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IXIIX REUNIÓN FORO DE TELEMEDICINA DE LA SEIS
ESTRATEGIAS DE CCAA PARA EL DESARROLLO DE LA TELEMEDICINA
Juan Carlos Oliva Pérez
Director de Desarrollo e Integraciones
CONSEJERIA DE SANIDAD Y SERVICIOS SOCIALES DE LA RIOJA
RETOS
•Sostenibilidad Económica
• Aumento Cronicidad
•Envejecimiento
•Diagnostico en fases incipientes
•Co-morbilidad
• Porcentaje Dependencia
• Sanitario y Social
• Incremento Gasto Farmacéutico
• Productividad del Personal
•Mejora de la Calidad Asistencial
•Aproximar atención/información
•Acortar tiempos diagnostico
• Mejora tratamientos
• Soporte a profesionales
• Seguridad del paciente
CONSEJERIA DE SANIDAD Y SERVICIOS SOCIALES DE LA RIOJA
SOLUCIONES ESTRATEGICAS
• Consolidación Salud y Servicios Sociales:
• Sinergias Dependencia y Sanidad:
• Personal y Centros
• Farmacia
• Procesos (baremos, asistencia)
•
Optimización Gasto Farmacéutico:
• Generalizar prescripción por P.A. (R. D.
9/2011 de 19 de Agosto de medidas para la
mejora de la calidad y cohesión del SNS)
•Receta electrónica (R. D. 1718/2010 sobre
receta médica y órdenes de dispensación)
•
Personal (productividad y soporte):
• Gestión por Procesos:
• Asistencial
• Administrativo
INFORMÁTICA RIOJA SALUD
INFRAESTRUCTURAS
• Convergencia red multi-servicio:
• Aplicaciones, DICOM, IPT, Video, IPTV
y Videoconferencia
•Virtualización VLAN, SSID, VPN MPLS
•Consolidación de Hardware:
• Servidores Blades, Storage SAN
•Virtualización procesamiento VMWARE,
y almacenamiento EVA
• Seguridad, Disponibilidad
• Certificados Digitales AP
• Gestión de Identidades
• Clusters servers, replicación de cabinas
• Centro de Respaldo
INFORMÁTICA RIOJA SALUD
INFORMACIÓN E INTEGRACIÓN
• Consolidación de información:
• Ciudadanos
• Profesionales
• Productos
• Medicamentos
• Historia Clínica*
• Imagen Médica*
• PACS (DICOM)
• DACS (No DICOM)
•Bus Integración Global (ESB)*:
• Información viaja entre aplicaciones
• Integración e Interoperabilidad
* Bases de telemedicina “Store and Forward”
INFORMÁTICA RIOJA SALUD
HCD Y GESTIÓN POR PROCESOS
•Historia Clínica Única
• A.P. y A.E. (MPI)
• Accesible por profesionales y ciudadanos
• Soporte a la decisión clínica
• Mejor evidencia médica
• Reducción errores médicos
•Gestión por procesos transversales
• Patologías de mayor prevalencia
• CMI (Indicadores de Rendimiento)
•Enriquecida desde múltiples fuentes
• Departamentales
• Tele-medicina
RIOJA SALUD
TELEMEDICINA
•Telemedicina: Provisión remota de servicios
sanitarios mediante el empleo de las TIC
• Determinación de características:
• Intervinientes:
• Profesional
• Paciente
• Profesional/Paciente
• Ubicaciones:
• Domicilio
• Unidad Móvil
• Centro de Salud
• Hospital
•Destinatario:
• Servicio
•Temporización:
•Asíncrona (store & forward)
• Síncrona
• En tiempo real
• Programada
Proyecto Avanzado de Telemedicina de la C.A. de la Rioja
ASINCRONA (S&F)
TELE-DIABETES
TELE-RADIODIAGNÓSTICO
TELE-NEUMOLOGÍA
PERSONAL
t real
Program.
TELE-OFTALMOLOGÍA
GLOBAL
INFORMACIÓN
TELE-TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE ORAL
TELE-DERMATOLOGIA
SINCRONA
TELEMEDICINA
HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO
TELE-NEUROFISILOGÍA
TELE-COLABORACIÓN
TELE-ELECTROCARDIOGRAFÍA
VISITA A TU BEBE
CITA PREVIA MULTICANAL AE Y AP
TARJETA SANITARIA
ACCESO A HISTORIA CLÍNICA
CATALOGO DE HÁBITOS SALUDABLES
INFODROGAS, DROJNET, TABACOF, ETC.
RIOJA SALUD
RECETA ELECTRÓNICA DE RIOJA SALUD
ACTUACIONES EN FASE DE EVALUACIÓN
• Tele-monitorización y
posicionamiento domiciliario para
pacientes crónicos y/ó
dependientes:
•Toma de medidas:
• Manual
• Automatizada
• Posicionamiento y alarmas
RIOJA SALUD
RECETA ELECTRÓNICA DE RIOJA SALUD
CONCLUSIONES TELEMEDICINA
• Recomendaciones:
• Telemedicina integrada dentro de HCE
• Evolucionar HCE hacia gestión por procesos
• Comparativa:
• Asíncrono:
• Menor Impacto organizativo. Mínimo
Coste -> Ancho de Banda y DACS.
• Síncrono:
• Profesional-Profesional: Compleja
gestión de agendas. Mayor Ancho Banda.
• Médico-Paciente: Sin auscultación física.
Crónicos/Psiquiatría. Agudos, requiere
receta electrónica.
•Pros Telemedicina:
• Acorta plazos de diagnóstico
• Evita desplazamientos y mejora percepción
•Contras Telemedicina:
• No permite identificación digital de menores
• Inversión hw para tele-asistencia domiciliaria
IXIIX REUNIÓN FORO DE TELEMEDICINA DE LA SEIS
ESTRATEGIAS DE CCAA PARA EL DESARROLLO DE LA TELEMEDICINA
MUCHAS GRACIAS
Juan Carlos Oliva Pérez
Rioja Salud