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Nº 1
Sep. 2005
Boletín del Servicio de Apoyo Científico Técnico al Profesional
6 nº 1344, 1900 La Plata. Tel. (0221) 483-8821 int. 234
Marcadores predictivos en cáncer de mama
Bibliografía
De acuerdo con Duffy (1), la eficacia y toxicidad impredecibles son críticas de la mayoría
de las terapias anticancerosas. Los marcadores predictivos están asociados con la
respuesta o resistencia a una terapia en particular. Los prototipos de análisis predictivos
en oncología son el receptor de estrógeno (RE) y el receptor de progesterona (RP), que
se utilizan para seleccionar pacientes con cáncer de mama que puedan responder a la
terapia hormonal. HER-2 es un marcador predictivo introducido recientemente con el fin
de seleccionar pacientes con cáncer de mama avanzado para tratamiento con el
anticuerpo terapéutico trastuzumab (herceptina). En el cáncer de mama adjutor, la
sobreproducción de HER-2 puede indicar también una sensibilidad aumentada a
regímenes basados en altas dosis de antraciclina. Además, en el cáncer precoz y en el
avanzado, las altas concentraciones de HER-2 parecen correlacionar con una
probabilidad más baja de respuesta a la terapia hormonal. Aunque muchas drogas
parecen mediar la regresión del tumor induciendo la apoptosis, no hay actualmente una
evidencia consistente de que las moléculas implicadas en este proceso puedan usarse
como marcadores predictivos. En conclusión, hoy en día los únicos marcadores
predictivos recomendados en oncología son RE y RP para seleccionar cánceres de
mama endócrino-sensitivos y HER-2 para identificar pacientes de cáncer de mama con
enfermedad metastásica, que puedan beneficiarse con el trastuzumab. Para otros tipos
de cánceres, no existen en el presente marcadores predictivos validados.
(1) Duffy MJ. Predictive markers in breast and other cancers: a review. Clin Chem 2005;
51(3):494-503.
En español
-Coronato S, Laguens GE, Spinelli OM,
Di Girolamo W. Marcadores tumorales en
cáncer de mama. Medicina (B Aires)
2002; 62(1):73-82.
Sopa de letras
1)
2)
3)
4)
5)
Muerte celular programada
Enzima
hidrolasa
que
convierte
a
la
Lasparaginasa y agua en Laspartato y NH3
Método cuantitativo que
combina los resultados de
estudios independientes
Proteínas específicas que
se encuentran en la
superficie de las céluas de
los tejidos blanco de la
progesterona y que se
combinan específicamente
con esta hormona.
Esteroide obtenido por
síntesis,
que
presenta
acciones similares a las de
la hidrocortisona
6) ADN específico de especies o subespecies que incluyen ADN complementario,
los genes conservados, los cromosomas completos o todo el genoma y que es
utilizado en estudios de hibridación con el fin de identificar microorganismos, para
medir homologáis AND-ADN, para agrupar subespecies, etc. (en plural)
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Capacitación en estos
temas
En inglés
-Carney WP, Neumann R, Lipton A,
Leitzel K, Ali S, Price CP. Potential clinical
utility of serum HER-2/neu oncoprotein
concentrations in patients with breast
cancer.
Clin
Chem.
2003
Oct;49(10):1579-98.
-Duffy MJ. Predictive merkers in breast
and other cancers: a review. Clin Chem
2005; 51(3):494-503.
-Duffy MJ, Duggan C, Keane R, Hill AD,
McDermott E, Crown J, O'Higgins N. High
preoperative CA 15-3 concentrations
predict adverse outcome in node-negative
and node-positive breast cancer: study of
600 patients with histologically confirmed
breast cancer. Clin Chem. 2004
Mar;50(3):559-63. Erratum en: Clin
Chem. 2004 Jun;50(6):1111.
-Hou MF, Lin SB, Yuan SS, Tsai SM, Wu
SH, Ou-Yang F, Hsieh JS, Tsai KB,
Huang TJ, Tsai LY. The clinical
significance between activation of nuclear
factor kappa B transcription factor and
overexpression of HER-2/neu oncoprotein
in Taiwanese patients with breast cancer.
Clin Chim Acta. 2003 Aug;334(1-2):13744.
-Konigshoff M, Wilhelm J, Bohle RM,
Pingoud A, Hahn M. HER-2/neu gene
copy number quantified by real-time PCR:
comparison
of
gene
amplification,
heterozygosity, and immunohistochemical
status in breast cancer tissue. Clin Chem.
003 Feb;49(2):219-29.
-Nakopoulou
L,
Lazaris
AC,
Panayotopoulou EG, Giannopoulou I,
Givalos N, Markaki S, Keramopoulos A.
The favourable prognostic value of
oestrogen
receptor
beta
immunohistochemical
expression
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breast cancer. J Clin Pathol. 2004
May;57(5):523-8.
-Nouman GS, Anderson JJ, Crosier S,
Shrimankar J, Lunec J, Angus B.
Downregulation of nuclear expression of
the p33(ING1b) inhibitor of growth protein
in invasive carcinoma of the breast. J Clin
Pathol. 2003 Jul;56(7):507-11.
-Pellikainen MJ, Pekola TT, Ropponen
KM, Kataja VV, Kellokoski JK, Eskelinen
MJ, Kosma VM. p21WAF1 expression in
invasive breast cancer and its association
with p53, AP-2, cell proliferation, and
prognosis.
J
Clin
Pathol.
2003
Mar;56(3):214-20.
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Solución: 1) Apoptosis 2) Asparaginasa 3) Metanálisis 4) Progestinas 5) Prednisolona 6) Sondas