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Hantavirosis Descripción Zoonosis vírica aguda que se manifiesta por la aparición repentina de fiebre, dolor lumbar manifestaciones hemorrágicas de diversos grados y afección renal. El cuadro clínico comprende cinco fase que a menudo se superponen: febril, hipotensiva, oliguria, diurética y de convalecencia. En las Américas, la enfermedad por hantavirus se manifiesta de diferentes formas, desde enfermedad febril aguda inespecífica, cuya sospecha diagnóstica está basada fundamentalmente en informaciones epidemiológicas, hasta cuadros pulmonares cardiovasculares más severos y característicos. En esta región, las manifestaciones clínicas se caracterizan por el extenso comprometimiento pulmonar, por lo cual recibió la denominación de síndrome pulmonar por hantavirus (SPH). Los síntomas iníciales son fiebre, mialgias, cefalea, síntomas gastrointestinales, seguidos de la fase cardiopulmonar con fiebre, dispepsia, taquipnea, taquicardia, tos seca, hipotensión, edema pulmonar no cardiogénico, evolucionando a la insuficiencia respiratoria aguda e choque. AGENTE INFECCIOSO: Se han reconocido varios Hantavirus de la familia Buyanviridae. centración de virus se detecta en los pulmones. Se ha comprobada la transmisión nosocomial de hantavirus, pero se piensa que es rara. RESERVORIO: Los reservorios naturales son algunos roedores silvestres que contaminan el ambiente. Los seres humanos son huéspedes accidentales. PERÍODO DE INCUBACIÓN: Desde unos cuanto días hasta casi dos meses; por lo regular de dos a cuatro semanas. MODO DE TRANSMISIÓN: Se piensa que se transmite por inhalación de aerosoles a partir de excreta de roedores infectados. El virus está presente en la orina, las heces y la saliva de los roedores con infección persistente asintomática; la mayor con- PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD: No está bien definido. Es rara la transmisión de persona a persona. Estudios sugieren que el período de mayor viremia ocurre algunos días antes del comienzo de los signos y síntomas. SUSCEPTIBILIDAD: Las personas sin datos serológicos de infecciones pasadas parecen tener una susceptibilidad uniforme. Hay infecciones asintomática; no se demostrado la presencia de segundos ataques. MÉTODOS DE CONTROL Medidas preventivas 1- Eliminar a los roedores de las viviendas y otras edificaciones. 2- Desinfectar las zonas contaminadas por roedores. 3- Guardar los alimentos para seres humanos y para animales en recipientes y lugares a prueba de roedores. 4- Atrapar y eliminar a los roedores utilizando las precauciones adecuadas. 5- Es importante hacer análisis en las colonias de roedores de laboratorio, en particular de Rattus norvergicus, para cerciorarse de que no tengan infecciones asintomática por hantavirus. 2- Aislamiento: No corresponde 3- Desinfección concurrente: no corresponde 4- Cuarentena: no corresponde 5- Investigación de los contactos y la fuente de infección: si es factible, exterminar a los roedores de las viviendas y sus alrededores. 6- Tratamiento específico: Es de suma importante el reposo absoluto y la hospitalización. Medidas en caso de epidemia Control de roedores, vigilancia en busca de infecciones por hantavirus en roedores silvestres Repercusión en caso de desastre Los desastres naturales y las guerras a menudo hacen que aumente el número de roedores y su contacto con los seres humanos. Medidas internacionales Controlar el transporte de roedores exóticos que actúan como reservorio. Control del paciente, de los contactos y del ambiente inmediato 1- Notificación en algunos países endémico es obligatoria. Traducido de: Doenças infecciosas e parasitárias. Guía de bolso/ www.saude.gov.br/bvs/ Heymann David L. El control de las enfermedades transmisibles. 19a.. ed. – Washington. DC: OPS 2011. (Publicación Científica y Técnica No. 635) pág. 253 - 256 ISBN 978-92-75-31635-1 Reimpreso en 2013