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ANALISIS QUIMICO Y UBICACIÓN GEOGRAFICA
DE FUENTES TERMALES
Sulfatadas cloruradas
altamente ácidas
Sulfatadas
moderadamente ácidas
Cloruradas
Bicarbonatadas
Sulfatadas bicarbonatadas
Termales del Ruiz
Aguas Calientes
Santo Domingo
Botero Londoño
Río Gualí
La Piscina
Nereidas
Santa Rosa
Aguas
Blancas
El Recodo
San
Vicente
FUENTE: INGEOMINAS
Hacienda Granates
Fig. 2. Manantiales más representativos del sistema hidrotermal del Volcán Nevado del Ruiz
COMPOSICION QUIMICA DE LOS MANANTIALES
ASOCIADOS AL SISTEMA HIDROTERMAL DEL VOLCAN
NEVADO DEL RUIZ-INGEOMINAS
Manantial
pH
Anión dominante
Catión dominante
Moderadamente acido
Sulfatada
Cálcica
Hotel Termales del Otoño
Altamente acido
Sulfatada, clorada
Sódica, magnésica
Termales El Ruiz
Altamente acido
Sulfatada, clorada
Sódica, magnésica
El Coquito
Moderadamente acido
Sulfatada
Cálcica
Agua Blanca
Moderadamente acido
Sulfatada
Cálcica
Hacienda Botero Londoño
Neutra
Clorada
Cálcica
La piscina Botero Londoño
Neutra
Clorada
Cálcica
Las Nereidas
Moderadamente acido
Bicarbonatada
Cálcica, sódica
Chorro Negro
Neutra
Bicarbonatada
Sódica
Altamente acido
Sulfatada, clorada
Sódica
Granates
Neutra
Clorada
Sódica
El Recodo
Neutra
Sulfatada, bicarbonatada
Sódica
Termales de Santa Rosa
Neutra
Bicarbonatada
Sódica
San Vicente
Neutra
Clorada
Sódica
Guali
Aguas Calientes
POR SU ALTA CONCENTRACION DE ELEMENTOS Y
SU ALTO GRADO DE ACIDEZ LE HACEMOS LAS
SIGUIENTES RECOMENDACIONES
1.
2.
3.
4.
5.
Alterne el agua termal con la ducha de agua fría
Los niños no deben permanecer mucho tiempo
en el agua, ya que su piel es muy sensible
Si nota ardor, picazón o brote, probablemente
es usted alérgico a sus componentes. No se
rasque, dúchese inmediatamente y espere un
poco para volver a entrar al agua. Si la molestia
persiste pida al personal del hotel alcohol y
talco
Evite el contacto con de los ojos con el agua
El agua termal no es para nadar, chapucear o
jugar. Permanezca sentado o realice ejercicios
suaves de estiramiento y relajación que no
molesten a las demás personas
COMPOSICION QUIMICA
ELEMENTO
PH
Acidez Total (CO2)
Dureza Total (CACO3)
Calcio
Magnesio
Aluminio
Sulfatos
Cloruros
Hierro
Potasio
Manganeso
Temperatura
CILAD 2005
Fuente: Termales del Otoño
CANTIDAD
1.13
5303.8 mg./L
700.0 mg./L
224.0 mg./L
34.1 mg./L
539.6 mg./L
6400.0 mg./L
878.6 mg./L
168.6 mg./L
122.2 mg./L
6.9 mg./L
40 ºC
CARACTERISTICAS DE LAS
TERMALES
De una misma fuente se originan dos
balnearios
Transportado por tuberías
Atraviesa fincas dedicadas a ganadería y
agricultura
Altamente ácidas
Aislados dos géneros de bacterias:
Diatomea sp y Sulfolobus sp.
1
CILAD 2005
Corporación Biotrópico, Universidad Autónoma de Manizales; Granada, Carlos, 2005
ANTECEDENTES
Reportado desde hace 15-20 años
En 1996 equipo de estudio integrado
por Dermatología, Microbiología,
Bacteriología, Patología y Medicina
Veterinaria
Informes a la Dirección Territorial de
Salud
The Schoch Letter, Enero 2000:
dermatitis por cercarias, pseudomonas,
CILAD 2005
o dermatitis inducida por cloro
SIGNOS Y SINTOMAS
Algunas personas al sumergirse acusan
una intensa sensación de prurito y ardor
Limitado a ciertas áreas de la piel,
principalmente piernas, muslos, glúteos,
tronco y ocasionalmente cara
En las siguientes 24 horas empiezan a
presentar lesiones maculopapulares
y placas eritematosas
CILAD 2005
SIGNOS Y SINTOMAS
En ocasiones predominio
folicular
Rápidamente evolucionan a
úlceras dolorosas
Duración de las lesiones hasta
2 semanas
Cicatrices
CILAD 2005
FACTORES
RELACIONADOS
En la mayoría alteración previa
de la integridad epidérmica:
rasurado piernas, eccematide
torácica, poroqueratosis,
dermatitis del pañal, coito reciente,
picaduras, foliculitis, tiña pedis
Compromiso de cualquier edad
y sexo.
CILAD 2005
Variación temporal
OTRAS
OBSERVACIONES
Tratamiento empírico con óxido
de zinc, antibióticos tópicos o
sistémicos, corticoides tópicos,
analgésicos
Secuelas cosméticas
Histopatología inespecífica
CILAD 2005
Muchos usuarios solo manifiestan
el prurito que cede con agua dulce
HIPOTESIS
INFECCIOSA
A FAVOR:
Comunidad microbiana específica:
Chlroflexus, Cyanobacteria, Aquificales
y Proteobacteria1
Epidermis alterada
Sulfuro e hipertermia son
inmunosupresores2
“Dermatitis cyanobacterial” (toxinas)3
CILAD 2005
Applied and environmental microbiology, Sept. 2003, p. 5609–5621 (1)
Dermatologic Therapy, Vol. 16, 2003, 132–140 (2)
Dermatologic Therapy Vol. 15, 2002, 10-17(3)
Bacterias sulfolobus
Cyanobacterias
y diatomeas
HIPOTESIS
INFECCIOSA
EN CONTRA:
Periodo de incubación muy corto
La mayoría no son agentes causales de
patología humana descrita
Condiciones humanas no aptas para su
desarrollo
Mejoran sin tratamiento antibiótico
Patologías por cianobacterias reportadas
en otro tipo de aguas
Ausencia de síntomas sistémicos
CILAD 2005
HIPOTESIS CONTACTO
ALERGICO
A FAVOR:
Presencia de sustancias orgánicas e
inorgánicas
Prurito
Afectación a algunas personas
Patrón folicular en algunos pacientes
Aparición de ulceras orales y
exantemas relacionados con el tiempo
de exposición a cyanobacterias en
aguas usadas con fines recreacionales 1
Sensibilización por Cyanobacteria2
CILAD 2005
Aust N Z J Public Health. 1997 Oct;21(6):562-6 (1)
Environ Toxicol. 2001;16(6):512-6 (2)
HIPOTESIS CONTACTO
ALERGICO
EN CONTRA:
Morfología y evolución de las
lesiones
Mejoría sin tratamiento especifico
Distribución
Inaparente exposición previa
CILAD 2005
HIPOTESIS CONTACTO
IRRITATIVO NECROTIZANTE
A FAVOR:
Alta concentración de sulfuro y acidez
Posibles cambios de concentración
Alteración epidérmica
Mejoría al alejarse de la fuente
Síntomas inmediatos
Circunscripción de la lesión
Temperatura elevada
Reportado en 20% de personas expuestas,
una reacción cutánea leve a Cyanobacteria1
Dermatitis por sulfuro en aguas termales2
CILAD 2005
Aust N Z J Public Health. 2004 Jun;28(3):220-4(1)
Contact Dermatitis. 1995 Jan;32(1):31-4 (2)
HIPOTESIS CONTACTO
IRRITATIVO NECROTIZANTE
EN CONTRA:
Distribución de las lesiones
Personas afectadas
Morfología de lesiones
Predominio de prurito
CILAD 2005
CONCLUSIONES
Única
Ideal una mejor caracterización
del cuadro para establecer otras
asociaciones
Realizar cultivos, pruebas de
parche, y biopsias
Estudios microbiológicos y
fisicoquímicos periódicos del agua
Empatía de los propietarios
CILAD 2005
GRACIAS