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Historia de la guerra
biológica - Globalmente
• 1925
• 1972
 1975
Protocolo de Génova
Convención de armas
biológicas, firmada por 103
naciones
Convención de Génova
ratificada
Protocolo para la prohibición del uso en la
guerra de gases asfixiantes, venenosos u otros y
de otros métodos biológicos de guerra
Abierto para firma: 17 de Junio de
1925, entrada en vigor: 8 de
Febrero de 1928
Protocolo de Génova
ПРОТОКОЛ О ЗАПРЕЩЕНИИ
ПРИМЕНЕНИЯ НА ВОЙНЕ УДУШАЮЩИХ,
ЯДОВИТЫХ ИЛИ ДРУГИХ ПОДОБНЫХ
ГАЗОВ И БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИХ
СРЕДСТВ
Женева, 17 июня 1925 года
Convención de armas
biológicas
Convención sobre la prohibición del desarrollo,
producción y almacenamiento de armas
bacteriológicas (biológicas) y toxinas y sobre su
destrucción
Firmado en Washington, Londres y Moscú
Abril 10, 1972
Señalamiento conjunto por el Presidente George W.
Bush y Presidente Vladimir sobre cooperación contra el
terrorismo.
13 de Noviembre del 2001
En Shangai, resolvimos aumentar la cooperación en
combatir nuevas amenazas terroristas incluyendo aquellas
involucrando armas de destrucción masiva.
Aceptamos que, como elemento clave de nuestra
cooperación para las amenazas terroristas con materiales
biológicos, oficiales expertos de Estados Unidos y Rusia
trabajarán juntos para contrarrestar la amenaza del
bioterrorismo, encarada ahora por todas las naciones y
sobre medidas relacionadas a la salud, incluyendo las
preventivas, tratamiento y posibles consecuencias del
manejo.
¿Qué rol juega Rusia en el combate de
enfermedades infecciosas y amenazas
bioterroristas?
La amenaza de armas biológicas y su uso en el
bioterrorismo, se ha incrementado. Al mismo
tiempo, hay grandes mejorías en el
conocimiento de enfermedades infecciosas.
¿Cómo contenemos la amenaza de guerra
biológica (GB) y bioterrorismo y haciendo
progresos para eliminar y tratar enfermedades
infecciosas?
S.V. Netesov, L.S. Sandakhchiev, VECTOR, Novosibirsk
En los últimos 20 años, más de 30 agentes
infecciosos desconocidos han sido identificados
Causan enfermedades como Sida, fiebre hemorrágica,
cepas bacterianas resistentes a los antibióticos,
hepatitis C, etc. Una parte significativa de estas
enfermedades infecciosas son el resultado de la
capacidad de los microorganismos para mutar y
adaptarse a los humanos y a su ambiente de
tratamiento, profilaxis. Estas propiedades combinadas
con el aumento de la movilidad y migración del
hombre y aumento de personas
inmunocomprometidas, y algunos otros factores, hacen
que la emergencia de nuevas enfermedades y variantes
sean más probables.
No proliferación de la guerra
biológica y reducción de amenaza
Los temas de no proliferación y reducción de
amenaza de armas biológicas basadas en agentes
biológicos son diferentes de armas de destrucción
masiva (ADM).
Creemos que los principales esfuerzos de no
proliferación y reducción de amenaza deberán
enfocarse en los centros que están ya trabajando
con patógenos emergentes , los cuales
representarías una fuente de experiencia para
bioterrorismo potencial.
El rol de Rusia en Investigación sobre
enfermedades infecciosas y cooperación
internacional
Rusia tiene un gran potencial en el área de
investigación de enfermedades infecciosas, así como en
el desarrollo y manufactura de preparaciones
terapéuticas y profilácticas para sitios del Ministerio
de Salud Pública Ruso, aquellos de BIOPREPARAT y
de establecimientos locales de salud pública. Dos
grandes Centros de Investigación del Ministerio de
Salud Pública Ruso – para microbiología aplicada
(Obolensk, región europea) y Virología y Biotecnología
VECTOR (Koltsovo, región del este) — fueron
involucrados en programas de defensa biológica de la
antigua Unión Soviética antes de 1990.
El Centro Estatal de
Investigación en Virología y
Biotecnología VECTOR,
operado por el Ministerio
Ruso de Salud, es un gran
complejo de investigación y
producción , cuyas
actividades primarias están
enfocadas en virología teórica
e investigación aplicada,
virología molecular, virología
inmunológica, aerobiología,
epidemiología y biotecnología.
VECTOR también desarrolla
y fabrica preparaciones
diagnósticas y terapéuticas.
VECTOR
VECTOR es uno de los dos sitios científicos y
experimentales en Rusia, principalmente enfocado a la
investigación en infección viral. El Centro Estatal para
Investigación para Microbiología Aplicada, del Ministerio
de Salud Pública Ruso (Obolensk, Moscú Oblast), es un
centro experimental y científico similar, involucrado en
investigación de infecciones bacterianas. VECTOR y
Obolensk son las únicas instituciones en Rusia y en el resto
de los países CIS en las cuales estudios sobre cepas muy
virulentas y peligrosas pueden realizarse actualmente.
El edificio de investigación y producción de
VECTOR es de más de 250,000 m2 en más de
8,000 hectáreas (19,768 acres). El edificio de
investigación y experimentación de VECTOR
están equipados para el trabajo científico
actualizado con virus altamente patogénicos
para hombre y animales, bajo condiciones de
bioseguridad completa. Algunos edificios
cumplen con requerimientos especiales de
bioseguridad para lugares con elevado
contenimiento (BSL 2, 3, y 4): un perímetro
externo estrecho de aire, con presión negativa
en la zona de trabajo, esterilización completa
(líquida y sólida) o filtración (aire) de todos
los tipos de descargas.
VECTOR
VECTOR
El personal técnico y de
investigación del Centro están
altamente calificados,
especializados en los campos de
ingeniería genética, biología
molecular, virología, virología
teórica, inmunología,
epidemiología y ecología. El
personal tiene gran experiencia
en investigación en virus
altamente peligrosos y en la
producción de preparaciones
diagnósticas y profilácticas
para necesidades de salud
pública y veterinarias.
VECTOR
LA colección de cultivos de
microorganismos en VECTOR
tiene más de 10,000 depósitos:
varias cepas virales, incluyendo la
colección nacional de cepas del
virus de la viruela y cepas de
patógeno viral BSL-4; cepas
virales recombinantes; cepas de
microorganismos incluyendo
cepas productoras. La colección
recibió reconocimiento
internacional en 1995 con la
Organización Europea de
Colección de Cultivos (ECCO).
VECTOR también alberga uno
de los dos Centros Colaboradores
de la OMS para el diagnóstico de
orthopoxvirus y reposición de
cepas del virus de la viruela y su
DNA. El otro Centro
Colaborador con al OMS es el
Centro para varicela y otras
infecciones poxvirus de CDC de
Atlanta, EUA. Como Centro
Colaborador de la OMS,
VECTOR preserva y estudia la
colección Rusa de aislamientos de
virus de la viruela. La
colaboración de investigación
entre estos dos centros es
promisoria en términos de ciencia
básica y desarrollo de confianza.
VECTOR
VECTOR
Lugares para criar y
mantener laboratorio de
animales de VECTOR, los
cuales incluyen sólo dos
lugares de crianza de
monos operando en Rusia,
son usados para probar
preparaciones diagnósticas
y terapéuticas. Lugares
para la realización de
estudios preclínicos y
clínicos de nuevas
preparaciones de
medicamentos están
disponibles en VECTOR.
La posible investigación en el Centro
Internacional propuesto, podría
enfocarse en arbobirus, incluyendo el
virus de la encefalitis de las garrapatas,
endémica en Rusia; virus HFRS, virus
de la fiebre hemorrágica Omsk – ambos
endémicos en Siberia- filovirus:
Marburg y Ebola; ortopoxivirus: virus
de la varicela, de la viruela del simio y
de cowpox viruses; virus causantes de
hepatitis A, B, C; paramixovirus,
rabdovirus, virus influenza, etc. Esta
lista de virus podría crecer a bacterias y
parásitos, como tuberculosis, la cual
está aumentando en Rusia, y
opistorquiasis, enfermedad parasitarias
que afecta el hígado; esta también es
endémica en Siberia, también.
VECTOR
El enfoque del Centro Federal de
Higiene y Epidemiología
• Medidas sanitarias y epidemiológicas en
caso de situación de brotes de
enfermedades infecciosas o durante
desastres;
• Monitoreo estadístico para el control de
enfermedades infecciosas al nivel federal,
reportando;
La estructura del Centro Federal de
Higiene y Epidemiología
• Departamento de
Desastres
• Departamento de
Epidemiología
• Servicios de
laboratorio
El periodo hasta 1991
Esperanza de vida (ambos
sexos)
80
70
60
50
40
30
20
10
0
59
47
47
63
Rusia
43
32
Francia
EUA
1900
1938
El periodo hasta 1991
Esperanza de vida en 1965
80
70
60
50
40
30
20
10
0
64,3 67,3 66,8
73,4 74,7 73,7
Rusia
Francia
EUA
Hombres
Mujeres
Principios sobre la atención en salud en
que se basa el sistema de atención en
salud soviético (Nikolai Semashko):
•
•
•
•
•
•
Responsabilidad del gobierno para la
salud
Acceso universal a servicios gratuitos
Un forma preventiva para “enfermedades
sociales”
Calidad profesional de la atención
Una estrecha relación entre la ciencia y la
práctica médica
Continuidad de atención entre promoción
de la salud, tratamiento y rehabilitación.
Pasos siguientes al establecimiento
del modelo “Semashko” en 1918
• El sistema de atención en salud estuvo bajo
control central del estado, el cual financió los
servicios por ingresos del gobierno como parte
de los planes de desarrollo económico y social.
• Todo el personal de atención en salud se
volvieron empleados del estado centralizado, el
cual pagaba salarios y abastecía a todas las
instituciones médicas.
• LA principal orientación política por todo este
periodo fue aumentar el número de camas de
hospital y personal médico.
Pasos posteriores al
establecimiento del modelo
“Semashko” en 1918 (cont.)
• Rusia dio grandes pasos en detener la
diseminación de enfermedades infecciosas.
• Medidas de control de epidemias drásticas fueron
implementadas, particularmente en los caos de
tuberculosis, tifoidea, tifo, malaria y cólera.
• Estas involucraron formas de prevención
comunitarias, chequeos de rutina, mejoras en
sanidad e higiene urbanas, cuarentenas, etc.
Crisis de salud
• Los caminos divergentes de Rusia y
otras naciones industrializadas con
respecto al status de salud de 1960 en
adelante ha sido atribuido al fracaso
del sistema de salud ruso para
responder exitosamente a la
transición epidemiológica.
Las principales causas de
muerte en la Federación Rusa
• Enfermedades cardiovasculares (ECV) con
tasas que son las más altas en la región
Europea.
• Causas externas de traumatismos y
envenenamientos
• Cáncer
ECV
Trauma
Cáncer
Promedio
para 19992001
¿Por qué la profilaxis con ciprofloxacina se extendió a 60 días?
Ántrax inhalable – Sverdlosk 1979
Número de casos
Diagnóstico de ántrax
Liberación
Fuente: New York Department of Health
Más sobre Sverdlovsk 
Fecha de inicio de síntomas
Fecha de muerte
Días después de la exposición
Debido a que los casos en Sverdlovsk aparecieron 40 días
después
exposición
y debido a datos de experimentos en
Source: New de
Yorkla
Department
of Health
Lidia Tretyakova lmira la tumba de su padre, Lazar Karsayev, en un
cementerio de Yekaterinburg, Rusia, el Thursday, 18 Oct. , 2001.
UN brote misterioso de ántrax mató aql menos a 68 personas,
incluyendo a Karsayev, hace 22 años en el Centro Industrial Ruso
de Sverdlovsk, hoy conocido como Yekaterinburg. Ni las víctimas ni
sus familiares sospecharon que habían sido golpeados por un arma
biológica. (AP Photo/Alexei Vladykin)
Trabajadores de laboratorio en el servicio regional
epidemiológico de Sverdlovsk con trajes especiales que llevan
cuando están trabajando con ántrax y otras bacterias
peligrosas en Yekaterinburg, Rusia, miércoles, Oct. 17, 2001
Red
Epidemiología delDisaster
Desastre AFR
FSUdeEpidemiologic
Network
Establish fuerza
an Expert
Task Force
1.-1.Establecer
de trabajo
2.- Establecer
redFSU
de desastres
AFR.
2. Establish
Disaster network
3. Build
Disaster
Data and de
Lecture
Bank
3.- Construir
banco
de conferencias
datos de
desastres
4.- Establecer un sistema de Conferencias, datos y redes Justo en
Tiempo
4. Establish a system for JIT Networks, Data and Lectures
Terrorismo
• Es un acto ilegal de violencia
• Intimida a gobierno y sociedad
• La meta es alcanzar objetivos políticos,
religiosos o ideológicos
Arthur H. Garrison
Prevención del terrorismo
• Prevención primaria:
– ¡¡¡¡Educación!!!
– Entender las diferencias en culturas,
religiones, creencias y conductas
humanas
– Pensar en la paz, libertad e igualdad para
todos los hombres, no sólo para “mi
grupo de gente”
– Eliminar la raíz del terrorismo
Prevención de terrorismo
• Prevención secundaria:
– Establecer sistemas de vigilancia y
monitoreo sobre ataques de bioterrorismo
– Mejorar sistemas de protección para
ciudadanos
Prevención del bioterrorismo
• Prevención terciaria
– Detección temprana de las fuentes
– Prevenir la extensión de los daños
– Rescate de los sobrevivientes
– Consuelo al resto de la población
Proporción de muerte por terrorismo
del total de muertes en los EUA
Promedio de Por
muertes por terrorismo
año
Por todas las Proporción
causas
(%)
1990’s
8
2534203
0.0003
2001
2893
2404624
0.12
Riesgo de morir
Fumando 10 cigarrillos por día
Todas las causas naturales a los 40 años
1 en 200
Accidente en carretera
Jugando soccer
Homicidio
Ataque terrorista en 2001
Golpeado por un relámpago
1 en 850
1 en 8,000
1 en 25,000
1 en 100,000
1 en 100,000
1 en 10,000,000
Ataques terroristas en 1990’s
1 en 50,000,000
Penguin Books, 1987
Tasa de muerte por varias causas en
EUA en el 2000 y por terrorismo
Enfermedad cardiaca*
Cáncer *
Enfermedades cerebrovasculares*
Accidentes *
Diabetes*
Suicidio*
Homicidio*
Terrorismo en 2001
Terrorismo en 1990’s
1 en 400
1 en 500
1 en 2,000
1 en 3,000
1 en 4,000
1 en 10,000
1 en 20,000
1 en 100,000
1 en 50,000,000
¿Por qué el terrorismo atrajo
considerable atención en 2001?
• El riesgo de morir por terrorismo fue
extremadamente bajo en 1990’s, y aún es
relativamente bajo comparado con
algunas enfermedades en 2001.
• Pero la tasa de muerte aumentó 500 veces
en 2001 debido al 11 de Septiembre
• En general la tasa de muerte por
terrorismo no ha sido alta.
• A pesar del bajo riesgo, choque, sorpresa
y temor aparecieron en EUA y el mundo.
Conclusión
• Terrorismo es un acto ilegal
• Terrorismo tiene una larga historia de ser
usado para alcanzar objetivos políticos,
religiosos e ideológicos.
• Terrorismo puede ser efectuado a través de
armas de fuego, aparatos explosivos y
biológicos, materiales químicos o nucleares.
• A pesar de los eventos del 2001, el riesgo de
morir por el terrorismo ha permanecido
muy por debajo de morir por vehículos de
motor, tabaquismo y bebidas alcohólicas.