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Enfermedad
ovina de Nairobi
Última actualización:
Octubre del 2009
Importancia
La enfermedad ovina de Nairobi es una de las enfermedades más patogénicas
de las ovejas y las cabras. En los animales susceptibles, esta infección viral
produce una gastroenteritis hemorrágica con un alto índice de morbilidad y
mortalidad. No existe un tratamiento eficaz.
Etiología
La enfermedad ovina de Nairobi es producida por una infección por un virus
transmitido por garrapatas, el virus ovino de Nairobi (NSDV, por sus siglas en
inglés), del género Nairovirus (familia Bunyaviridae). El virus de Ganjam es una
variante asiática de este virus.
Especies afectadas
Entre los animales domésticos y de laboratorio, sólo las ovejas y las cabras
pueden infectarse rápidamente con el NSDV, y sólo estas especies parecen ser
importantes como hospedadores reservorios. Se han informado pocos casos
mortales de enfermedad ovina de Nairobi entre los duikers (Cephalophus
monticola, pequeño antílope africano) en los zoológicos o en la selva. La rata de
campo africana (Arvicathus abysinicus nubilans) puede infectarse en forma
experimental.
Distribución geográfica
La enfermedad ovina de Nairobi se encuentra en el este y la región central de
África. La evidencia serológica sugiere que esta enfermedad también puede estar
presente en Botswana y Mozambique. Se han informado casos de enfermedad por el
virus de Ganjam, una variante, en partes de Asia, incluida India y Sri Lanka.
Transmisión
El virus de la enfermedad ovina de Nairobi y el virus de Ganjam se transmiten
por la picadura de garrapatas. Rhipicephalus appendiculatus es el vector más
importante para el NSDV en el este de África. Las garrapatas adultas no
alimentadas pueden transmitir este virus durante más de 2 años después de
infectarse. Otros vectores incluyen R. pulchellus, R. simus, y Amblyomma
variegatum. Se ha demostrado que existe transmisión transovárica en R.
appendiculatus y también en R. pulchellus en Somalia. La transmisión transestadial
puede ocurrir en todas las garrapatas huésped que se han descripto. En Asia,
Haemaphysalis intermedia la garrapata es el vector principal para el virus de
Ganjam. Este virus también se ha descripto en las garrapatas H. wellingtoni y R.
haemaphysaloides y en el mosquito Culex vishnui.
Aunque puede encontrarse en la orina y las heces, el NSDV no parece ser
contagioso a través del contacto casual. Sin embargo, los animales pueden
infectarse en forma experimental con altas dosis por vía oral (50 cc) de sangre o
suero. Las infecciones experimentales también pueden establecerse por medio de la
inoculación de sangre, suero o suspensiones de órganos.
Período de incubación
El período de incubación es de 1 a 15 días; la mayoría de las infecciones
pueden observarse en 2 a 6 días.
Signos clínicos
La enfermedad ovina de Nairobi se caracteriza por la presencia de
gastroenteritis hemorrágica aguda. La enfermedad comienza con fiebre, leucopenia,
respiración rápida, anorexia y depresión profunda, seguido por diarrea fétida y una
disminución concomitante de la temperatura corporal. Al principio, las heces son
delgadas, abundantes y acuosas; luego puede aparecer sangre y mucosa. También se
puede observar esfuerzo y signos de dolor por cólicos. Los ganglios linfáticos
prescapulares y precrurales superficiales con frecuencia pueden palparse, y algunos
animales tienen descarga nasal mucopurulenta con manchas de sangre o
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temporalmente durante un período de lluvias copiosas o
de otros cambios ecológicos.
En los animales que muestran signos clínicos, el
pronóstico es generalmente desalentador. Aunque
algunos animales pueden tener infecciones leves y
recuperarse, en general el índice de mortalidad es de 3095%. Se ha informado que existen diferencias en
relación con la susceptibilidad de cada raza. Es menos
probable que la enfermedad ovina de Nairobi sea mortal
en las razas no son nativas de África, como las ovejas
Romney y Corriedale. El índice de mortalidad en esas
razas exóticas y en animales de cruza es de 30-40%. Por
el contrario, las razas autóctonas son particularmente
susceptibles a la enfermedad ovina de Nairobi, con
índices de mortalidad de 75% o más altos en las ovejas
de pelo del este de África y las ovejas persas de cola
gorda. La enfermedad de Nairobi puede ser menos
virulenta en las cabras; sin embargo, se ha informado
que en algunas razas autóctonas los índices de
mortalidad alcanzan el 90%. Según los informes, las
infecciones por el virus de Ganjam son mucho más leves
que las infecciones por el NSDV, y las razas importadas
son más susceptibles que las nativas de Asia.
serosanguinolenta. También se puede observar
conjuntivitis. Con frecuencia, las hembras preñadas
abortan. Muchos animales mueren durante los primeros
estadios
febriles de la enfermedad, en algunos casos dentro de las
12 horas después del inicio de la fiebre. Luego también
se observan casos de muerte por diarrea hemorrágica y
deshidratación. Las cabras pueden tener signos clínicos
de menor gravedad que las ovejas.
Según los informes, las infecciones por el virus de
Ganjam son similares pero de menor gravedad. Sin
embargo, se ha informado al menos un brote epidémico
con signos clínicos graves, y se necesitan mejores
diagnósticos e investigación acerca de la enfermedad
para determinar si el NSDV y el virus de Ganjam
difieren en su capacidad para causar enfermedad.
Lesiones post mortem
Al principio de la enfermedad, las únicas
anormalidades pueden ser la inflamación de los ganglios
linfáticos superficiales y mesentéricos, con la congestión
de la mayoría de los órganos, y hemorragias equimóticas
y petequiales en las superficies serosas de varios
órganos, incluidos el corazón, el tracto gastrointestinal,
el bazo, el hígado, los pulmones y el riñón. En los
animales que sobreviven durante más tiempo, se observa
evidencia de gastroenteritis catarral mucoide o
hemorrágica. Generalmente, el contenido intestinal es
líquido y está manchado de sangre. Pueden existir
ulceración y/o hemorragias extensas, especialmente en
el abomaso, el colon, el ciego, el íleon distal y alrededor
de la válvula ileocecal. Se pueden observar rayas tipo
acebradas del ceco y el colon (congestión o hemorragias
que aparecen como estrías longitudinales en la mucosa).
Con frecuencia, la vesicular biliar está inflamada y
hemorrágica. La mucosa nasal puede estar
congestionada e inflamada y se pueden observar signos
de conjuntivitis. El tracto genital puede estar inflamado,
hiperémico y hemorrágico si el animal ha abortado. Los
fetos abortados pueden tener hemorragias en todos sus
órganos, y las membranas fetales pueden estar
edematosas y hemorrágicas.
Diagnóstico
Clínico
Debe sospecharse la presencia de la enfermedad
ovina de Nairobi en las ovejas o cabras que padecen
gastroenteritis grave y descarga nasal en un área
enzoótica o cerca de ella. Ayuda en el diagnóstico la
presencia de garrapatas adheridas al animal. El
diagnóstico es particularmente probable si ovejas
nativas del área no se enferman y si los signos clínicos
están ausentes en el ganado bovino y en otros animales.
Diagnóstico diferencial
Otras enfermedades que pueden parecerse a la
enfermedad ovina de Nairobi incluyen el
hidropericardio, la peste bovina, la fiebre del valle de
Rift, el ántrax, la peste de los pequeños rumiantes, la
salmonelosis, la coccidiosis y algunas intoxicaciones,
incluida la intoxicación con arsénico.
Análisis de laboratorio
La enfermedad ovina de Nairobi se puede
diagnosticar por aislamiento del virus. El NSDV puede
recuperarse en cultivos celulares, particularmente en
células BHK-21-C13, una línea de células de riñón de
hámster recién nacido. También se pueden utilizar otras
células, incluidas las células primarias de hámster o de
riñón de cordero. El virus se identifica por medio de
inmunofluorescencia u otras técnicas. Para la
recuperación del virus también se puede utilizar la
inoculación animal; los animales de prueba de elección
son ratones lactantes inoculados intracerebralmente u
ovejas criadas en laboratorio.
Morbilidad y mortalidad
Con frecuencia, las ovejas y las cabras de las
regiones enzoóticas son inmunes a la enfermedad ovina
de Nairobi, y sus crías están protegidas por los
anticuerpos maternales. Los brotes epidémicos se
observan generalmente cuando los animales que no
tienen inmunidad están expuestos al virus. Esto puede
ocurrir cuando los animales susceptibles son importados
dentro de un área enzoonótica o cuando son trasladados
de las regiones secas donde el vector garrapata está
ausente a, bosques y pastizales donde abundan las
garrapatas. También se pueden observar brotes cuando
las poblaciones de garrapatas expanden su rango
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mediante los controles de movimiento, la cuarentena y la
eutanasia de los animales infectados, junto con las
medidas de control de garrapatas. El NSDV puede
persistir en una garrapata infectada durante más de 2
años, y esta enfermedad es muy difícil de erradicar una
vez que se establece en la población vector. El virus de
la enfermedad ovina de Nairobi no se transmite entre
animales por contacto directo; sin embargo, el
hipoclorito, los fenoles, 2% de glutaraldehído y otros
desinfectantes son descontaminantes para los
Bunyaviridae.
Las ovejas y las cabras se pueden proteger de las
garrapatas vectores si se las sumerge y/o rocía con un
acaricida. Generalmente los tratamientos con acaricidas
se utilizan en áreas limítrofes de las regiones enzoóticas
cuando la extensión del rango de las garrapatas es el
esperado u observado. En áreas enzoóticas, el uso de
controles de garrapatas puede debilitar la inmunidad, y
se permite que los animales desarrollen resistencia
mediante las picaduras de garrapatas. Se han
desarrollado vacunas experimentales que pueden estar
disponibles en algunas regiones. Estas vacunas pueden
utilizarse para proteger a los animales no expuestos que
ingresan a las áreas enzoóticas, o para proteger las
poblaciones de animales cuando una garrapata vector
expande su rango geográfico. Durante los brotes
epidémicos, el tratamiento de sostén y un buen refugio y
alimentos de calidad pueden mejorar la supervivencia.
No es necesaria la cuarentena estricta en áreas
enzoóticas ya que la infección no se transmite por
contacto casual. Los animales muertos deben enterrarse
o incinerarse.
El virus de la enfermedad ovina de Nairobi se puede
identificar directamente en muestras clínicas con
inmunodifusión en gel de agar. Pueden ocurrir
reacciones cruzadas con otros virus del género
Nairovirus. Se han desarrollado sondas moleculares para
investigación, y en el futuro podría ser posible realizar
una evaluación molecular en laboratorios de diagnóstico.
Las pruebas serológicas que se utilizan para el
diagnóstico incluyen la prueba de anticuerpos por
fluorescencia indirecta, inmunodifusión, fijación del
complemento, hemaglutinación indirecta y los ensayos
por inmunoabsorción ligados a enzimas (ELISA).
Pueden ocurrir reacciones cruzadas con otros nairovirus,
especialmente el virus Dugbe. Las pruebas de
neutralización del virus proporcionan resultados
confusos y no son confiables para esta enfermedad.
Muestras a recolectar
Antes de recolectar o enviar muestras de animales
con sospecha de una enfermedad animal exótica, se
debe contactar a las autoridades correspondientes.
Las muestras sólo deben enviarse bajo condiciones
seguras y a laboratorios autorizados para evitar la
propagación de la enfermedad. Se han observado
casos raros de una enfermedad similar a la gripe en
humanos; los investigadores deben tomar
precauciones cuando trabajan con este virus.
El NSDV puede aislarse de sangre no coagulada
(plasma) de animales vivos durante el estadio febril
inicial. Cuando se reduce la temperatura corporal se
encuentran pocos o ningún virus en la sangre. En la
necropsia, se deben recolectar muestras del bazo y de los
ganglios linfáticos mesentéricos para el aislamiento del
virus y/o la prueba AGID. Las muestras para aislamiento
del virus se deben mantener frías, pero el congelamiento
puede reducir la recuperación del virus. Las muestras de
suero complementadas de animales en etapa aguda y
convaleciente deben enviarse para la serología.
Salud pública
En los humanos, el virus NSDV o el Ganjam pueden
causar enfermedad leve, similar a la gripe. Los signos
clínicos pueden incluir fiebre, dolor de cabeza, dolor de
espalda y abdominal, dolor en las articulaciones, náuseas
y vómitos. Las infecciones podrían adquirirse por
picaduras de garrapatas, lastimaduras por agujas
hipodérmicas o por otros medios. Según los informes,
las infecciones por el NSDV son poco frecuentes en el
personal de laboratorios africanos, aunque se han
informado casos de infección por virus de Ganjam en
laboratorios de la India. Los anticuerpos para el NSDV o
el virus de Ganjam se han encontrado también entre la
población general, personal de laboratorios y/o
agricultores de Uganda, India y Sri Lanka. Los
investigadores deben tomar precauciones para evitar las
infecciones cuando trabajan con estos virus. El NSDV y
el virus de Ganjam están clasificados como agentes de
Bioseguridad de Nivel 3.
Acciones recomendadas ante sospecha
de la enfermedad ovina de Nairobi
Notificación a las autoridades
La enfermedad ovina de Nairobi debe ser notificada de
forma inmediata a las autoridades estatales o federales
tras su sospecha o diagnóstico.
Federal: Veterinarios de área a cargo (AVIC):
http://www.aphis.usda.gov/animal_health/area_offices/
Veterinarios estatales:
http://www.aphis.usda.gov/vs/sregs/official.html
Control
En las áreas donde la enfermedad ovina de Nairobi
no se presenta, la enfermedad podría erradicarse
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