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BOLETÍN DE ACTUALIZACIONES
DEL COMITÉ DE CONTROL DE IACS
Reedición 2016
PELIGROS DE LA AUTOMEDICACIÓN
Número
13
SABÍA UD. QUE A PESAR DE QUE MÁS DEL 80% DE LAS PERSONAS ENCUESTADAS
DICEN QUE TOMAN ANTIBIÓTICOS SÓLO INDICADOS POR EL MÉDICO, MÁS DEL 70%
CONCURRE A LA CONSULTA MÉDICA HABIENDO YA INICIADO UN TRATAMIENTO
ANTIBIÓTICO POR DIFERENTES MOTIVOS ("NO ENCONTRÉ AL MÉDICO", "ERA EL FIN
DE SEMANA", "LOS TENÍA EN MI CASA", "ME SENTÍ SIMILAR A LA ÚLTIMA VEZ QUE
ME LO INDICÓ"… ETC.)?
Los antibióticos se utilizan para tratar infecciones causadas por bacterias. El uso incorrecto de antibióticos está haciendo que aparezcan “bacterias resistentes”, que no pueden controlarse con los antibióticos actuales. El uso innecesario o tomar mal los antibióticos inducen al aumento de
bacterias resistentes a los mismos transformándolos en ineficaces y peligrosos.
Antes de automedicarse hay que tener en cuenta:
Hable con el personal de salud sobre el uso de antibióticos y siga
siempre su consejo.
No pida a su médico o al personal de salud autorizado que le de
un antibiótico cuando éste no se lo haya indicado.
Los antibióticos solo sirven para tratar infecciones causadas por
bacterias. Hay otras infecciones que no se tratan con antibióticos,
por ejemplo, el resfrío común.
RECUERDE: No se automedique. No tome antibióticos sin indicación del médico o personal de
salud autorizado.
Cuando el médico le recete algún medicamento, cumpla siempre con las indicaciones y tome el
antibiótico en la cantidad indicada, el número de veces diario indicado y por el tiempo indicado.
POR QUÉ TENEMOS QUE MEJORAR EN EL USO DE ANTIBIÓTICOS EN EL PACIENTE
?
El incorrecto uso de antibióticos en el hospital puede crear cepas de bacterias resistentes, impactando adversamente en los pacientes y en la sociedad. Si revemos el uso adecuado de antibióticos mejoraremos el tratamiento del paciente y reduciríamos el costo hospitalario. "Mejorar el uso
de antibióticos es imperativo".
USO DE ANTIBIÓTICOS EN LOS HOSPITALES
1. Se usan agentes de amplio espectro para tratar bacterias muy susceptibles o se usan antibióticos de poco espectro incorrectamente.
2. Los antibióticos afectan la flora bacteriana humana normal, la cual puede adquirir resistencia y actuar como reservorio de gérmenes resistentes.
3. Cuando se demora su administración en pacientes críticamente enfermos.
4. Duración del tratamiento es muy corto o muy largo.
MAL USO DE ANTIBIÓTICOS EN LOS HOSPITALES
“Ha sido reconocido desde hace varias décadas que cerca del 50% del uso de antibióticos es inapropiado”.
“Los pacientes continúan adquiriendo IACS en tasas alarmantes”
Para posponer el desarrollo de resistencia, los antibióticos deberían ser usados cuidadosamente y racionalmente (tratamiento antibiótico apropiado).
El laboratorio de microbiología puede guiar su uso.
Los programas de control de antibióticos son importantes para reducir el riesgo de resistencia.
El uso inadecuado de antibióticos conduce a la resistencia antibiótica
Los estudios prueban que el uso inadecuado de antibióticos puede causar colonización o
infección con bacterias resistentes a antibióticos, tales como Staphylococcus aureus meticilino resistente (SAMR), enterococco vancomicina-resistente (EVR) y bacilos Gram negativos multirresistentes. También asociado con una incidencia aumentada de infecciones por
Clostridium difficile.
MEJORANDO EL USO DE ANTIBIÓTICOS
Mejorando el uso de antibióticos...
... se reduce las infecciones por Clostridium difficile
... se reduce la resistencia
... mejoran las tasas de curación de infección
CÓMO SE PUEDE PROMOVER EL USO PRUDENTE DE ANTIBIÓTICOS EN LOS HOSPITALES
?
Con estrategias múltiples para disminuir la resistencia antibiótica,
Con educación en el tema,
Con guías de uso de antibióticos hospitalarios basadas en la evidencia,
Obtener cultivos: apropiados previo al tto empírico
Monitorizar los patrones de resistencia locales. Guía al tto empírico
Involucrar en la consulta al especialista infectólogo, microbiólogo y farmacólogo acerca del tratamiento antibiótico
Si cada uno no usa bien los antibióticos,
todos sufriremos las consecuencias
Fuentes consultadas y citadas: http://www.journals.uchicago.edu/doi/pdf/10.1086/510393
www.ine.org.ar – Taller 2011, 2012
* Safdar N, Maki DG. The commonality of risk factors for nosocomial colonization and infection with antimicrobial-resistant Staphylococcus aureus,enterococcus, gram-negative
bacilli, Clostridium difficile, and Candida. Ann Intern Med. 2002 Jun 4;136(11):834-44.
* Tacconelli E, De Angelis G, Cataldo MA, Mantengoli E, Spanu T, Pan A, et al. Antibiotic usage and risk of colonization and infection with antibiotic-resistant bacteria: a hospital
population-based study. Antimicrob Agents Chemother. 2009 Oct;53(10):4264-9.
* Davey P, Brown E, Fenelon L, Finch R, Gould I, Hartman G, et al. Interventions to improve antibiotic prescribing practices for hospital inpatients. Cochrane Database Syst Rev.
15. 2005(4):CD003543.
* Fowler S, Webber A, Cooper BS, Phimister A, Price K, Carter Y, et al. Successful use of feedback to improve antibiotic prescribing and reduce Clostridium difficile infection: a
controlled interrupted time series. J Antimicrob Chemother. 2007 May;59(5):990-5.