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TÍTULO: “GESTIÓN DE PACIENTES CON KLEBSIELLA PRODUCTORA DE CARBAPENEMASAS
EN EL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL Y DIGESTIVA”.
PALABRAS CLAVE:
Microorganismos Multiresistentes, Klebsiella Pneumoniae, Medidas de Aislamiento, Carbapenemasas.
INTRODUCCIÓN:
La presencia y propagación de microorganismos multiresistentes en los hospitales supone un mayor gasto
sanitario y estancias hospitalarias más largas. Para controlar la propagación se aplican las medidas de
aislamiento correspondientes. De reciente aparición es la klebsiella productora de carbapenemasas, de gran
virulencia ya que resistente a casi todos los antibióticos. En estos casos, las medidas a aplicar han de ser mucho
más estrictas.
OBJETIVOS:
 Controlar la propagación de la klebsiella productora de carbapenemasas
 Adquirir conocimientos sobre el manejo de los enfermos portadores de este microorganismo
 Mejorar la gestión de los casos
MATERIAL Y MÉTODO:
El trabajo se basa en la descripción retrospectiva de la gestión de los casos ocurridos en el servicio de
Cirugía General y Digestiva en los meses de abril a noviembre de 2016. Se siguieron las indicaciones dadas por
el servicio de Enfermedades Infecciosas, se hicieron sesiones informativas/formativas a todo el personal, y se
aplicaron los equipos de protección individual (EPI). Para control de la infección se nombró como unidad de
cohorting la sala 5-1 para todo el hospital.
RESULTADO:
El tiempo como unidad de cohorting fue de 7 meses. Se hicieron 2 sesiones de coordinación con el equipo
de Control de la Infección, además de 4 sesiones formativas para los diferentes profesionales de todos los turnos
(N=24). Se estableció un circuito de comunicación y seguimiento continuo con los servicios generales y de
soporte.
Durante el periodo de cohorting se detectaron 43 casos (9 reingresos). El pico máximo se produjo en agosto
2016 coincidiendo 10 pacientes aislados en la unidad.
Sociedad Española de Enfermería en Cirugía (SEECIR). Junio 2017. 1
DISCUSIÓN / CONCLUSIONES:
Las medidas adoptadas fueron efectivas ya que no apareció ningún caso clínico nuevo en la unidad. La
gestión fue dificultosa: por las dudas iniciales por parte de los profesionales y los pacientes; por otra parte
debido a los conflictos generados por la necesidad de realizar traslados internos para aplicar las medidas
indicadas.
BIBLIOGRAFÍA:
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Sociedad Española de Enfermería en Cirugía (SEECIR). Junio 2017. 2