Download Colonoscopia con anestesia

Document related concepts

Hemorroides wikipedia , lookup

Transcript
Como Vd. sabe por la información que ha recibido de su médico, existe la sospecha de que tenga una enfermedad situada
en el colon (intestino grueso). Para estudiar esta posibilidad su médico considera necesario hacer una colonoscopia.
La colonoscopia consiste en introducir por el ano un endoscopio (sonda flexible con una cámara), con el paciente
acostado sobre su lado izquierdo, luego se progresa por el colon examinando la pared con el fin de poder diagnosticar
distintas enfermedades. Durante la exploración se pueden tomar pequeñas muestras de tejido (biopsias) para su análisis,
o realizar procedimientos terapéuticos como extirpación de pólipos en caso de su detección. Una alternativa diagnóstica
es la realización de un “enema opaco” (introducción de contraste por el ano y posterior realización de radiografías), que
sin embargo tiene una eficacia diagnóstica mucho menor que la colonoscopia, y no permite extirpar pólipos.
La colonoscopia es una técnica segura, pero como cualquier otra exploración de un órgano interno conlleva un riesgo de
que pudiera aparecer alguna complicación. A pesar de la adecuada elección de la técnica y de su correcta realización,
pueden presentarse efectos indeseables, como distensión abdominal, hemorragia, perforación, infección, dolor,
hipotensión, y/o excepcionales, como arritmias o parada cardiaca, depresión o parada respiratoria, que pueden ser graves
y requerir tratamiento médico o quirúrgico, así como un mínimo riesgo de mortalidad. Al realizarse la prueba con
sedación el riesgo de presentarse estas complicaciones es discretamente mayor que si se realiza sin sedación por no
existir síntomas de alarma (dolor fundamentalmente), que puedan orientar hacia la presencia de alguna de estas
complicaciones.
Este centro siguiendo las normas de respeto a la voluntad de los pacientes ha deseado informarle de la necesidad,
naturaleza, y eventuales riesgos de la realización de una colonoscopia con sedación, pero la última decisión le
corresponde exclusivamente a usted, por lo que le rogamos que nos confirme que ha comprendido esta información y da
su consentimiento para la realización de la exploración, firmando la siguiente autorización
D/Dª. .................................................................................................................................................. DNI. Nº…………...........................
o D./Dª. ................................................................................................................................. DNI Nº..............................................................
(en calidad de representante legal, familiar o allegado) DE.............................................................................................................
DECLARO:
1. He comprendido las explicaciones que se me han facilitado en un lenguaje claro y sencillo, y el facultativo
que me ha atendido me ha permitido realizar todas las observaciones y me ha aclarado todas las dudas que le he
planteado.
2. Estoy satisfecho con la información recibida y que comprendo el alcance y los riesgos del proceso.
3. En cualquier momento y sin necesidad de dar ninguna explicación, puedo revocar el consentimiento que ahora presto,
aceptando firmar la revocación si esto llegara a suceder.
Y en tales condiciones
CONSIENTO
que se me realice una COLONOSCOPIA. Podré revocar este consentimiento
en cualquier momento.
Firma del
PACIENTE (o representante legal)
Nombre del paciente
En Madrid a ..... …………..de...................................................... de 2012
Firma del médico
DNI:
PREPARACION:
1. DIETA: Desde 48 horas antes de la prueba, seguirá una dieta pobre en residuos, y desde 24 horas antes de la prueba,
la alimentación será exclusivamente líquida: agua, zumos filtrados, caldos e infusiones, estando en ayunas desde 8 horas
antes de la prueba. Suspenderá medicamentos con hierro desde la citación, si lo estuviera tomando.
ALIMENTOS PERMITIDOS
ALIMENTOS PROHIBIDOS
Caldos sin grasa. Tortilla francesa
Frutas, verduras, legumbres, hortalizas
Pescado hervido o la plancha
Patatas, arroz, pasta
Carne sin grasa a la plancha
Guisos de carne o pescado. Caza, vísceras, embutidos
Jamón serrano o cocido. Quesos duros
Pan, bollería, chocolate
Galletas, miel, agua, café, infusiones
Productos lácteos, alcohol, bebidas gaseosas
2. LIMPIEZA INTESTINAL: debe comprarlo en la farmacia
2.1. MAYORES DE 60 AÑOS: solución evacuante CASENGLICOL® 16 Sobres de 17.6 gr. Lo tomará la
tarde anterior a la prueba, a partir de las cuatro de la tarde, tomándolo a pequeños sorbos, a razón de un sobre
monodosis cada 15-20 minutos, hasta completar 16 sobres (si las deposiciones son liquidas, claras y trasparentes a
partir de los 12 sobres puede dejar de tomar mas sobres).
Para prepararlo debe echar el contenido de un sobre monodosis en el vaso dosificador, añadir agua hasta el nivel
(250 ml) y agitar hasta la disolución total del polvo. Si no tolera el sabor puede añadir un poco de zumo a cada vaso.
Las primeras deposiciones normalmente aparecerán a los 30-60 minutos de haber iniciado la toma del preparado.
 2.2. MENORES DE 60 AÑOS:
CITRAFLEET(solución evacuante) Totalmente CONTRAINDICADO en
Insuficiencia Renal o Cardiaca. Lo tomará a las horas siguientes:
primer bote
segundo bote
14:00 horas del día anterior a la prueba
21:00 horas del día anterior a la prueba
Para prepararlo echará el contenido de un bote de CITRAFLEET en un vaso grande con agua fría o zumo (piña o
manzana), bebiéndoselo lentamente (a pequeños sorbos). Esto le provocará abundantes deposiciones (normalmente
30-60 minutos después de cada dosis). Es necesario que lleguen a ser liquidas y casi transparentes para asegurar
una buena limpieza del colon. Importante: después de cada dosis de CITRAFLEET, debe beber mucho liquido (agua,
zumos filtrados, caldos e infusiones), tanto como le sea posible.
INSTRUCCIONES PARA EL DIA DE LA PRUEBA
El día de la colonoscopia debe guardar un ayuno absoluto, incluso de agua, desde 8 horas antes de la realización de la
prueba. Este es un punto muy importante, tanto que su incumplimiento interrumpirá la intervención del anestesista y no
se podrá realizar la prueba.
La exploración se realizará en régimen ambulatorio, es decir, usted llegará de su casa, se le realizará la prueba y
posteriormente volverá a su domicilio, después de un periodo de reanimación (determinado por el anestesista). Debe
acudir acompañado de un adulto que se responsabilice del traslado a su domicilio después de la prueba. Le recordamos
que el horario de citación de la prueba es aproximado y puede retrasarse en función de la complejidad y correcta
realización de las exploraciones de otros pacientes anteriores.
DEBE TRAER EL VOLANTE DE LA PRUEBA CORRECTAMENTE AUTORIZADO POR SU
COMPAÑÍA. SI NO LO TRAJERA EL DIA DE LA PRUEBA NO SE PODRA REALIZAR LA
EXPLORACIÓN.
HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE AMERICA:
C/ ARTURO SORIA 103.
PASOS A REALIZAR PARA CITARSE:
1º. Para realizarse la prueba necesita que su médico le prescriba 3 volantes:
1. Volante de análisis de coagulación y hemostasia
2. Volante de consulta preanestesia.
3. Volante de colonoscopia con anestesia. Con este volante en su sociedad le tendrán que dar 3
autorizaciones para el día de la prueba:
o
Talón de anestesia (para el anestesista).
o
Talón para el hospital (de proceso ambulatorio sin ingreso).
o
Talón para el endoscopista:, Dr. Baños, Dr. Castellote.
2º. Se realizará los análisis de sangre pedidos.
3º.Acudirá a la consulta de preanestesia
C/ Arturo Soria 105, 3º planta) .
Telf.: 912143300 /400.
Horarios: lunes, miércoles y viernes por la mañana, y martes y jueves por las tardes.
Acudirá con el volante correspondiente y con el resultado de los análisis solicitados (que incluyan plaquetas y
coagulación). En la misma consulta le harán el electrocardiograma.
4º. Una vez con el visto bueno del anestesista, pedirá cita para la prueba en la consulta de endoscopias (Telf.: 91
4135224). Ese día se le indicará la fecha de realización de la prueba. Si la consulta de preanestesia la realiza por la
mañana habitualmente le podrán dar la cita de endoscopia el mismo día a la salida de la consulta.
5º. Posteriormente deberá autorizar los volantes de la prueba en su sociedad (volante de colonoscopia, volante de
anestesia, y volante de hospital) indicando en la autorización el día exacto de la prueba.
** .Si la prueba que le piden es terapéutica (como por ejemplo la extirpación de un pólipo ya conocido) deberá ser
visto previamente por los médicos que realizan la prueba, indicándoselo a las señoritas de citación de endoscopias.