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1º CAE - MP TOE
UD 1: EL EQUIPO DE SALUD BUCODENTAL
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UD nº 1: EL EQUIPO DE SALUD BUCODENTAL
1.1.
DEFINICIÓN
1.2.
PROFESIONALES DE LA SALUD BUCODENTAL
1.2.1. Odontólogos/Estomatólogos
1.2.2. Cirujano Maxilofacial
1.2.3. Higienista dental
1.2.4. Protésico dental
1.2.5. Auxiliar dental (TCAE)
1.3.
EL TCAE COMO AUXILIAR DENTAL
1.4.
DOCUMENTACIÓN CLÍNICA
1.4.1. Historia Clínica Dental
 Datos de Filiación
 Historia Médica
 Datos clínicos dentales
 Datos económicos
1.4.2. Consentimiento informado
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UD 1: EL EQUIPO DE SALUD BUCODENTAL
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1.1. DEFINICIÓN
La salud dental se define como “el estado de normalidad y funcionalidad eficiente
de los dientes, estructuras de soporte y demás estructuras relacionadas”.
En la consulta dental todas las actividades son realizadas por una serie de
profesionales, cada uno con una función determinada, pero que actúan en conjunto
como un equipo. Estos profesionales son los que constituyen el equipo de salud
bucodental.
Las funciones del equipo de salud bucodental son, de forma general:
 Educación sanitaria en todo lo relacionado con el aparato estomatognático.
 Prevención e información acerca de la salud dental y general.
 Asistencia odontológica.
 Gestión clínica.

Formación e investigación, para avanzar en diagnósticos, materiales,
procedimientos,…
Cada miembro de este equipo debe ejecutar diferentes actividades en función de su
titulación y competencias. Y es muy importante que cada uno asuma la responsabilidad
del trabajo que hace y comprenda que la realización inadecuada del mismo afectará no
sólo al paciente sino al resto del equipo del que forma parte.
1.2. PROFESIONALES DE LA SALUD BUCODENTAL
En nuestro país, para desarrollar muchas profesiones (entre ellas las profesiones
sanitarias) es necesario y obligatorio estar en posesión de un título oficial que acredite
que una persona tiene una determinada formación y, por tanto, está capacitada para
desarrollarla.
Además, también es necesario llevar a cabo una formación continua a lo largo de la
vida profesional, para adaptarse a los avances.
Los profesionales del equipo de salud bucodental son personas que han obtenido la
titulación adecuada para ejercer dicha profesión y que trabajan en el equipo.
Vamos a diferenciarlos dos grupos:
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A) Profesionales que trabajan de forma directa con el paciente:
 Dentista (odontólogo y/o estomatólogo)
 Higienista bucodental.
 Técnico auxiliar en cuidados de enfermería (TCAE).
 Cirujano maxilofacial.
 Recepcionista.
B) Profesionales que trabajan indirectamente:
 Protésicos dentales.
1.2.1. ODONTÓLOGOS Y ESTOMATÓLOGOS
Odontólogo es un titulado universitario (licenciado en Odontología)
Estomatologo (licenciado en Medicina más especialidad en Estomatología).
Sus labores son exactamente iguales: Ambos están capacitados para
realizar las actividades de prevención, diagnóstico y tratamiento de las anomalías y
enfermedades de los dientes, de la boca, de los maxilares y sus tejidos adyacentes.
Esto incluye la autorización para prescribir los medicamentos, prótesis y productos
sanitarios necesarios en el ejercicio de su profesión.
Tanto odontólogos como estomatólogos necesitan estar colegiados para poder
ejercer legalmente. Los Colegios Profesionales tienen como misión reunir a los
colectivos de profesionales que ejercen una determinada profesión y el deber de
defender los intereses de sus colegiados y vigilar la calidad de la asistencia
odontológica.
En la U.E se reconocen legalmente 2 especialidades:
 Ortodoncia
 Cirugía bucal
En la práctica es posible encontrar personas que trabajan en las siguientes especialidades:

Ortodoncistas: Corrigen malposiciones dentales para conseguir oclusiones correctas
tanto funcionales como estéticas.
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
Cirugía bucal

Implantólogos: sustituyen dientes con dispositivos de titanio.

Protodoncistas: trabajan en las prótesis dentales.

Periodoncistas: se encargan de los tratamientos periodontales (inflamación de encías).

Endodoncista: se encargan de los tratamientos pulpares.

Odontopediatras.

Odontólogos preventistas: que se encargan de la promoción de la salud sobre todo en
la población infantil
1.2.2. CIRUJANO MAXILOFACIAL
Los cirujanos maxilofaciales son médicos, es decir, licenciados en medicina que
han realizado la especialidad vía MIR de cirugía máxilofacial. Desarrollan su
actividad en un centro hospitalario (aunque también realiza cirugía bucal en clínicas
dentales) y se ocupan de la medicina y cirugía de procesos patológicos que afectan a
cara, cuello y boca (fracturas, tumores, …)
También realizan actividades puramente odontológicas ya que legalmente está
capacitado.
1.2.3. HIGIENISTA DENTAL (1986 en España).
El Higienista Dental es un titulado de Formación Profesional de Grado Superior,
cuyas funciones son:
A) Funciones administrativas:

Programación y organización.

Registro de datos.

Evaluación de resultados.
B) En el campo de la salud pública:

Recoger datos para utilización epidemiológica.

Educación sanitaria.

Controlar las medidas preventivas de los pacientes.

Realizar exámenes de salud bucodental.
C) En materia técnico-asistencial:
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
Aplicar fluoruros tópicos y colocar selladores de fisuras con técnicas no
invasivas.

Colocar y retirar hilos retractores, diques de goma y matrices de obturación
con amalgama o composite.

Pulido de obturaciones.

Toma de impresiones y radiografías.

Blanqueamientos dentales.

Detartrajes y eliminación de cálculos dentales.
1.2.4. PRÓTESICO DENTAL
El Protésico Dental es un titulado en Formación Profesional de Grado Superior
que
Función: diseña, prepara, elabora, fabrica y repara las prótesis dentales, mediante la
utilización de productos, materiales y técnicas conforme a las indicaciones y
prescripciones de estomatólogos u odontólogos.Su trabajo la realiza de forma
exclusiva en un laboratorio de prótesis y en ningún caso tienen competencia para
atender a pacientes.
1.2.5. AUXILIAR DENTAL (en el punto siguiente).
1.3. EL TCAE COMO AUXILIAR DENTAL
El Auxiliar de Odontología o Auxiliar Dental es aquel profesional sanitario que
realiza tareas de apoyo y colaboración con el dentista en la consulta dental.
En España no existe una titulación oficial específica que capacite para el desarrollo
de esta función que tradicionalmente ha sido desempeñada por personas que recibían su
formación en las propias consultas o mediante cursos de FPO. Como consecuencia de
este vacío formativo el ciclo formativo de grado medio de “Técnico en Cuidados
Auxiliares de Enfermería” en 1995, incorpora un módulo profesional para dotar a los
auxiliares de conocimientos específicos en este campo.
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En la consulta dental, las funciones básicas desempeñadas por el auxiliar dental
abarcan, por un lado, tareas administrativas y, por otro, tareas técnico-asistenciales
propias de un profesional sanitario.
Las tareas administrativas incluyen:
 Recibir a los pacientes.
 Planificar la agenda, concertar y registrar las citas.
 Registrar datos necesarios para la historia clínica (datos de filiación,…).
 Dar información que demanda el paciente.
 Archivar y registrar la documentación.
 Organizar el archivo de historias clínicas.
 Controlar el stock y las fechas de caducidad de materiales en el almacén.
 Realizar cobros y emitir facturas.
Las tareas asistenciales incluyen:
A)
A la llegada del paciente:
 Organizar y controlar el buen funcionamiento de los equipos y aparatos.
 Seleccionar y preparar materiales e instrumentos para las técnicas
programadas.
 Limpieza, desinfección y esterilización del material.
 Preparar los elementos de protección (batas, guantes…)
 Preparar la historia clínica y documentación.
B)
Cuando llega el paciente:
 Preparar el gabinete.
 Entregar al odontólogo la historia clínica y la documentación del paciente.
 Colocar el sillón para la comodidad del paciente.
 Identificar al paciente y acompañarlo al sillón dental.
 Colocar vaso y servilleta al alcance del paciente y ponerle el babero.
C)
Durante la técnica:
 Posicionar la lámpara del sillón, que no moleste al paciente.
 Transferir material e instrumental.
 Revelar las radiografías.
D)
Al finalizar la técnica:
 Observar al paciente antes de indicarle que se levante (mareo, palidez…)
 Si tiene dificultad motora ayudarle.
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 Acompañarlo hasta la zona de recepción.
 Archivar la historia clínica.
 Controlar materiales que van a laboratorio.
 Limpiar y desinfectar material e instrumental, mobiliario y sillón.
 Preparar material y sillón para próximo paciente.
 Preparar historia clínica del próximo paciente.
E)
Al terminar el turno:
 Limpieza, desinfección y esterilización de instrumental y superficies.
 Engrasar material rotatorio.
 Limpiar filtros de la escupidera y la cánula de aspiración y reponer las sustancias
antiespumójenas.
 Controlar el almacén.
 Ordenar materiales e instrumental.
 Archivar historias clínicas, documentación, radiografías…
 Comprobar que los gabinetes están recogidos y limpios
 Ordenar la sala de espera.
 Apagar los equipos y aparatología.
 Cerrar la llave de agua, aire, gas y luz.
1.4. DOCUMENTACIÓN CLÍNICA
1.4.1. HISTORIA CLÍNICA DENTAL
Para poder realizar un adecuado diagnóstico de las anomalías o patologías
bucodentales es preciso realizar una adecuada historia clínica, donde se recogerá toda
la información del mismo. Podemos definir la historia clínica dental como un
documento personal y confidencial donde se registran detalladamente los datos
personales del paciente, la historia médica, el estado de salud oral (patologías
diagnosticadas y tratamiento a realizar) y los aspectos económico-administrativos.
Al comenzar o “abrir” una historia clínica dental se le asignará un número de
historia y en ella se deben incluir los siguientes aspectos o apartados:
o Datos de filiación
o Historia médica
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o Datos clínicos dentales
o Datos económicos
o Datos de Filiación.
Estos datos permiten la identificación del paciente. Se registran datos como:
número de historia, nombre y apellidos, sexo, edad, profesión, domicilio, teléfonos
de contacto, D.N.I.. En el caso de que el paciente sea un menor de edad también se
recogerá el nombre de los padres y la ocupación de estos.
o
Historia Médica.
Dentro de la Historia Médica es importante registrar:
a) Antecedentes médicos del paciente. Interesarán aquellos que puedan
repercutir en el estado oral del paciente o que pudieran interferir en el
tratamiento:

Enfermedades cardiovasculares.

Enfermedades hematológicas.

Enfermedades endocrinas.

Enfermedades infecciosas.

Alteraciones digestivas, como úlcera o gastritis.

Enfermedades psíquicas: psicosis, estados de ansiedad,…

Enfermedades renales.
b) Medicación del paciente. Es necesario conocer si el paciente está tomando
fármacos y cuáles son, puesto que estos influyen directamente en diversos
tratamientos dentro del gabinete dental.
c) Alergias.
d) Embarazos.
e) Hábitos y parafunciones: tipo de dieta, consumo de alcohol y tabaco,
consumo de otras drogas,…
f) Antecedentes familiares.
o Datos clínicos dentales.
Este apartado se iniciará preguntando a la persona el motivo de consulta. Para
conocerlo son fundamentales varias preguntas: ¿qué le ocurre?, ¿desde cuándo?,
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¿a qué lo atribuye?, con las que el paciente contará subjetivamente sus signos y
síntomas.
Posteriormente el paciente será sometido a una exploración, intraoral y
extraoral y todos los datos (signos) obtenidos en ella serán debidamente recogidos
en las fichas adecuadas: odontogramas, periodontogramas,…
o Datos económicos.
Este apartado se inicia con la elaboración de un presupuesto por los
tratamientos necesitados por el paciente. A medida que se vayan realizando dichos
tratamientos debe ser anotado, indicando los pagos efectuados. Por último se
incluyen dentro de este apartado las facturas emitidas y otros datos
administrativos que sean relevantes.
1.4.2. CONSENTIMIENTO INFORMADO
La Ley General de Sanidad contempla que el paciente tiene derecho a la libre
elección entre las opciones de tratamiento que le presente el profesional, siendo
necesario el consentimiento escrito del usuario para la realización de cualquier
intervención. Para que un paciente consienta en la realización de un tratamiento debe
ser previamente informado.
El consentimiento informado es, pues, un contrato de prestación de servicios,
en el que queda recogido explícitamente que el paciente, después de haber sido
debidamente informado acepta la realización de un determinado procedimiento
clínico, diagnóstico o terapeútico.
El consentimiento informado debe realizarse por escrito y estar firmado por el
paciente y también por el profesional. Sin embargo, y aunque el Colegio Oficial de
Dentistas así lo recomienda, en la práctica habitual se realiza verbalmente, excepto
para ciertos procedimientos en los que siempre debe quedar constancia por escrito.
Por último un consentimiento informado es de carácter voluntario y puede ser
revocado en cualquier momento.
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1.4.3. SECRETO PROFESIONAL.
El profesional sanitario debe guardar el secreto de todo lo que el paciente le ha
confiado y de la información que reciba en el ejercicio de la profesión (Incluso a la
muerte de paciente). Solo se debe romper cuando existe peligro para la salud pública o
esté en juego la vida de 3ª personas.
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