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Modulación de la Microbiota: Probióticos Juan Miguel Rodríguez Gómez Dpto. Nutrición, Bromatología y Tecnología de los Alimentos Universidad Complutense de Madrid SEPyP ¿Dónde está la microbiota? Cavidad nasal Cavidad oral Conjuntiva Piel y anexos Vías respiratorias altas Glándula mamaria Pulmones Estómago Vesícula biliar Intestino Útero Placenta Líquido amniótico Meconio Vejiga Uretra Vagina Próstata Vesículas seminales Semen Disbiosis Microbiotas oral gastrointestinal respiratoria genito-urinaria Gingivitis, periodontitis, gastroenteritis, ITRs, ITUs, … Elevada variabilidad interindividual Diversos factores (genéticos, dieta, estrés, antibióticos, EDAD…) Cambio en la composición cuantitativa y cualitativa de la microbiota Disbiosis Desequilibrio homeostático y enfermedad (inflamación, cronificación) Microorganismos oportunistas Intervenciones modificación microbiota • Dieta • Antimicrobianos (antibióticos, antifúngicos…) 2 • Probióticos, prebióticos, simbióticos • Transplante fecal 1 • Microbiota sintética Transplante fecal Transplante fecal Aves Nurmi Porcino Feedback Feedforward Donantes/Momento? INSTALACIONES MANEJO Transferencia fluido ruminal Transplante fecal Transplante fecal • Seguridad • Normativa • Estandarización Microbiotas mínimas/sintéticas • Seguridad • Normativa • Estandarización • Biomasa/Estabilidad Probióticos “ Microorganismos vivos que, cuando se consumen en cantidades adecuadas, afectan beneficiosamente a la salud del hospedador (FAO/OMS, 2001) Probióticos • Los efectos probióticos son específicos de cepa • Los efectos probióticos de una cepa no se pueden extrapolar a otras cepas de la misma especie • Los efectos probióticos también dependen de la dosis y la posología FDA: La palabra “probiótico” es tan general como la palabra “medicamento” El yogur como medicamento El yogur como medicamento El yogur como medicamento "La Libertad“. Año 1926 El yogur como medicamento Probióticos: Beneficios para la salud Probióticos: Confusión y escepticismo Criterios selección bacterias probióticas (FAO/OMS, 2002) Técnicas –ómicas (Mecanismos, marcadores) Funcionalidad Seguridad • Análisis in silico • Ensayos in vitro • Ensayos ex vivo • Modelos animales • Estudios humanos Aspectos tecnológicos, económicos y legales • Análisis in silico • Ensayos in vitro • Ensayos ex vivo • Modelos animales • Desarrollo • Planta piloto • Escala industrial ENSAYOS CLÍNICOS (diana, dosis, posología) PROBIÓTICO Técnicas –ómicas (Mecanismos, marcadores) Comercialización NECESIDAD ORDENACIÓN SECTOR Investigación • Muestras biológicas • Aislamientos • Manejo de la colección de cultivos • Identificación NECESIDAD GUÍAS Producción Nivel deDesarrollo evidencia, posología IMPLICACIÓN AGENCIA MEDICAMENTO • Escrutinio de cepas: • seguridad • funcionalidad • estabilidad • Evaluación de cepas seleccionadas • Documentación de seguridad y eficacia • Protección legal •Selección de medios de cultivo óptimos • Desarrollo del proceso para la obtención de biomasa • Fermentadores (laboratorio) • Planta piloto • Optimización de agentes protectores y condiciones de procesado • Estabilidad a corto plazo • Producción industrial • Mezcla final • Congelación • Secado • Liofilización • Envasado • Estabilidad a largo plazo Distribución Promoción Comunicación CONSUMIDOR LABORATORIO Etapas básicas: del aislamiento inicial a la comercialización de un probiótico • Suministro a cadena de distribución • Comunicación de los beneficios a prescriptores, compradores, consumidores, comunidad científica y médica Complejidad ser vivo Bioquímica Microbiología Neurología Inmunología Endocrinología Estudio INTEGRADO!!!!! INVESTIGACIÓN ¡Muchas gracias!