Cómo afecta el corazón?
Normalmente, el lado izquierdo del corazón manda sangre al cuerpo, y el
lado derecho del corazón manda sangre a los pulmones. En un niño con
defecto del canal AV, la sangre puede viajar a través de los agujeros de
los compartamentos izquierdos del corazón a los compartamentos
derechos y hacia fuera a las arterias pulmonares. El exceso de sangre que
se manda a las arterias pulmonares hace que el corazón y los pulmones
trabajen más duro y los pulmones pueden congestionarse.
¿Cómo afecta el defecto del canal AV a mi hijo?
Un niño con defecto del canal AV puede respirar más rápido y más fuerte
de lo normal. Los bebés pueden tener problemas con alimento y desarollo
normal. Los síntomas pueden presentarse hasta varias semanas después
© 2013, American Heart Association
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del nacimiento. La alta presión puede ocurrir en los vasos sanguíneos en
los pulmones. Esto se debe a que más sangre de lo normal se bombea allí.
Con el tiempo esto causa un daño permanente a los vasos sanguíneos
pulmonares.
En algunos niños, la válvula entre los compartamentos superior e inferior
no se cierra correctamente. Esto le permite retroceder sangre que se
derrama desde los compartamentos inferiores del corazón a los
superiores. Esta fuga, llamado regurgitación o insuficiencia, puede hacer
que el corazón trabaje más duro también.
¿Qué puede hacerse sobre el defecto?
Un canal de AV se puede arreglar. Cirugía a corazón abierto se necesita
para reparar el defecto. A diferencia de algunos otros tipos de defectos,el
defecto del canal AV no puede cerrar solo. Medicamentos pueden ser
usados temporalmente para ayudar con los síntomas, pero no curan el
defecto ni previenen un daño permanente a las arterias pulmonares.
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En un niño con síntomas severos o alta presión sanguínea en los
pulmones, la cirugía por lo general se debe hacer en la infancia. Durante la
operación, el cirujano cierra el orificio grande con uno o dos parches. Más
tarde, el parche se convertirá en una parte permanente del corazón como
el revestimiento del corazón crece sobre ella. El cirujano también divide la
única válvula entre las cámaras superior e inferior del corazón y hace que
dos válvulas separadas. Estos se harán tan cerca de las válvulas normales
como sea posible.
Si un niño está muy enfermo, o tiene un defecto que puede ser demasiado
compleja para reparar en la infancia, una operación temporal para aliviar
los síntomas y la presión alta en los pulmones puede ser necesaria. Este
procedimiento (arteria pulmonar bandas) estrecha la arteria pulmonar para
reducir el flujo de sangre a los pulmones. Cuando el niño es mayor, se
realiza una operación para eliminar a la banda y solucionar el defecto del
canal AV con cirugía a corazón abierto.
¿Qué actividades puede hacer mi hijo?
Si el defecto del canal AV se ha cerrado con la cirugía, su hijo no necesita
tomar precauciones especiales con respecto a las actividades físicas y
puede ser capaz de participar en las actividades normales sin mayor
riesgo. La actividad física es saludable para el sistema cardiovascular,
pero algunos niños pueden necesitar limitar su actividad. Hable de esto
con cardiólogo pediatra de su hijo.
¿Qué necesita mi hijo en el futuro?
Después de la cirugía de su hijo debe ser examinado regularmente por un
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cardiólogo pediátrico. Más de tratamiento médico o quirúrgico es a veces
necesaria.
La reparación quirúrgica de un canal AV normalmente restaura la
circulación de la sangre a la normalidad. Sin embargo, la válvula de
reconstrucción puede no funcionar con normalidad. Las estructuras de las
válvulas pueden filtrarse o estrecharse. Pero, para muchos niños, las
perspectivas a largo plazo es bueno, y por lo general no hay
medicamentos o cirugía adicional son necesarios.
¿Qué pasa con la prevención de la endocarditis?
Los niños con defecto del canal AV corre el riesgo de endocarditis, tanto
antes como después de la reparación. Pregunte acerca de los riesgos de
su hijo de endocarditis y sobre la necesidad de su hijo a tomar antibióticos
antes de ciertos procedimientos dentales. Vea la sección de endocarditis
para más información.
Last updated 01/07/13 from English materials reviewed in May 2009
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