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SUBCOMICIÓN DE MICOLOGIA
Programa 2008
1.
Introducción a la micología clínica. Consideraciones generales sobre la
estructura y biología de los hongos. Anfígenos fúngicos. Multiplicación y
reproducción de los hongos. Criterios de clasificación y taxonomía fúngica.
Factores condicionantes de la moderna micopatología. Clasificación,
epidemiología y distribución geográfica de las micosis. Glosario de terminología en
micología médica.
2.
Patogenia de las micosis. Hongos patógenos primarios y oportunistas.
Mecanismos de acción patógena de los hongos. Factores locales y generales del
huésped que condicionan las infecciones fúngicas. Infecciones fúngicas e
inmunidad.
3.
Histopatología de las micosis cutáneas, subcutáneas y profundas.
Técnicas y tinciones más frecuentes usadas por el patólogo. Característica de los
preparados de las distintas patologías.
4.
Diagnóstico de laboratorio de las micosis. Técnica de toma, procesamiento y
transporte de muestras al laboratorio. Técnicas de diagnóstico directo. Examen
microscópico. Técnicas y medios de cultivo. Microcultivos. Identificación de los
hongos. Diagnóstico de las micosis mediante técnicas inmunológicas de detección
de antígenos. Valor y limitaciones de las técnicas moleculares. Diagnóstico
serológico de las micosis.
5. ANTIFÚNGICOS: Introducción. Clasificación de los antifúngicos. Farmacología de
los antifúngicos. Antifúngicos tópicos. Antifúngicos sistémicos activos frente a
dermatofitos, hongos levaduriformes, hongos dimorficos, hongos filamentosos
hialinos y dematiaceos. Antifúngicos de nueva generación.Tratamiento general de
las micosis. Métodos de Sensibilidad antifúngica. Documentos NCLSI – EUCAST.
6. Micosis cutáneas superficiales. I- Características generales. Clasificación:
micosis superficiales, cutáneas y subcutáneas. Epidemiología y distribución
geográfica. Concepto de dermatofítides. Piedra blanca. Piedra negra. Tinea nigra.
Eritrasma. Tricomicosis axilar. Infecciones por Hendersonula toruloidea y
Scitalidium hialinum. Malassezia spp. Concepto. Etiología. Epidemiología y
distribución geográfica. Manifestaciones clínicas. Diagnóstico.
II- Dermatofitos y tiñas. Formas clínicas de dermatofitosis según su
localización. Clasificación micológica y epidemiológica. Ecología de los
dermatofitos y epidemiología de las dermatofitosis. Tinea capitis, tinea cruris, Tinea
corporis, Tinea manuum, Tinea pedis y Tinea unguium Definición. Etiología.
Clasificación. Patogenia. Manifestaciones clínicas. Diagnóstico diferencial..
Tratamiento de las dermatofitosis.
III - Candidiasis mucocutáneas. Candidiasis superficiales. Concepto y
etiología. Ecología de los hongos del género Candida. Formas clínicas de
candidiasis cutáneo-mucosas. Intértrigo candidósico. Candidosis agenitales.
Candidosis bucales y peribucales. Onixis y perionixis, candidósica. Candidosis
mucocutánea crónica.
IV - Micosis superficiales por Mohos. Diagnóstico diferencial. Concepto. Los
agentes causales y su hábitat. Manifestaciones clínicas. Diagnóstico. Diagnóstico
diferencial. Tratamiento.
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7. Micosis subcutáneas: I. Esporotricosis. Cromoblastomicosis. Concepto.
Etiología y epidemiología. Anatomía patológica. Etiopatogenia. Formas clínicas..
Tratamiento. Diagnóstico diferencial. Evolución y pronóstico. Tratamiento.
II. Micetomas. Feohifomicosis. Rinosporidiosis.
Lobomicosis. Entomoftoromicosis. Concepto. Etiología y epidemiología.
Anatomía patológica. Cuadro clínico. Diagnóstico. Diagnóstico diferencial.
Evolución y pronóstico. Tratamiento.
8. MICOSIS EN EL HUESPED INMUNODEPRIMIDO
1) Micosis profundas causadas por hongos patógenos primarios.
I - Histoplasmosis. Coccidiodomicosis. Paracoccidioidomicosis. Concepto.
Etiología. Distribución geográfica. Manifestaciones clínicas. Diagnóstico.
Diagnóstico diferencial. Tratamiento de las diferentes formas clínicas de la
enfermedad.
2) Micosis profundas causadas por hongos oportunistas.
I - Candidosis sistémicas. Concepto. Etiología. Manifestaciones clínicas.
Candidosis pulmonar. Candidosis del sistema nervioso central. Endocarditis,
miocarditis, pericarditis. Candidosis renal. Candidosis hepato-esplénica.
Peritonitis. Osteomielitis. Artritis y miositis. Candidosis osteo-articular.
Endoftalmitis. Candidosis diseminada. Candidosis en huéspedes especiales:
prematuros, usuarios de drogas por vía parenteral. Diagnóstico diferencial.
Tratamiento.
II - Criptococosis. Definición. Etiología. Epidemiología y distribución geográfica.
Manifestaciones
clínicas.
Criptococosis
pulmonar.
Meningoencefalitis.
Criptococosis cutánea. Osteomielitis. Criptococosis ocular. Otras formas de
criptococosis. Criptococosis en el sida. Diagnóstico. Tratamiento. Diagnóstico
diferencial.
III - Aspergilosis. Concepto. Etiología. Manifestaciones clínicas. Aspergilosis de
causa inmuno-alérgica. Aspergilosis de colonización. "Fungus ball" pulmonar.
Otitis aspergilar. Aspergilosis de colonización de los senos nasales y paranasales.
Aspergilosis sistémicas. Factores predisponentes. Aspergilosis pulmonar invasiva
aguda. Aspergilosis crónica necrotizante del pulmón. Sinusitis en pacientes
inmunodeprimidos. Aspergilosis del sistema nervioso central. Aspergilosis ocular.
Endocarditis y miocarditis. Osteomielitis. Aspergilosis cutánea. Otras formas de
aspergilosis. Aspergilosis epidémica nosocomial. Diagnóstico. Pronóstico.
Profilaxis. Tratamiento. Diagnóstico diferencial.
IV - Mucormicosis. Concepto. Etiología. Epidemiología. Manifestaciones clínicas.
Mucormicosis
rinocerebral.
Mucormicosis
pulmonar.
Mucormicosis
gastrointestinal. Mucormicosis cutánea. Mucormicosis diseminada. Otras formas
de mucormicosis. Diagnóstico. Diagnóstico diferencial. Tratamiento.
V- Hialohifomicosis y Feohifomicosis. Concepto. Distribución geográfica.
Manifestaciones clínicas. Diagnóstico. Tratamiento. Pseudoallescheriosis.
Etiología. Manifestaciones clínicas. Diagnóstico. Tratamiento. Otros agentes de
hialohifomicosis.
VI- Funguemias por levaduras no candida. Concepto. Etiología. Diagnóstico.
Tratamiento.
VII - Manifestaciones cutáneas de las micosis sistémicas. Lesiones cutáneas
características de la criptococosis, histoplasmosis, paracoccidiodomicosis,
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coccidiodomicosis, aspergilosis, mucormicosis y entomoftora-micosis. Diagnóstico
diferencial.
9. Infecciones causadas por Pneumocystis jirovessi. Concepto. Etiología.
Epidemiología. Patogenia. Anatomía patológica. Cuadro clínico. Diagnóstico.
Evolución y pronóstico. Tratamiento.
10. Micotoxinas y Micotoxicosis. Concepto. Clasificación. Técnicas empleadas para
dosaje de toxinas.
11. Otomicosis y Micosis ocular. Concepto. Etiología. Epidemiología. Patogenia.
Cuadro clínico. Diagnóstico. Evolución y pronóstico. Tratamiento.
LUGARES DE FORMACIÓN PROFESIONAL
1. Hospital Nacional de Clínicas - Dpto. Micología
2. Hospital Universitario de Maternidad y Neonatologia.
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