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Fecha de Registro: / / Nuestra Señora del Perpetuo Socorro 5830 Williams Drive Corpus Christi, TX 78412 Correo Electrónico de la Familia Fecha de Hoy / / Domicilio Ciudad Estado Código Postal Estado Código Postal Domicilio Postal Ciudad Teléfono Casa/Principal Idioma Preferido para Correo Inglés Español Publicar Teléfono Publicar Domicilio Publicar Email Proveer Sobres para Contribuciones Cabeza de la Familia Titulo: Sr. Sra. Srta. Dr. Apellido(s) Primer Nombre Sufijo: Sr. Jr. II III IV Sobre Nombre Fecha de Nacimiento / / Segundo Nombre Sexo: e-mail M F Religión Lugar de Nacimiento (Ciudad, Estado) Estado Civil: Soltero(a) Casado(a) Viudo(a) Divorciado(a) Aniversario Teléfono Celular Marque los Sacramentos Recibidos: / / Teléfono del Trabajo ninguno Bautismo 1era Comunión 1era Confesión Confirmación Matrimonio por la Iglesia Cónyuge / Otro Adulto Titulo: Sr. Sra. Srta. Dr. Apellido(s) Primer Nombre Sobre Nombre Fecha de Nacimiento Sufijo: Sr. Jr. II III IV / / Segundo Nombre Sexo: M F Religión e-mail Lugar de Nacimiento (Ciudad, Estado) Estado Civil: Soltero(a) Casado(a) Viudo(a) Divorciado(a) Aniversario Teléfono Celular Marque los Sacramentos Recibidos: / / Teléfono del Trabajo ninguno Bautismo 1era Comunión 1era Confesión Confirmación Matrimonio por la Iglesia Por favor vea al dorso – llene la información de otros familiares Dependiente (hijo, hija, etc.) Apellido(s) Primer Nombre Sufijo: Sr. Jr. II III IV Sobre Nombre Fecha de Nacimiento Segundo Nombre / / Sexo: e-mail M F Religión Lugar de Nacimiento (Ciudad, Estado) Relación con la Cabeza de la Familia: Hijo(a) Hijastro(a) Nieto(a) Sobrino(a) Otro Grado Escolar: Marque los Sacramentos Recibidos: ninguno Bautismo 1era Comunión 1era Confesión Confirmación Matrimonio por la Iglesia Dependiente (hijo, hija, etc.) Apellido(s) Primer Nombre Sobre Nombre Fecha de Nacimiento Segundo Nombre Sexo: Sufijo: Sr. Jr. II III IV / / M F Religión e-mail Lugar de Nacimiento (Ciudad, Estado) Relación con la Cabeza de la Familia: Hijo(a) Hijastro(a) Nieto(a) Sobrino(a) Otro Grado Escolar: Marque los Sacramentos Recibidos: ninguno Bautismo 1era Comunión 1era Confesión Confirmación Matrimonio por la Iglesia Dependiente (hijo, hija, etc.) Apellido(s) Primer Nombre Sobre Nombre Fecha de Nacimiento Segundo Nombre Sexo: Sufijo: Sr. Jr. II III IV / / M F Religión e-mail Lugar de Nacimiento (Ciudad, Estado) Relación con la Cabeza de la Familia: Hijo(a) Hijastro(a) Nieto(a) Sobrino(a) Otro Grado Escolar: Marque los Sacramentos Recibidos: ninguno Bautismo 1era Comunión 1era Confesión Confirmación Matrimonio por la Iglesia Dependiente (hijo, hija, etc.) Apellido(s) Primer Nombre Sobre Nombre Fecha de Nacimiento Segundo Nombre Sufijo: Sr. Jr. II III IV / / Sexo: M F Religión e-mail Lugar de Nacimiento (Ciudad, Estado) Relación con la Cabeza de la Familia: Hijo(a) Hijastro(a) Nieto(a) Sobrino(a) Otro Grado Escolar: Marque los Sacramentos Recibidos: ninguno Bautismo 1era Comunión 1era Confesión Confirmación Matrimonio por la Iglesia