Download Pulmón - Radioterapia Oncológica GURVE

RADIOTERAPIA PARA EL TRATAMIENTO
DE LESIONES DEL PULMÓN
El objetivo principal de esta guía es ofrecerle información
acerca de cómo se aplica y cuáles son los posibles efectos
secundarios de la radioterapia en lesiones de pulmón.
Aunque esperamos que la información aquí presentada
sea de utilidad para contestar muchas de sus interrogantes,
le recordamos que este folleto no debe sustituir la
comunicación directa con su médico.
OPCIONES PARA SU TRATAMIENTO
El tratamiento depende de varios factores, incluyendo: tipo
histológico, tamaño de la lesión, estadio clínico (etapa de
la enfermedad), ubicación y estado general de salud del
paciente.
La cirugía, la radioterapia y la quimioterapia son las
principales herramientas en el tratamiento de las neoplasias
de pulmón y en muchos casos se obtienen mejores beneficios
combinando dos o tres de estas modalidades terapéuticas,
por esta razón, es importante que usted sea evaluado (a)
por varios especialistas: cirujanos, radioterapeutas oncólogos,
oncólogos médicos, neumonólogos y otros.
EL TRATAMIENTO CON RADIOTERAPIA
La radioterapia consiste en el empleo de rayos de alta
energía para el tratamiento de lesiones. Su objetivo es
destruir las células tumorales, causando el menor daño
posible a los tejidos sanos que las rodean.
Tiene múltiples aplicaciones en las lesiones de pulmón:
reducir el dolor u otros síntomas asociados, incrementar
las posibilidades de curación obtenidas con la cirugía y
otros tratamientos y mejorar la obstrucción de las vías respiratorias.
El tratamiento con radioterapia puede ser externo o interno.
RADIOTERAPIA EXTERNA
Consiste en una serie de tratamientos que se aplican de
manera ambulatoria desde afuera del cuerpo, es indoloro
y se administra diariamente. Aunque sólo toma unos pocos
minutos por aplicación, cada sesión dura alrededor de 1520 minutos, tomando en cuenta el momento de llegada
del paciente, el cambio de ropa, la posición del tratamiento
y la aplicación de la radiación.
Usualmente, la radioterapia se administra de lunes a viernes
durante cinco a siete semanas. Su radioterapeuta oncólogo
puede indicarle un tratamiento más o menos frecuente
según el tipo de lesión. En nuestro centro los tipos de
radioterapia externa disponibles son:
Radioterapia Convencional
Radioterapia Conformada con planificación tri-dimensional
(RTC-3D)
Radioterapia de Intensidad Modulada (IMRT)
BRAQUITERAPIA (RADIOTERAPIA INTERNA)
Consiste en la inserción ambulatoria de material radioactivo
dentro del árbol respiratorio.
Para aplicar la braquiterapia es necesario realizar una
broncoscopia, un procedimiento en el que se colocan uno
o dos tubos delgados desde la nariz hacia el pulmón. Los
tubos se conectan a una máquina de braquiterapia, que
contiene la fuente radioactiva. Su médico hace pasar la
fuente radioactiva hasta el pulmón, de manera que se ubique
en el lugar de la lesión. Posteriormente el catéter se retira.
¿DÓNDE SE REALIZA EL TRATAMIENTO?
El tratamiento de radioterapia se realiza en áreas especiales
llamadas salas de radioterapia o búnkers, las cuales poseen
gruesas paredes de concreto para proporcionar un
aislamiento perfecto, impidiendo que las radiaciones salgan.
Mientras dure la sesión de tratamiento usted estará solo (a)
en el interior de la sala, en constante comunicación con el
técnico de radioterapia, a través de un circuito cerrado de
televisión y un intercomunicador.
Una vez terminado el tratamiento diario, podrá interactuar
normalmente con otras personas, ya que no emitirá ningún
tipo de radioactividad. Sus relaciones sociales, laborales y
familiares no tienen que verse afectadas mientras dure el
tratamiento.
POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS RESULTANTES
DEL TRATAMIENTO CON RADIOTERAPIA
Los efectos secundarios que se
e x p e r i m e n t a n d u ra n t e e l
tratamiento con radioterapia
varían para cada paciente, tanto
en tipo como en intensidad, y
pueden, incluso, no presentarse.
Su médico le indicará cómo
tratarlos para su caso particular.
Los efectos secundarios causados
por la radioterapia al pulmón
pueden incluir:
Irritación de la piel en el área tratada
Disfagia o dolor al tragar (faringitis o esofagitis)
Fatiga
Náuseas y vómitos
Consulte con su médico sobre cualquier incomodidad que
sienta. Él podrá prescribirle algún medicamento o indicarle
medidas generales para aliviar los síntomas. Ciertos efectos
secundarios pueden controlarse de forma sencilla y efectiva.
A continuación se indican algunas recomendaciones simples:
En caso de disfagia (dificultad para tragar):
Coma despacio, masticando bien los alimentos, ayúdese
con líquidos
Evite alimentos sólidos y secos como pan o carne, ya que
son los más difíciles de tragar. Es preferible que prepare
los alimentos en puré
Coma lo que le guste en el momento que le apetezca.
Escoja alimentos nutritivos
En caso de fatiga:
Lo más importante es que conserve sus energías para su
recuperación, por lo que le recomendamos:
Descansar lo suficiente: duerma toda la noche y descanse
por intervalos en el día
Alimentarse sanamente. Coma alimentos balanceados,
en cantidades moderadas, más de tres veces al día
No realice actividades físicas extenuantes ni se esfuerce
demasiado.
En caso de náuseas:
Coma y beba alimentos fáciles de digerir, evitando los
grasosos o fritos, muy condimentados o muy dulces
Ingiera frecuentemente pequeñas cantidades de alimentos
nutritivos
Ingiera alimentos a temperatura ambiente
Si tiene náuseas al cocinar solicite que alguien prepare
sus comidas
Use ropa holgada
Trate de mantenerse en lugares frescos y bien ventilados
CUIDADOS DE LA PIEL
DEJAR DE FUMAR
La piel es el órgano que primero recibe la radiación y debe
tenerse un cuidado especial desde el momento que se inicia
el tratamiento.
Los fumadores tienen de 20 a 30 veces mayor riesgo que
los no fumadores de padecer neoplasias de pulmón. El 95%
de los casos de cáncer de pulmón se asocian a fumar
(cigarrillos, pipa, habanos) y sólo el 5% de todos los casos
se explican por otros factores como: cicatrices tuberculosas,
inhalación de asbesto y otras.
Lave la zona tratada sólo con agua y, si su médico o
enfermera lo aprueban, con jabones neutros. Séquese
suavemente con pequeños toques
Humecte el área tratada con cremas suaves, autorizadas
por su médico o enfermera. Recuerde que antes de cada
sesión de radioterapia la piel de la zona a tratar deberá
estar libre de cualquier producto
Evite la exposición prolongada al sol durante su
tratamiento. Utilice ropas que protejan del mismo o
protectores solares. Consulte con su médico sobre los
productos indicados en su caso
Evite colocar sobre la piel tratada productos irritantes
como perfumes, desodorantes o cualquier agente abrasivo
En los pacientes con neoplasias de pulmón, dejar de fumar
permite que el tratamiento sea más efectivo.
Dejar de fumar reduce el riesgo de infecciones y mejora
la capacidad respiratoria.
Hable con su médico para que le informe sobre algunos
métodos que le faciliten dejar el hábito de fumar.
Algunos de los datos presentados en esta guía fueron tomados del
folleto “Radiation Therapy for Lung Cancer” de la ASTRO.
No cubra la zona de tratamiento con gasas o vendas
UNIDAD DE RADIOTERAPIA ONCOLÓGICA GURVE, C.A.
¿QUÉ ES LA NEUMONITIS?
La neumonitis consiste en
una inflamación de los
pulmones que resulta de la
aplicación de radioterapia
en el tórax. Es un efecto
secundario que aparece en
5% a 15% de los pacientes,
de 1 a 3 meses luego de la
radioterapia.
RIF: J-00182752-8
Pulmón derecho
Av. Principal La Floresta, Instituto Médico
La Floresta, Sótano 2, Caracas.
Telfs: (0212) 284.5511/ 284.5733/ 284.5933
Fax: 284.6346
Pulmón izquierdo
RIF: J-00012131-1
Lóbulo superior
RADIOTERAPIA CABRIALES 21, C.A.
RIF: J-30984709-0
Lóbulo medio
L o s p a c i e n t e s c o n Lóbulo
Lóbulo
inferior
inferior
neumonitis pueden tener
dificultad al respirar
durante el ejercicio, dolor toráxico, tos, fiebre o alteración
de ruidos respiratorios.
Asegúrese de informarle a su médico sobre cualquier síntoma
para tratarlo oportunamente.
RIF: J-00012909-6
Centro Médico Guerra Méndez - Anexo- Av.
Martín Tovar (96) N 102-38, 102-46, entre
calles Independencia y Rondón, Valencia,
Edo. Carabobo. Telfs: (0241) 857.1417 /
857.8098 / 857.8340 Fax:8584995
SERVICIO DE RADIOTERAPIA LA TRINIDAD, C.A.
RIF: J-31189894-8
Cento Médico Docente La Trinidad. Av.
Intercomunal la Trinidad - El Hatillo, Unidad
Santa Inés, Sotano 02, Caracas.
Telfs: (0212) 942.2027/ 942.1938/
RIF: J-00058551-2
Fax:942.1669
Radioterapia
para el
Tratamiento de
Lesiones
del
Pulmón