Download Cómo comprender la enfermedad por reflujo gastroesofágico

Cómo comprender la enfermedad
por reflujo gastroesofágico
MEJORANDO LA SALUD
DEL APARATO DIGESTIVO
A TRAVÉS DE LA
EXCELENCIA ENDOSCÓPICA
¿Qué es la enfermedad por reflujo gastroesofágico
(GERD)?
La enfermedad por reflujo gastroesofágico (GERD, por su sigla en inglés)
ocurre cuando los ácidos estomacales retroceden (refluyen) hacia el esófago.
Esto sucede cuando la válvula entre el estómago y el esófago, conocida
como esfínter esofágico, no cierra correctamente.
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad por reflujo
gastroesofágico?
La acidez es el síntoma más común de la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Se trata de una sensación de ardor que se siente detrás del esternón que ocurre cuando los ácidos estomacales irritan el revestimiento del
esófago. También puede sentir un sabor ácido en la garganta. Los síntomas
menos comunes incluyen dolor en el pecho, sibilancias, dolor de garganta,
ronquera y tos.
El reflujo gastroesofágico
ocurre cuando los
contenidos del estómago
fluyen hacia el esófago
porque la válvula entre el
estómago y el esófago,
conocida como esfínter
esofágico inferior, no
cierra correctamente.
¿Qué causa la enfermedad
por reflujo gastroesofágico?
La enfermedad por reflujo gastroesofágico (GERD) ocurre cuando los
ácidos retroceden (refluyen) hacia el
esófago. Las causas más comunes de
GERD son la relajación anormal del
músculo en el extremo inferior del
esófago (llamado esfínter esofágico
inferior) y la presencia de una hernia
de hiato (desplazamiento de parte del
estómago hacia el tórax). La obesidad,
el tabaquismo, el exceso de consumo
de alcohol, el embarazo y el consumo
de ciertos alimentos y bebidas también
podrían contribuir a los síntomas
de reflujo.
¿Cómo se diagnostica la
GERD?
Cuando un paciente tiene síntomas
de GERD, particularmente acidez, no
suele ser necesario realizar pruebas
adicionales antes de comenzar el
y una luz en este por su garganta
para permitir al médico examinar
visualmente su tracto digestivo.
¿Cómo se tratan los síntomas
de la GERD?
Los síntomas de reflujo a menudo
mejoran con los cambios de dieta o
de estilo de vida. Evitar las siguientes
comidas y bebidas podría reducir su
acidez:
• café, té
• bebidas cítricas (como jugo de naranja
o limón)
• productos a base de tomate
• bebidas carbonatadas
• chocolate
ES ÓFAGO
• menta
• alimentos con grasas o picantes
• comer antes de ir a dormir
ESFÍN TER
ESO FÁ G IC O
IN FER IO R
• fumar
ES TÓM AGO
• consumo de alcohol
• aumento de peso
tratamiento. Si los síntomas de GERD
no responden al tratamiento, o si el
paciente presenta otros síntomas como
pérdida de peso, problemas para tragar
o sangrado interno, entonces pueden
ser necesarias pruebas adicionales. Los
estudios adicionales podrían incluir
una endoscopia superior o pruebas
para detectar la cantidad de ácido que
refluye hacia su esófago (prueba de pH).
Durante la endoscopia superior se pasa
un tubo fino y flexible con una cámara
Cuando los síntomas de GERD no
responden al tratamiento o si existen
otros síntomas, su médico podría
recomendar una endoscopia superior.
Durante una endoscopia superior,
el médico utiliza un endoscopio
para observar el revestimiento del
esófago, el estómago y el duodeno (la
primera parte del intestino delgado).
Un endoscopio es un tubo delgado y
flexible con una cámara y una luz en
su extremo.
¿Por qué es importante tratar
la GERD?
Para algunas personas, la acidez
frecuente reduce su calidad de vida.
Además, tener GERD por largo tiempo
puede causar inflamación, úlceras y
cicatrices con estrechamiento (llamadas
estenosis) en el esófago. También puede
causar esófago de Barrett, que es una
afección poco común que aumenta el
riesgo de cáncer en el esófago.
Los síntomas de la enfermedad
por reflujo gastroesofágico a
veces desaparecen si se eliminan
ciertos elementos de la dieta.
¿Qué tratamientos pueden
ayudar contra la GERD?
Los antiácidos se utilizan comúnmente
para el alivio de la acidez a corto plazo.
Tienen un papel limitado para el
tratamiento de la enfermedad por reflujo
porque solo funcionan brevemente.
Los bloqueadores de receptores
de histamina (como ranitidina)
disminuyen la producción de ácido
en el estómago. Estos medicamentos
funcionan bien para el tratamiento
de los síntomas de reflujo leves.
Son seguros y tienen pocos efectos
secundarios.
Los inhibidores de la bomba de
protones (como el omeprazol), también
llamados IBP, son altamente efectivos
en el tratamiento tanto de la GERD
como a menudo de la inflamación que
causa. Comúnmente se toman una o
dos veces al día antes de las comidas.
Estos medicamentos son seguros,
pero podrían tener algunos efectos
secundarios sobre los que debe hablar
con su médico.
Se debe considerar la cirugía en
pacientes con enfermedad de reflujo
bien documentada (o a largo plazo)
que no puedan tomar medicamentos o
que hayan probado otros tratamientos
pero continúen teniendo los síntomas.
Se debe completar una evaluación
médica antes de considerar la cirugía.
La cirugía más común para tratar la
enfermedad por reflujo se conoce como
funduplicatura. En este procedimiento
se corrige, si está presente, una hernia
de hiato, y parte del estómago se
envuelve alrededor del extremo inferior
del esófago para fortalecer la barrera
entre el esófago y el estómago.
En una endoscopia superior,
el médico pasa un tubo fino y
flexible, llamado endoscopio,
a través de su boca y hasta
el esófago, el estómago y el
duodeno.
ES Ó FA G O
ES F ÍN TER ES O F Á G ICO
IN F ERIO R
ES TÓ MA G O
D U O D EN O
¿Cuándo debo ver a mi
médico?
La mayoría de los pacientes primero
intentarán controlar los síntomas con
cambios en el estilo de vida o con
medicamentos de venta libre. Los
pacientes deben consultar a su médico
si los síntomas persisten o si desarrollan
una pérdida de peso sin explicación,
problemas para tragar o hemorragias
internas.
para su información
La GERD (enfermedad por reflujo
gastrointestinal) puede estar
relacionada con una hernia
de hiato (desplazamiento de
parte del estómago hacia el
tórax), obesidad, embarazo,
tabaquismo, exceso de consumo
de alcohol y consumo de ciertos
alimentos o bebidas como café,
bebidas cítricas, productos a
base de tomate, chocolate,
menta y comidas grasosas.
IN TES TIN O D EL G AD O
Recordatorio importante:
Esta información tiene como
único fin proporcionar pautas
generales. No ofrece una
opinión médica definitiva. Es
muy importante que consulte
con su médico acerca de su
enfermedad específica.
Desde su fundación en 1941, la Sociedad Americana de Endoscopia
Gastrointestinal (ASGE, por sus siglas en inglés) se ha dedicado al
fomento de la atención de los pacientes y de la salud digestiva mediante
la promoción de la excelencia en la endoscopia gastrointestinal. Esta
información es provista por la Sociedad Americana de Endoscopia
Gastrointestinal y refleja su opinión.
La endoscopia gastrointestinal ayuda a los pacientes durante el examen, el diagnóstico y
el tratamiento de enfermedades digestivas. Para enterarse de cómo apoyar la investigación
endoscópica GI, la educación y la divulgación pública a través de una donación a la Fundación
ASGE, visite www.asge.org.
Para obtener más información, visite www.asge.org
o www.screen4coloncancer.org
Copyright © 2014 American Society for Gastrointestinal Endoscopy
PEB21S