Download funcion renal en una poblacion diabetica mayor de 75 años

FUNCION RENAL EN UNA POBLACION DIABETICA MAYOR DE 75 AÑOS
Autores: agirregomezkorta salaberria l, masie mebuy aj, iturralde iriso j, mediavilla tris g, esparza otero t, alcalde lozano a. Servicio Vasco
de Salud-Osakidetza.
Objetivo: Conocer como es la función renal en una población diabética mayor de 75 años.
Material y métodos: Estudio descriptivo y transversal. Se han recogido datos de la historia clínica
electrónica de pacientes diabéticos mayores de 75 años de 13 cupos médicos de 6 centros de salud
urbanos y 1 de zona rural.
Resultados: Se han recogido los datos de 264 personas. La edad media es 80.9 +/- 5.26 años. El
61.36% son mujeres. El 81.4% tienen el diagnóstico de hipertensión arterial. La tensión sistólica
media es de 134.7+/- 16.9 mmHg. La tensión diastólica media es de 74.7+/- 9.8 mmHg. La cifra media
de creatinina en sangre es de 0.95 +/- 0.29 mg/dl, con unos rangos que van de 2.47 a 0.56 mg/dl. Los
valores de microalbuminuria eran de 37.95 +/- 101.4 mg/l, con un valor máximo encontrado en un
paciente de 895. Se han calculado los filtrados glomerulares mediante formula MDRD-4 obteniéndose
unos valores medios de 72.54 +/- 19.23 mL/min/1,73 m2. Los rangos van de 155.6 a 24.79
mL/min/1,73 m2. Si tomamos como referencia la cifra de 60 para considerar que más bajo de esta
entraríamos en niveles de insuficiencia renal III A o mayores, el 24.24% de los pacientes están por
debajo de esta cifra. Si consideramos 45, el 8.3% estarían por debajo de esta cifra. Cifras menores de
30 que suponen insuficiencia renal estadio 4 estaban el 2.27% y todos ellos tenían cifras de
creatinina por encima de 1.7 mg/dl.
Conclusiones: Debemos tener presente que los pacientes diabéticos mayores de 75 presentan en
bastantes casos alteraciones de la función renal que hay que tener en cuenta a la hora de prescribir
medicación u otro tipo de actuaciones en las que influya la función renal.