Download comunicación en salud - Salud y Sociedad

Cambiando paradigmas en comunicación y salud.
La apuesta por los cuidados
http://saludysociedad.pbworks.com
#SaludYSociedad
#CuidadosExtensivos
MODELO BIOMÉDICO
• Enfermedad como anomalía y
salud como ausencia de
enfermedad
• Abstracción descontextualizada
del cuerpo y la enfermedad
• Individuación
• Exclusividad de especialistas
médicos y hospitales
• Atención exclusiva a la patología
Críticas al modelo biomédico (T1)
Consecuencias
• Desconsideración del padecimiento (empatía)
• Minusvaloración de la enfermedad 
– Representaciones de la salud y la enfermedad
– Determinantes sociales de la salud/enfermedad
La enfermedad se construye, experimenta y
padece socio-históricamente
I Patología
N
F
O
R
M Experto
A
C
I
Ó Jerarquía
N
De la VERTICALIDAD
Cuidados
Comunidad y
contexto
COMUNICACIÓN
Red
↓ a la CIRCULARIDAD 
Biomédico
MODELO INSTRUMENTAL
Socio-sanitario
MODELO RELACIONAL
Comunicación como…
Transmisión de
información
Producción social de
sentido
Actores que dan sentido
a la realidad
Emisor como único
productor de sentido
legítimo
Multiplicidad de actores
y sentidos
Saberes considerados
Saberes científicos
Expertos y legos
Perspectiva
Disciplinar y no reflexiva
Multidisciplinar, crítica
(derechos) y reflexiva
Comunicación desde y
para la…
Dependencia
Autonomía
De cuidados intensivos a “CUIDADOS EXTENSIVOS”
Modelo relacional
• Prácticas de representación: categorizaciones y modelos
abstractos socio-históricos (Estudios de la Ciencia)
• Ámbitos de la comunicación en salud (de ausencia de
enfermedad a promoción de vida saludable):
– Sanitarios-usuarios
– Equipos de salud
– Comunicación con el entorno
• Perspectiva de derechos (común a los 3 ámbitos)
–
–
–
–
Adecuación del lenguaje y acceso ala información
Empatía y motivación
Diagnóstico: aprender a escuchar
Consentimiento informado: La Ley de Autonomía del Paciente
(Ley 41/2002)
La apuesta por los CUIDADOS
•Elección vs. Cuidados
•El carácter práctico del cuidado
•
Experimentar, ajustar, apañar… y a empezar
otra vez
•
Pacientes activos
•
La importancia de la vida cotidiana
•Autonomía relacional: agencia compartida
Lógica de la elección
vs.
Lógica del cuidado
LÓGICA DE LA ELECCIÓN
• La enfermedad es
excepción, una anomalía
una
• Los cuidados y la salud como
producto terminado
• El paciente como individuo
aislado: consumidor pasivo y
autónomo
• Clasificación en
homogéneas
categorías
LÓGICA DEL CUIDADO
• La fragilidad es parte de la vida
• El cuidado es un proceso que no termina nunca
• El paciente como miembro de muchos colectivos,
entre ellos el equipo sanitario
• Lo específico en el centro: personas y circunstancias
• Todo es errático e impredecible: el control no es
posible; el fallo es una posibilidad que no se oculta
El carácter práctico del cuidado
Experimentar, ajustar, apañar… y a empezar otra vez
• Probar continuamente: siempre hay algo que mejorar
y siempre hay algo que falla
• Renunciar al control
• Combinación de adaptabilidad y perseverancia
El carácter práctico del cuidado
Pacientes activos
• Ser paciente implica un trabajo: práctico (tomar la
medicación) y emocional (aceptar el sufrimiento)
• Actividades prácticas de implicación en el propio
cuidado que antes dependían de profesionales (medir
niveles de azúcar en sangre)
El carácter práctico del cuidado
La importancia de la vida cotidiana
El ejemplo de
Mr. Zomer
El carácter práctico del cuidado
La importancia de la vida cotidiana
• “Algo que sonaba bien en la consulta resultó ser difícil
de llevar a cabo en la vida cotidiana” (Mol, 2008: 52)
• Deseos y posibilidades: las particularidades de lo
cotidiano en sus aspectos emocionales y técnicos
• Ajustar tecnologías, costumbres,
habilidades del paciente
esperanzas
y
Autonomía relacional: agencia compartida
• Nadie actúa de forma aislada: la capacidad de actuar
nos viene dada por los otros
• El profesional sanitario y el paciente están vinculados
con muchos otros actores: familiares, compañeros de
trabajo, agujas, vendas, camillas, aparatos para medir
los valores en sangre, historiales clínicos, etc.
Proyecto docente para practicar la imaginación
sociológica desde la enfermería
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