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Extraído de: Manual de Adiccionología R. Baistrocchi/Fernández Labriola (Tomo I/V) Ed.
A MENOR EDAD
DE INICIACIÓN
EN DROGAS Y ALCOHOL
MAYOR
SERÁ
LA POSIBILIDAD
DE DESARROLLAR
PROBLEMAS DE
DROGAS
POR CADA DÓLAR
INVERTIDO EN PREVENCIÓN
SE AHORRAN 4 Ó 5
DÓLARES EN
TRATAMIENTOS Y
POLÍTICAS CRIMINALES
ECLOSIÓN DE UNA EPIDEMIA
CONTAGIO PSICOSOCIAL (C)
=
VULNERABILIDAD INDIV. FAMIL. (V)
+
EXPOSICIÓN
(AMIGOS, DISPONIBILIDAD DE
DROGAS,
PROPAGANDA, LEGISLACIÓN) (E)
+
ACEPTACIÓN SOCIAL
DE LAS DROGAS (A)
Estudiantes Secundarios
•
12 % - Consumió en alguna oportunidad Drogas. No hay datos oficiales
sobre no escolarizados
• 1 de cada 4 adolescentes asegura que “conseguir Marihuana es sencillo”
• El Consumo de Drogas subió globalmente un 72 % en 4 años
• EL consumo de “paco” (pasta base) aumento un 300% desde 2001 a 2005
• Inhalables (PVC) aumento el consumo un 250 %
• Cocaína aumento de 2,6% a 2,9 %
• Sobre población escolarizada comenzaron a beber alcohol
42,6% antes de los 14 años
75% entre los 15 y 16
86% a los 17
2001 5% Consumió Marihuana
2005 8,5% Consumió Marihuana
Inhalantes 5,2% Varones 3,3% Mujeres
Población escolarizada
antes de los 14
42,6
15 a 16
75
17
86
A consumido
alguna vez
Droga
Buenos Aires 12,5%
Neuquén (16,9%)
Río Negro (19%),
Chubut 13,3%.
Santa Cruz
25,1%
Año 2005: año record en
allanamientos de laboratorios
de cocaína
2005: 58 laboratorios
descubiertos
En los primeros cuatro meses
de 2006 se encontraron 28
laboratorios
PREVINIENDO EL ESTRÉS EN EL
TRABAJO
• Aunque no es posible dar una receta
general para prevenir el estrés en el
trabajo, sí es posible ofrecer pautas en
el proceso de la prevención del estrés
en las organizaciones.
• El proceso de los programas para la
prevención del estrés supone tres pasos
distintivos: la identificación del
problema, la intervención, y la
evaluación. Para dar resultado, en este
proceso deben prepararse
adecuadamente a las organizaciones.
PREVINIENDO EL ESTRÉS EN EL TRABAJO
(*)Instituto Nacional
para la Seguridad
y Salud Ocupacional EEUU
• Según la opinión de
NIOSH (*), la exposición a
condiciones estresantes de
trabajo (llamadas causas
de estrés) pueden tener una
influencia directa en la
salud y la seguridad de
trabajador. Pero como se
muestra en el esquema,
factores individuales y de
otras situaciones pueden
intervenir para fortalecer o
debilitar esta influencia.)
Estrés y Actividad Profesional
observar la incidencia de las enfermedades derivadas del estrés, es evidente la asociación entre
lgunas profesiones en particular y el grado de estrés que en forma genérica presentan grupos de
trabajadores de determinada ocupación con características laborales comunes, entre ellos
resaltamos:
• A) Trabajo rápido:
• Obreros en líneas de producción
mecanizadas
• B) Peligro constante:
• Policías, Mineros, Soldados, Bomberos,
• Buzos, Paracaidistas,
• C) Riesgo vital:
• Personal de Aeronavegación y Chóferes
de Transporte
• D) Confinamiento:
• Trabajadores Petroleros en Plataformas
Marinas
• Marinos
•
•
E) Alta responsabilidad:
• Rectores
• Médicos
• Periodistas
• Políticos
• F) Riesgo económico:
• Gerentes
• Contadores
• Ejecutivos Financieros
Agentes de Bolsa de Valores
PREVINIENDO EL ESTRÉS EN EL TRABAJO
:
•
F) Riesgo económico:
La evidencia sugiere que el estrés tiene un
papel importante en varios tipos de
problemas crónicas de la salud
particularmente la enfermedad
cardiovascular, las afecciones músculoesqueléticas, y las afecciones
psicológicas.
La mayoría está de
acuerdo que el estrés
de trabajo resulta de
la interacción del
de asistencia médica son casi 50%
trabajador y las Los gastosmás
para trabajadores que reportan
niveles altos de estrés
condiciones de
trabajo.
Hoy hablamos también de Burnout o del
“quemarse en el trabajo”
Las alteraciones más frecuentes:
• Dispepsia
• Gastritis
• Ansiedad
• Accidentes
• Frustración
• Insomnio
• Colitis Nerviosa
• Migraña
• Depresión
• Agresividad
Patologías por Estrés Crónico
:
• Disfunción Familiar
• Neurosis de Angustia
• Trastornos Sexuales
• Hipertensión Arterial
• Infarto al Miocardio
• Adicciones
• Trombosis Cerebral
• Conductas antisociales
• Psicosis Severas
Prevalencia de vida
Población escolar nivel medio
Total País 2005
Sustancia
• Tabaco
• Alcohol
• Marihuana
• Pasta de Coca
• Cocaína
• Inhalables
• Estimulantes
• Éxtasis
• Alguna droga ilícita
Varón
43,3
63,1
11,1
3,4
4,5
5,2
4,3
1,6
14,7
Mujer
43,0
58,,5
6,7
1,8
2,5
3,3
3,1
0,7
9,5
Total
43,1
60.6
8,7
2,5
3,4
4,2
3,6
1,1
11.9
(Fuente: 2ª Encuesta Nacional a Estudiantes de Enseñanza Media 2005
SEDRONAR)
Muchos de estos jóvenes serán los futuros trabajadores de la
próxima década
Distribución de pacientes
por sexo según situación laboral
Situación Laboral
Total
sexo
varones
%
Trabaja a tiempo completo
Trabaja esporádicamente
Desempleado
Estudiante
Ama de Casa
Jubilado/Pensionado
Impedido de Trabajar
Total
%
26,0
13,7
27,8
8,6
19,1
0,8
4,0
100,0
27,4
15,5
26,5
7,1
18,8
0,8
3,8
100,0
mujeres
%
17,4
2,3
36,0
17,4
20,9
1,2
4,7
100,0
Fuente:SEDRONAR Abril 2005 Estudio Nacional en 755 Pacientes en
Centros de Tratamiento
Tipos de Ocupación de los pacientes en
tratamiento
Estudio Nacional en 755 Pacientes en
Centros de Tratamiento
•
Tipo de ocupación
•
Alta Dirección, profesionales y técnicos
•
Ocupaciones de calificación media/
pequeños comerciantes
Casos
%
40
11,0
124
37,0
•
Ocupaciones de Calificación Operativa
92
27,5
•
Ocupaciones no calificadas
62
18,5
•
Planes de trabajo
17
5,1
•
Total
335
100,0
Fuente:SEDRONAR Abril 2005
La Ecuación Trabajo + Drogas
Genera:
• Mayor Índice de Ausentismo
por Enfermedad.
(Enfermedades más prolongadas
o complicadas)
• Mayores Conflictos Laborales
y Familiares.
• Menor Productividad en el
Trabajo.
• Entre 15- 20% de accidentes
de trabajo.
• El Índice de Frecuencia de
accidentes es 3,5 veces
superior
• El Índice de Gravedad es 2
veces superior
Datos
El promedio de los trabajadores
que consumen drogas es del
10%, este porcentaje sube a
18% cuando se suman los
empleados que consumen
bebidas alcohólicas y trepa al
30% cuando se agregan los
psicofármacos, tal cual datos
de la Oficina Contra el Delito
y las Drogas de la ONU para
el Cono Sur año 2003
(Hay pocos estudios en el país de consumo de drogas
lícitas e ilícitas en los escenarios laborales)
Droga
Es la sustancia con efectos sobre el sistema nervioso
central (PSICOTROPA), que crea:
Adicción, necesidad imperiosa de consumir
droga regularmente, grave dependencia física y
psicológica
•Taquifilaxia, son necesarias dosis cada vez
más elevadas para conseguir el mismo efecto
•Cuadros de Abstinencia, síndromes
psicológicos y físicos
DROGAS de ABUSO
• Las DROGAS de ABUSO pueden clasificarse
en:
• SEDANTES e HIPNÓTICOS
(benzodiacepinas, barbitúricos, marihuana),
• NARCÓTICOS (opio y derivados),
• ESTIMULANTES CEREBRALES (dos
grupos, las anfetaminas y derivados y la
cocaína y derivados),
• ALUCINÓGENOS (LSD, peyote, fenciclidina,
marihuana).
Vías de consumo:
• Se fuman o comen (opio, marihuana);
• Se aspiran (cocaína, heroína);
• Se inyectan (heroína, morfina).
• Las drogas que conducen a la
toxicomanía suelen ser narcóticos o
estimulantes cerebrales:
• Los NARCÓTICOS (o estupefacientes),
como la morfina, los opiáceos y la
marihuana, deprimen los centros
cerebrales superiores, producen sopor,
relajación muscular y embotamiento y
perdida de la sensibilidad, alivian los
dolores antes de que sobrevenga el sopor.
Los Estimulantes
• Los ESTIMULANTES, como la cocaína, el LSD
y el mezcal, estimulan los centros psíquicos y
visuales del cerebro (sistema nervioso central),
estímulo al que sigue la depresión del cerebro y
luego la de los centros encefálicos vitales, con
riesgo de muerte. Todos pueden ocasionar una
degeneración orgánica que desemboca en la locura
y la muerte. A su administración, provocan una
euforia temporal que desemboca en depresión.
► a. RELAJANTES, SEDANTES Y
DEPRESORES (Narcóticos) relajantes
musculares e hipnóticos
• OPIOIDES U OPIÁCEOS, Heroína, opio,
morfina, etc...
• HIPNÓTICO – SEDANTES, Diazepam (benzodiacepina), barbitúricos, etc.
• CANNABIS, Marihuana, hachis, etc.
• INHALANTES, Tolueno, etc...
► b. EUFORIZANTES Y EXCITANTES
(Estimulantes) estimulantes y enfervorizantes
• ESTIMULANTES, Cocaína, coca, etc...
• Anfetaminas, crack, éxtasis, etc...
► c. ALUCINÓGENOS
(Estimulantes) producen
alucinaciones
• 1. ALUCINOGENOS, LSD, peyote,
feniciclidina, etc.
ADICCIÓN
• Forma grave de dependencia en la que
suele haber una dependencia física y
psíquica,
• Necesidad imperiosa de consumir droga
regularmente (no ser capaz de moderar el
consumo o suprimirlo).
• Determinada por fenómenos psíquicos y
físicos.
DEPENDENCIA FÍSICA
• El tóxico ha provocado ciertas alteraciones
fisiológicas en el organismo,
• Aparición del FENÓMENO DE
TOLERANCIA o TAQUIFILAXIA
• Aparición del SÍNDROME DE
ABSTINENCIA
• Posibilidad de sobredosis (dosis excesiva de una
droga que puede llegar a producir la muerte).
FENÓMENO de TOLERANCIA o
TAQUIFILAXIA
• Son necesarias dosis cada vez más
elevadas para conseguir el mismo efecto
• Se añade un fenómeno de ‘tolerancia’
psicológica.
• Se presenta porque el organismo potencia
los mecanismos de degradación de la
sustancia
SÍNDROME DE
ABSTINENCIA
• Se manifiesta al desaparecer los efectos de
la droga.
• aparición de náuseas, diarrea, dolor
• síntomas variables según el tóxico
consumido.
• Pesenta un cuadro de abstinencia.
CUADROS de ABSTINENCIA
se caracterizan por:
• Síndromes psicológicos, que causan
dependencia psicológica, o habituación,
fuerte compulsión al consumo, aunque no
se desarrolle síndrome de abstinencia.
• Síndromes físicos, en el caso de algunas
drogas, que pueden resultar mortales.
DEPENDENCIA PSICOLÓGICA, o
habituación
• Fuerte compulsión hacia el consumo
de la sustancia, aunque no se
desarrolle síndrome de abstinencia.
TRATAMIENTO
• Abstinencia total
• Centro de desintoxicación
• Provocar el rechazo y aversión a la
sustancia
• Estimular el apoyo personal y al
entorno en lo personal (existencial),
laboral, familiar, sexual y social
(amistades), desligada de los anteriores
círculos y costumbres
Requerimientos para el TRATAMIENTO
• El paciente debe estar convencido totalmente
de lo pernicioso de la adicción
• El paciente debe querer rehabilitarse
• El paciente debe estar dispuesto a esforzarse y
sacrificarse para conseguirlo;
• El médico y el entorno familiar y social deben
influirle en este sentido,
• La decisión estrictamente personal debe ser
firme y constante
Las TOXICOMANÍAS son
problemas
• crónicos,
• recidivantes,
• presentan recaídas y la necesidad de
volver a iniciar la terapia
PSICOFÁRMACOS:
• Sustancias químicas que ejercen su acción
modificando ciertos procesos bioquímicos o
fisiológicos cerebrales que alteran
• ► el comportamiento,
• ► el estado de ánimo,
• ► el estado de consciencia,
• ► el humor,
• ► la percepción,
• ► las funciones mentales.
• Los mensajes entre las distintas células
nerviosas (neuronas) se transmiten a través de
estímulos eléctricos o químicos. Las neuronas
no entran en contacto directo entre sí; entran
en contacto mediante la sinápsis (espacio entre
las neuronas). El mensaje se transmite entre las
neuronas por medio de sustancias químicas
denominadas neuroreguladores o
neurotransmisores. La mayoría de los
psicofármacos actúan alterando el proceso de
neurotransmisión. Otros, como las sales de
litio, actúan modificando la permeabilidad de
la membrana neuronal.
La Sinapsis Neuronal
Psicofármacos Sus categorías y
Acción sobre el Cerebro
Categorías principales de psicofármacos
dependiendo de sus efectos psicológicos o
sobre el comportamiento:
•
•
•
•
•
HIPNOTICOSEDANTES,
ANALGÉSICOS NARCÓTICOS,
ESTIMULANTES EUFORIZANTES,
ALUCINÓGENOS,
PSICOTRÓPICOS.
• HIPNOTICO-SEDANTES los fármacos
hipnótico-sedantes se dividen en dos grupos
principales
• depresores cerebrales como los somníferos
(pastillas para dormir - Royphnol),
• Ansiolíticos como los barbitúricos, diazepam
(producen relajación sin inducir sueño).
• La sobredosis puede conducir a la muerte.
• Producen adicción
• Pueden producir un grave síndrome de
abstinencia al interrumpir su ingesta
ANALGÉSICOS NARCÓTICOS (opiáceos
como el opio, heroína, marihuana)
• Se utilizan como analgésicos.
• Producen dependencia física y adicción
• Su retirada produce un síndrome de
abstinencia.
► ESTIMULANTES EUFORIZANTES
como las anfetaminas y la cocaína
• Pueden emplearse para suprimir el apetito
• Utilización como euforizantes, como
estimulantes,
• Para mejorar el rendimiento físico o mental en
situaciones como las competiciones atléticas o
los exámenes universitarios,
• Para prevenir el mareo.
► ALUCINÓGENOS (fármacos psicodélicos)
como el LSD, (dietilamida del ácido
lisérgico), la mezcalina, el PCP - fenciclidina
• Conseguir estados
alterados de la conciencia.
► PSICOTRÓPICOS
los fármacos antidepresivos se dividen
en dos grupos principales:
• Antidepresivos tricíclicos
• Inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO)
• Mejoran los síntomas de los pacientes
esquizofrénicos.
• Mejoran los síntomas de la depresión
• Las sales de litio se emplean en el tratamiento de la
psicosis maníaco-depresiva y permiten reducir los
episodios de euforia o depresión que sufren estos
enfermos.