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MODELO ENTREVISTA FAMILIAR DATOS PERSONALES: Nombre del alumno: F. Nacimiento: Centro: Nivel: Domicilio: Nombre del padre/madre: Edades: Estudios: Profesión: Numero de hermanos (V/H. Nombres. Estudios..) Lugar del alumno: Miembros que conviven en el domicilio HISTORIA EVOLUTIVA Embarazo/Parto Hospitalizaciones/Enfermedades Adquisiciones (meses/edad): marcha, lenguaje, control esfínteres…… Sueño / alimentación Hábitos autonomía: Aseo, vestido, comida, etc Juego : preferidos, tiempos, con quien Estímulos positivos para el niño. ¿Servicios de apoyos previos?(Estimulación Precoz, CADEX, IMSERSO,etc). Escolarización: Edad de comienzo de guardería o centro. ¿Adaptación?. DINAMICA DE LA FAMILIA. Conductas. Afectividad. Con quien pasa más tiempo el niño Uniformidad de criterios para controlar conductas o marcar pautas. Sobre pautas / normas: Muchas, pocas, flexibles, únicas... Sobre horarios Distribución tardes y fines semana. Emociones, habilidades: Dureza, sensibilidad, moldeable, cariñoso... SOCIALIZACION Como interactúa con adultos, con iguales. Como se adapta a nuevas situaciones. Tipo de actividades: calle, casa, con muchos niños, solo adultos…….. 1 MOTIVO DE LA ENTREVISTA: 1.- DATOS PERSONALES DEL ALUMNO Nombre y apellidos: Fecha de nacimiento y lugar: Grupo: Lugar que ocupa entre los hermanos: Domicilio: Localidad: Teléfono: 2.- DATOS FAMILIARES Padre: Lugar de nacimiento: Profesión/estudios: Situación laboral: Madre: Lugar de nacimiento: Profesión/estudios: Situación laboral: Hermanos: nombre edad: edad: fecha nac. escolarización Otros familiares: 3.- MEDIO ESCOLAR - Datos de la escolarización: A qué edad comenzó a venir al centro, estuvo en otros centros, problemas en la adaptación, va a gusto al centro, relación con los compañeros, asistencia (regularidad, motivo de faltas, Relación familia centro) 4.- PROBLEMAS QUE PRESENTA EL ALUMNO: cual es, cómo y cuando se enteraron, aceptación, causas atribuibles, evolución, en qué situaciones se da, intentos de solución, expectativas. 5.- ANAMNESIS Abortos (mes, causa), fallecimientos (edad, causa): PERIODO PRENATAL Desarrollo del embarazo PERIODO PERINATAL - Cómo fue el parto: 2 - Peso al nacer talla Perímetro craneal PERIODO POSTNATAL Incubadora, tardó en llorar, ictericia, cianósis... DESARROLLO - Alimentación: Lactancia: Succión: Deglución: Masticación: - Dentición: - Vacunas: - Desarrollo motórico: Cuándo se produce el: control cefálico: Gateo: Cuando comienza a andar: Problemas en la marcha, aparatos prótesis: Sedestación: Otras adquisiciones: correr, subir y bajar escaleras, montar en bici... Lenguaje: ¿Qué observa en el lenguaje? Comprensivo: Expresivo: ¿Qué sonidos emitió antes del año? ¿Cuáles fueron sus primeras palabras? ¿A qué edad comenzó a decir frases de dos o tres palabras? ¿En caso de hablar poco, cómo se hacía entender? 3 ¿qué hacen en la familia cuando el niño se expresa mal? ¿Ha notado evolución en el último año? Comunicación: A) - ¿se comunica de forma no verbal? señala los objetos que desea: reclama los objetos o aquello que necesita: (pis) responde mediante gestos o formulismos sociales (hola, adiós) expresa conceptos mediante gestos: frio, calor... B) - se comunica de forma verbal: nombra varios objetos expresa necesidades básicas: llama a los demás por su nombre identifica y nombra sonidos participa en conversaciones simples Autonomía personal: - Control de esfínteres: - Aseo personal: ¿colabora? ¿Lo hace solo? ¿en qué? ¿qué? Hábitos: - Vestido: ¿colabora? ¿en qué? ¿cómo? Hábitos: - Alimentación: Come solo o con ayuda: Qué come: 4 Cubiertos que utiliza: cuchara, tenedor, cuchillo Hábitos: - Sueño: Hábitos: Dónde duerme y con quién: Problemas en el sueño: 6.- SALUD - Personales: Enfermedades Accidentes Intervenciones quirúrgicas Medicación: Miedos injustificados: Visión (revisiones, dificultades, gafas): Audición (revisiones, dificultades, aparato): Otros problemas: Diagnóstico y tratamientos (psicológico, logopédico, fisioterapéutico...) Dónde los recibe y con qué frecuencia, tiene ayuda económica, de qué organismo. Tiene reconocimiento de minusvalía (%, fecha y causa) - Familiares: Consanguinidad, epilepsia, enfermedades, minusvalía, trastornos psíquicos, del lenguaje, del aprendizaje, problemas con las drogas... 7.- TIEMPO LIBRE 5 Juego: a qué juega, con quién, dónde, horario Juguetes favoritos y que rechaza: Cuentos (si ojea, si le cuentan, frecuencia, tipo...) TV( cuánto tiempo, qué ve) Durante el OTL con quién está él más a gusto. Con quién pasa más tiempo. 8.- DESCRIPCIÓN DE LA PERSONALIDAD Y LAS CONDUCTAS Tímidos, extrovertido, dependiente, cariñoso, desobediente, llamadas de atención rabietas, agresividad, hiperactividad, miedos, conductas repetitivas... ¿cómo reacciona ante desconocidos? ¿qué le gusta mucho y le hace estar muy contento? ¿qué cosas no le gustan o le enfadan? 9.- DINÁMICA FAMILIAR - Qué hace la familia cuando se produce el problema: - Hechos o circunstancias que inciden en la vida familiar. - Relaciones familiares: padres y hermanos (celos), ha supuesto algún cambio importante este hijo. Otros familiares con los que se relacione - Quién asume los cuidados de los hijos: - Pautas educativas: .sistema de premios y castigos (cuáles utilizan, eficacia), quién participa, siguen las mismas pautas educativas - Tiempo que emplean para estar con los hijos (juegos, paseos, tareas escolares... - Actividades que realizan toda la familia juntos (comidas, salidas, vacaciones, cumpleaños...) - Actitudes que se observan: sobreprotección, sobre-exigencia, resignación, 6 frustración, ansiedad, rechazo, comprensión, aceptación, colaboración... - Disponibilidad de trabajo a nivel familiar: 10.- DATOS ECONÓMICOS Y DE LA VIVENDA ECONÓMICOS Ingresos (trabajo, prestaciones económicas, subsidios...), Otros ingresos: PHC, ayudas, becas... y gastos VIVIENDA Características de la vivienda (régimen de tenencia, barreras arquitectónicas, condiciones de habitabilidad, hacinamiento, equipamiento) Barrio en el que viven/ población (características, cercanía con el centro escolar). INFORMACIÓN SIGNIFICATIVA LAGUNAS DE INFORMACIÓN DEMANDAS REALIZADAS POR LA FAMILIA 7