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Clave:
5755
Nombre:
IgG Subclases ( IgG1,IgG2,IgG3,IgG4)
Tipo de Muestra:
Primario: Suero 2 mL (1 mL) Tubo tapón rojo
Alternativo: Sangre Cordón Umbilical Tubo tapón lila con EDTA K2
Instrucciones Preanáliticas: Preferentemente Ayuno
Suero: Congelada
Conservación de envío:
Sangre: Refrigerada
Estabilidad:
Temperatura Ambiente: 2 horas
Refrigerada: 8 días
Congelada: 6 meses
Método:
Nefelometría
Criterio de rechazo:
Hemólisis y lipemia
Valores de referencia:
mg/dl
0 - 1 meses
1 - 4 meses
4 - 6 meses
6 - 12 meses
1 - 2 años
3 - 4 años
4 - 6 años
6 - 9 años
9 - 12 años
12 - 18 años
Adultos
Sangre de cordón
Información clínica:
IgG1
IgG2
240-1060
180-670
180-700
200-770
250-850
350-940
370-1000
400-1080
400-1150
370-1280
405-1011
414-985
87-410
38-210
34-210
34-230
38-260
63-300
72-340
85-410
98-480
106-610
169-786
148-455
IgG3
IgG4
14-55
14-70
15-80
15-97
15-113
13-126
13-133
13-142
15-149
18-163
11-85
28-130
4-55
<36
<23
<43
<79
<127
<158
<189
3-210
4-230
3-201
3-49
La IgG consta de 4 subclases con diferencias estructurales y
antigénicas en la
cadenas H y que poseen también diferentes propiedades biológicas.
En el suero, la distribución porcentual es:
IgG1: 60 - 75%
IgG2: 15 - 25%
IgG3: 3 - 6%
IgG4: 2 - 6 %
Los antígenos dependientes de células T, como los virus y toxinas
bacterianas, inducen una respuesta inmune de IgG1 e IgG3. Los
antígenos independientes de células T, tales como cápsula
polisacárida de Haemophilus influenzae y neumococos, conducen
principalmente a una respuesta inmune restringida a IgG2. Los
anticuerpos alergeno-específicos (como venenos de víboras) están
formados principalmente por IgG4.
La determinación de subclases de IgG es parte de un examen
diagnóstico en pacientes con susceptibilidad aumentada a las
Laboratorio certificado por ISO 9001:2008
Domicilio: Avenida Vasco de Quiroga, Número 15, Colonia Belisario Domínguez Sección XVI, Delegación Tlalpan, Código Postal 14080, México, Distrito Federal.
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infecciones. Las enfermedades comúnmente asociadas con
deficiencias en las subclases de IgG son las siguientes:
INFECCIONES BACTERIANAS RECURRENTES
- Otitis
- Neumonía
- Síndrome bronquial
- Meningitis
- Bronquiectasia
- Asma bronquial intrínseca
- Asma bronquial terapia-resistente
- Deficiencia de IgA
- Enfermedades intestinales crónicas
- Enfermedades autoinmunes
- HIV
Enfermedades asociadas a deficiencias de subclases de IgG:
IgG1: presenta hipogammaglobulinemia en la electroforesis.
Generalmente se acompaña de reducción de IgG2 e IgG3.
Disminuye en la enfermedad de Crohn. Aumenta en niños con
síndrome de Down.
IgG1 e IgG2: están disminuidas en: síndrome nefrótico, síndrome de
inmunodeficiencia variable e inmunodeficiencias secundarias.
IgG2: Infecciones de vías aéreas superiores e inferiores con mayor
susceptibilidad a las bacterias encapsuladas. Está aumentada en la
enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa. Disminuye en síndrome de
Down. Citopenias autoinmunes y enfermedades autoinmunes.
IgG2 + IgG4: la disminución de IgG4 acompaña generalmente a la
disminución de IgG2.
IgG2 + IgA: el 20% de los pacientes con IgA disminuida también
tiene IgG2 reducida. Susceptibilidad aumentada a las sepsis por
bacterias encapsuladas.
IgG3: es un anticuerpo neutralizante de virus. Su disminución se
asocia a infecciones recurrentes de vías aéreas superiores, diarrea
y asma bronquial. Disminuye en la enfermedad de Crohn y colitis
ulcerosa. Aumenta en síndrome de Down.
IgG3 + IgG1: asociada con inmunodeficiencias combinadas y
combinada con enfermedad obstructiva pulmonar.
IgG4: Generalmente está combinada con otras, especialmente
IgG2. Disminuye en síndrome de Down. Aumenta en la enfermedad
de Crohn y colitis ulcerosa.
Aumento de sublcases de IgG: es común en una estimulación
antigénica crónica. En pacientes con HIV hay aumento policlonal de
IgG1 e IgG3. En pacientes con alveolitis invasiva, aumenta la IgG2.
En pacientes con mucoviscidosis y alérgicos, aumenta la IgG4.
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