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SECRETARÍA DE MARINA-ARMADA DE MÉXICO JEFATURA DEL ESTADO MAYOR GENERAL UNIDAD DE COMUNICACIÓN SOCIAL FORMATO DE PATRIA POTESTAD XV Concurso Nacional de Expresión Literaria “La Juventud y La Mar” 2015. Formato que deberá ser requisitado por quienes ejercen la patria potestad (padres, abuelos o adoptantes) o en su caso la tutoría del menor participante. Lugar _________________________ Fecha _________________________ A quien corresponda. El que suscribe ______________________________________________________, de nacionalidad __________________, con domicilio particular en __________________________________________, originario de ____________________, con Registro Federal de Contribuyentes o CURP_________________ correo electrónico ________________________, número telefónico _____________________, bajo protesta de decir verdad manifiesto lo siguiente: Que ejerzo la patria potestad o tutoría, del menor ________________________________________________, quien de manera libre y voluntaria tiene el deseo de participar en el XV Concurso Nacional de Expresión Literaria “La Juventud y La Mar” 2015, que organiza la Secretaría de Marina. Que por mi libre voluntad, sin que medie error, dolo o algún otro vicio de consentimiento por este conducto y en representación del menor __________________________________________________________, manifiesto a usted, que participa con la obra literaria de su autoría intitulada “________________________________________________”, comisionada a la Secretaría de Marina, en términos de lo que dispone el artículo 83 de la Ley Federal del Derecho de Autor; por lo cual la dependencia goza de la titularidad de los derechos patrimoniales de la obra mencionada y las facultades relativas a la divulgación, integridad de la obra y de colección, expidiéndose la presente, para los efectos legales a que haya lugar. Sin otro particular, agradezco su atención y quedo a sus órdenes. Atentamente Nombre Firma