Download Alimentación complementaria

Document related concepts

Lactancia materna wikipedia , lookup

Destete wikipedia , lookup

Dieta sana wikipedia , lookup

Fisiología mamaria wikipedia , lookup

Leche materna wikipedia , lookup

Transcript
n
ó
i
c
a
t
n
e
a
i
Alimm
r
a
t
n
e
co plem
2
Alimentación complementaria
Alimentación complementaria
s
e
d
a
d
i
l
a
r
e
Gen
El primer año de vida es de vital importancia
para el bebé, ya que esta etapa se caracteriza
por un crecimiento y desarrollo físico
y social rápidos, durante los cuales
ocurren muchos cambios que afectan la
alimentación y nutrición.
Por lo que se hace necesario asegurarle
una alimentación suficiente y adecuada,
con el objetivo de satisfacer sus necesidades
nutricionales, para prevenir deficiencias
nutricionales que afecten su crecimiento y
desarrollo, así como crear hábitos alimentarios saludables.
3
4
Alimentación complementaria
Durante esta etapa puede haber desconocimiento por parte de los
encargados del cuidado del bebé de cómo debe ser la forma correcta
de la introducción de alimentos (ablactación), y se incurre muchas
veces en errores que pueden causarle desde deficiencias nutricionales
que interfieren en su desarrollo y crecimiento, hasta problemas de
alergias, intolerancias, diarreas, entre otros.
11
12
1
10
2
3
9
8
4
7
6
5
El siguiente módulo le permitirá identificar
los conceptos básicos que se deben tener en
cuenta durante el inicio de la alimentación
complementaria.
Alimentación complementaria
Conceptos básicos
• Alimentación complementaria
(AC):
r de
Consiste en dar al lactante a parti y
s
los 6 meses de edad otros alimento
na, pero
líquidos diferentes a la leche mater
complementarios a ésta.
cia materna pero se inicia la
Es decir, que se mantiene la lactan uidos.
líq
introducción de otros alimentos y
yen una dieta completa, pero
Estos por sí mismos no constitu
ministrados en cantidades
deben ser nutritivos y deben ser ad
e su crecimiento.
adecuadas para que el niño continú
ción complementaria, el lactante
Durante el período de alimenta
s de la familia, mientras la
se acostumbra a comer los alimento fuente importante de
una
lactancia materna continúa siendo
hasta que el niño tenga, al
nutrientes y factores de protección
menos, dos años de edad.
5
6
Alimentación complementaria
11
10
12 1
2
3
9
4
8
7
6
5
a:
• Lactancia materna no exclusiv
terna de los 6 a 24 meses de
continuación de la lactancia ma mentos y líquidos.
ali
edad, complementada con otros
Alimentación complementaria
Principios
n
ó
i
c
a
t
n
e
m
i
l
a
para la
a
i
r
a
t
n
e
m
e
l
comp
Los principios básicos para desarrollar
una alimentación complementaria (AC)
exitosa son:
7
8
Alimentación complementaria
Alimentación complementaria
9
10
Alimentación complementaria
a
rn
te
a
m
a
ci
n
a
ct
la
la
r
a
ic
ct
ra
P
s
lo
a
st
a
h
to
n
ie
m
ci
a
n
el
e
d
es
exclusiva d
6 meses de edad (180 días)
to hasta los 6 meses es el
La LM exclusiva desde el nacimien
porque:
primer paso para una AC exitosa
es gastrointestinales
• Protege al lactante de infeccion mentos durante
ali
y enfermedades transmitidas por
los primeros 6 meses de vida.
nutrientes para un
• Aporta la cantidad necesaria de lo que favorece
crecimiento adecuado del lactante, para poder
ivo
la maduración del sistema digest
tarios.
asimilar los alimentos complemen
Alimentación complementaria
La introducción
temprana de ali
mentos diferente
materna tiene v
s a la leche
arias desventaja
s, de manera qu
meses de vida N
e antes de los 6
O se recomiend
a iniciar la AC p
orque:
• Existe el riesg
o de que la AC te
mprana pueda re
LM.
emplazar a la
• Si se reduce la
LM
los requerimien puede ser que no se cubran ad
tos nutricionale
ecuadamente
s del lactante.
11
12
Alimentación complementaria
ntes, especialmente
ie
tr
nu
en
e
nt
ie
fic
de
r
se
• La dieta suele
con pobre contenido
os
id
lu
di
s
to
en
im
al
n
ce
cuando se ofre
pillas, debido a que son
pa
y
os
ld
ca
s,
pa
so
o
m
nutricional co
para el lactante.
ar
ag
tr
y
er
m
co
de
s
le
ci
fá
diarreas e infecciones
de
go
es
ri
el
ta
en
em
cr
o
• In
imentos contaminados
al
r
po
es
al
in
st
te
in
ro
st
ga
ipulados.
higiénicamente mal man
s y alergias alimentarias
ia
nc
ra
le
to
in
de
go
es
ri
• Incrementa el
de difícil digestión.
s
to
en
im
al
n
ce
re
of
se
si
de un segundo
• Incrementa el riesgo
nte.
la LM es menos frecue
si
embarazo en la madre
Alimentación complementaria
Iniciar a los 6 meses de edad la
introducción de alimentos en cantidades
pequeñas
• Debido al crecimiento del lactante, a partir de los 6 meses de
edad se genera un déficit de energía que la leche materna no
logra cubrir, este déficit se conoce como Brecha de Energía
(BE).
• A mayor edad, mayor deberá ser el aporte energético de la
AC, mientras que se hace menor el aporte energético de la
LM.
• Al introducir la AC en la dieta del lactante, éste tiende a
disminuir la ingesta de leche materna, hasta que progresiva y
gradualmente la AC desplaza a la LM.
13
14
Alimentación complementaria
Continuar la lactancia
materna mientras se inic
ia la
alimentación complemen
taria:
En el lactante de 6 a 12
meses de edad se debe
continuar la LM al m
ismo tiempo que se in
troduce
la AC porque:
• La LM aporta el 50
%om
y nutrientes del lactan ás de los requerimientos de energía
te entre los 6 a 12 mes
es de edad y
aproximadamente el
30% de ellos entre los
12 a 24 meses de
edad.
• La LM sigue aporta
ndo energía y nutrient
es de bu
(aunque sea en menor
cantidad) mientras el la ena calidad
ctante comienza a
recibir alimentos compl
ementarios, los cuales
le darán un aporte
adicional de energía y
nutrientes.
• La LM es una fuen
te importante de alim
entaci
lactante de 6 a 12 mes
es presenta alguna en ón cuando el
fermedad.
• La LM es un factor
prot
de 6 a 12 meses de ed ector de la desnutrición en el lactante
ad.
Alimentación complementaria
d
a
d
ie
r
a
v
a
l
y
ia
c
n
e
t
Aumentar la consis
e
m
r
o
f
n
o
c
e
t
n
e
m
l
a
u
d
a
de los alimentos gr
e
s
o
d
n
á
t
p
a
d
a
,
e
t
n
a
t
c
a
l
l
crece e
a sus habilidades:
s de consistencia
• Iniciar con alimento
o puré.
blanda como papilla
omuscular del lactante
ur
ne
lo
ol
rr
sa
de
el
n
co
• De acuerdo
ólidos y luego sólidos.
ofrecer alimentos semis
nsumir los mismos
co
be
de
te
an
ct
la
el
,
es
• A los 12 mes
alimentos de la familia.
so
alimentos muy líquido vo
s
lo
r
ita
ev
n
be
de
se
a
iti
• En esta etap
tienen poco valor nutr an
te
en
lm
ra
ne
ge
es
al
cu
s
rr
aguados, lo
ás espesos que no escu
m
s
to
en
im
al
s
lo
ir
er
ef
y se deben pr
en una cuchara.
de los alimentos
a
ur
xt
te
y
ia
nc
ue
ec
fr
,
• La cantidad
edad del lactante:
la
n
gú
se
a
rí
va
os
ri
ta
complemen
15
16
Alimentación complementaria
Edad
del
lactante
6-8
meses
Energía
adicional
requerida por
día, además
de la leche
materna
(Kcal/día)
Textura
200
Iniciar con
papillas y
alimentos bien
majados de
consistencia
suave
300
9 - 11
meses
550
12 - 23 meses
Fuente: OMS, 2010.
Alimentos
majados y
alimentos que
el niño pueda
agarrar con la
mano
Alimentos de la
familia picados
o majados
Frecuencia
(comidas por
día)
1-3
(dependiendo
del apetito del
niño)
3-4
(dependiendo
del apetito del
niño)
3-4
(dependiendo
del apetito del
niño)
Cantidad de
alimentos
por comida
2-3
cucharadas
por comida y
aumentar
gradualmente
½ taza
¾ taza
Alimentación complementaria
Aumentar gradu
almente el númer
o de
tiempos de comid
a del lactante:
Al iniciar la alim
entación comple
mentaria se deb
alimento nuevo
e incluir un
a la vez, y dar ese
mismo alimento
días, y continua
por tres
r así con cada ali
mento nuevo, c
se pueda identifi
on el fin de que
car si algún alim
ento le causó m
o la niña. Por e
alestar al niño
jemplo el día qu
e introduzcan p
alimento por tre
apa, se da ese
s días y al día 4
se introduce un
alimento, esto a
nuevo
yudará a identifi
car
intolerancias
y alergias alime
ntarias.
17
18
Alimentación complementaria
11
10
12 1
2
3
9
4
8
7
6
5
de comida
El número de tiempos
requiere depende de:
por día que el lactante
necesaria para cubrir
a
gí
er
en
de
ad
id
nt
ca
• La
sus necesidades.
cibir de 2 a 3 tiempos de
lactante debe re
• De los 6 a 8 meses el
comida por día.
cibir 3 a 4 tiempos de
re
be
de
te
an
ct
la
el
es
• A los 12 mes
comida por día.
zará
mpos de comida despla
tie
s
lo
de
vo
si
re
og
pr
• El aumento
adualmente.
la lactancia materna gr
A continuación una guía
para la introducción de
alimentos:
Alimentación complementaria
Guía para la introducción de nuevos
alimentos durante el primer año
Fuente: Asociación de promoción
de la
Lactancia Materna APROLAMA,
Costa
Rica 2003
19
20
Alimentación complementaria
:
va
ti
p
ce
er
p
ón
ci
ta
en
im
al
la
r
ca
ti
ac
Pr
nde de qué alimentos
La AC óptima no solamente depe
tante, sino que también es
complementarios se ofrezcan al lac
do y quién lo alimenta. A este
importante el cómo, dónde, cuán
perceptiva y es el conjunto
concepto se le llama alimentación
idadores del niño le brindan al
cu
o
es
dr
pa
los
e
qu
os
ipi
inc
pr
de
icosocial.
lactante en su cuidado físico y ps
Alimentación complementaria
Los principios
de la Alimenta
ción Perceptiv
a son:
• Alimentar a
l lac
de hambre y sa tante directamente respond
iendo a sus sig
tisfacción.
nos
• Alimentar d
espa
comer, pero si cio y pacientemente y anim
n obligarlo.
ar al lactante a
• Experimenta
r co
texturas y méto n diversas combinaciones,
sa
d
complementar os para evitar el rechazo a lo bores,
ios.
s alimentos
Fuente: OMS, 2
010.
21
22
Alimentación complementaria
ilios (platos, cucharas,
• Ofrecer los alimentos con utens el tamaño de la boca del
tenedores, etc…) apropiados para
lactante.
te las horas de comida para
• Reducir las distracciones duran
s en los alimentos.
evitar que el lactante pierda interé
n períodos de aprendizaje y
• Los tiempos de alimentación so
te y mantener el contacto.
amor, hay que hablar con el lactan
11
10
12 1
2
3
9
4
8
7
Fuente: OMS, 2010.
6
5
Alimentación complementaria
Ejercer buenas prácticas
de higiene
y manejo de los alimento
s
• Al introducir en la
dieta
complementarios a la del lactante alimentos
le
es la enfermedad diar che materna, el principal riesgo
reica, causada por la
contaminación
microbiana de esos al
imentos.
• La preparación, la
manipulación y almac
enamiento seguro
de los alimentos que
se ofrecen al lactante
es clave para
reducir el riesgo de di
arrea.
Las medidas recomen
dadas para el manejo
de los alimentos
complementarios son:
23
24
Alimentación complementaria
• Preferir el uso de tazas o beberitos par
a dar los
líquidos.
• Evitar el uso de tetinas, chupetas y
chupones para dar
líquidos.
• Que los utensilios de alimentación
como
platos sean de uso exclusivo del lactan vasos, cucharas y
te.
• Lavar exhaustivamente los utensilio
s de alimentación del
lactante.
• Lavar las manos del lactante antes
de ofrecer los alimentos.
Fuente: OMS, 2010.
Alimentación complementaria
ación,
• Almacenar los alimentos del lactante en refriger
s antes
si no pueden refrigerarse deberán ser consumido
evitar el
de 2 horas después de haber sido preparados para
crecimiento bacteriano.
de los
• Mantener la higiene en el área de preparación
alimentos del lactante.
• Separar los alimentos cocinados de los crudos.
s.
• Cocinar adecuada y completamente los alimento
el niño se
• Usar agua y alimentos seguros (que eviten que
enferme) y en buen estado de consevación.
Fuente: OMS, 2010.
25
26
Alimentación complementaria
Aumentar la ingesta de líquidos durante
las enfermedades, incluyendo leche
materna y después aumentar el
consumo de alimentos
Durante la enfermedad:
• El apetito del lactante disminuye lo cua
l
reduce el consumo de alimentos.
• La leche materna se convierte en la princi
pal
fuente de líquidos y nutrientes.
• Se debe estimular al lactante a consumir
alimentos a pesar de
la disminución del apetito, ofreciendo alim
entos de textura
suave y sabor agradable.
Durante el periodo de recuperación:
• Se debe aumentar el tamaño de las porcio
nes de alimentos e
incluso ofrecer más tiempos de comida.
Alimentación complementaria
Alergias
s
a
i
r
a
t
n
e
m
i
l
A
1
21
11
2
01
4
8
3
9
5
6
7
Las alergias alimentarias tienden a presentarse mayormente durante
los primeros meses de vida, y antes de cumplir el año de edad. Esto
debido al proceso de descubrimiento de adaptación por el que
atraviesan los bebés y los niños pequeños.
Los bebés son más vulnerables a los
potenciales alérgenos durante los
primeros meses de vida, porque su
sistema digestivo es inmaduro y la
pared del intestino es permeable. En
general, las alergias pueden afectar
cualquier sistema del cuerpo y ocasionar
síntomas como diarrea, náuseas, vómitos y
estreñimiento.
27
28
Alimentación complementaria
Alimentos que pueden causar alergias o
intolerancias antes o después de los
6 meses
Alimentos
•Huevo
•Maní
•Nueces
• Leche de vaca
• Frijoles de soya
•Trigo
•Pescado
•Mariscos
•Fresas
•Chocolate
• Cítricos (naranja)
y
Fuente: Lutz, Przytulski (2011). Nutricion
dieto terapia
Alimentación complementaria
Recomendaciones para p
revenir
las alergias
• No introduzca alim
en
de edad, durante es tos sólidos antes de los 6 meses
e período el alimento
exclusivo
debe de ser la leche
materna.
• Durante la lactanci
a mat
los alimentos potencia erna, la mamá debe evitar consumir
lm
pasen al bebé a través ente alergénicos, para evitar que
de la leche.
• Cuando se inicia el
peri
sólidos se deben empe odo de ablactación, los alimentos
za
pasar unos días antes r a introducir uno a uno, dejando
de
manera que se pueda darle el siguiente alimento nuevo; de
a tiempo cualquier identificar
reacción alérgica.
• No utilizar fórmulas
lácteas a base
de soya, de vaca ni
de cabra, por ser
alérgenos.
29
30
Alimentación complementaria
s
o
j
e
s
n
Co
ación de
• Recuerde que en la prepar
r sal, condimentos,
alimentos, NO debe utiliza
dores, prefiera utilizar
consomés, cubitos, o sazona lantro, apio, cebolla, chile
o: cu
condimentos naturales com
dulce, ajo, entre otros.
rprete como que no le
te
in
lo
no
,
to
en
m
ali
el
a
az
.
• Si el bebé rech
uar ofreciendo ese alimento
gusta, es importante contin
ya alimentos de diversas
clu
in
s,
to
en
m
ali
s
lo
de
a
ur
•Variar la text
texturas suaves, porosos.
anos, antes de preparar
m
las
en
bi
uy
m
se
ar
lav
r
• No olvida
los alimentos del bebé.
Alimentación complementaria
• Lavar las
cada comid manos del bebé a
ntes de
a.
• Es impo
r ta
periodos d nte recordar que los
m
bebé y ma e aprendizaje y amor omentos de comer
ntener con
,
tacto visua por ello no olvidar h son
l, en un am
a
biente tran blarle al
quilo.
• No olvid
e que alim
ento
pueden pr
oducir aler s como el huevo, las
fre
gia al niño
o la niña. sas, el maní, tomate
,
• No ofrec
er al b
instantáne ebé, golosinas, fresco
as, gaseosa
s, café y po s de paquete, sopas
stres.
31
32
Alimentación complementaria
s
e
d
a
d
i
l
a
e
r
sy
Mito
ta más”
n
e
m
i
l
, por
a
e
r
a
b
p
o
o
s
p
oo
es muy as, en su
s
a
“El cald
p
o
s
y niñ
os y
s
d
l
o
a
ñ
c
i
s
n
o
s
l
nal de eben dar a lo s y carnes.
o
i
c
i
r
t
ed
ura
r nu
El valo ta razón no s r dar las verd
es
luga
“Se deben licuar las papi
llas ya que el bebé
se puede ahogar”
Esta afirmación no es cier
ta, la comida del
bebé nunca debe ser licua
da sino triturada con un
tenedor, es importante qu
e la textura no sea
la de un licuado, si no el
lactante se
acostumbrará y no recibi
rá
alimentos sólidos.
Alimentación complementaria
l
azúcar o mie
l,
a
s
r
a
g
e
r
g
“Se puede a
ga sabor”
n
te
e
u
q
a
r
a
p
gredientes
in
s
to
s
e
e
d
uno
uente, ning su bebé:
c
e
r
f
r
o
r
r
e
para
Este es un
es saludable
r lo dulce.
o
p
ia
c
n
e
r
fe
e
u niño la pr on una bacteria que
s
n
e
á
r
a
c
ifi
lo intens
minada c
El azúcar só beja puede estar conta llamada botulismo.
La miel de a ovoca una enfermedad
r
pr
odría afecta
p
e
u
q
a
y
,
a
ad
contraindic ular del niño.
á
t
s
e
n
ié
b
La sal tam l sistema cardiovasc
e
“A partir de los 6 mes
ya la leche materna no es es
indispensable”
A partir de los 6 meses se
inic
complementaria, es decir ia la alimentación
es un
de la leche materna, por lo complemento
qu
debe suspender, sus nutr e la LM no se
ientes
son fundamentales para el a esa edad
desarrollo y
crecimiento del lactante.
33