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CUERPO GENERAL DE
BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL
PERU
DIRECTIVA DISAN-CBP 002-2009
PROCEDIMIENTO DE TRASLADO
PACIENTE CON SOSPECHA DE
INFLUENZA A(H1N1)
FINALIDAD
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El presente documento tiene por finalidad
normar el procedimiento de traslado de un
paciente con signos de alarma o sospecha
de enfermedad complicada provocada por el
Virus Influenza A (H1N1).
Servir como guía en el trabajo pre
hospitalario bomberil.
Su uso se dará a nivel nacional.
DEFINICIÓN
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Es una enfermedad respiratoria aguda
causada por el Virus Influenza tipo A.
Según sus proteínas de superficie es
Hemaglutinina (H) y Neurominidasa (N).
Estas características le dan la virulencia y la
capacidad de provocar formas graves de
padecimiento.
DIAGNÓSTICO
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Antecedente de haber estado los 7 días previos a la enfermedad
en una zona donde hay casos confirmados o por tener contacto
cercano con un caso nativo demostrado.
SÍNTOMAS: Fiebre mayor a 38º, malestar general,dolor
muscular y/o articular, tos frecuente, congestión nasal, rinorrea,
dolor de garganta, cefalea.
Factor o grupo de riesgo*.
Enfermedad crónica descompensada*.
Signos de alarma*.
*Oficio 2835-2009 DGSP-MINSA.
MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD
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General:
Lavado de manos, uso de guantes y
mascarillas.
Contacto directo: Gorro, lentes,mascarilla
N 95, mandilón y guantes descartables.
Higiene y desinfección de los equipos y materiales
reusables.
Limpieza y desinfección de la ambulancia.
Descarte adecuado de los desechos y equipos de
bioseguridad usados.
PROCEDIMIENTOS
PREHOSPITALARIOS
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En toda emergencia solicitando asistencia
Pre hospitalaria con sospecha del Virus de
Influenza A(H1N1) más enfermedad crónica
descompensada o complicación pulmonar, la
C. de C. dará la salida a la ambulancia
autorizada por la respectiva Departamental
para que atienda el caso con todas las
medidas de bioseguridad.
PROCEDIMIENTOS
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Se procederá al aislamiento de equipos que no se usen pero que pudiesen estar en contacto
directo con el paciente bajo sospecha.
Se atenderá al paciente en foco con el equipo de bioseguridad.
Se llevará al paciente a la ambulancia y se le dará todo el soporte ventilatorio que necesite.
La cabina deberá estar sin ventiladores ni aire acondicionado.
Se procederá al traslado del paciente al Hospital referido por el MINSA según sea la zona
asignada.
Se llenará la Historia Clínica pre hospitalaria y se dejará una copia en Emergencia para las
debidas notificaciones y seguimientos epidemiológicos en los niveles del MINSA que
correspondan.
Se desechará todo el material de bioseguridad usado en los sitios que designe el Hospital de
referencia.
Se procederá a la limpieza y desinfección de la ambulancia con agua, jabón e hipoclorito de
sodio diluído al 10%. Se desecharán todos los materiales contaminados en el sitio que
determine el hospital.
Se informará a la Central de Comunicaciones del CGBVP el retorno de la ambulancia a su
cuartel,quedando fuera de servicio por 2 horas para su ventilación.
La Central de Comunicaciones informará a la Jefatura de Sanidad de cada Departamental la
actividad de dicha ambulancia con cargo a su informe final a la DISAN
OFICIO CIRCULAR 2835-2009DGSP-MINSA
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GRUPOS DE RIESGO: Ninos menores de 5 años y adultos mayores
de 60 años.
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CONDICIONES AGRAVANTES: Enfermedad pulmonar crónica,
cardiovascular,
hepática
renal,
hematológica,
neurológica,
neuromuscular o metabólica, inmunodeficiencias, HIV,
mujeres
embarazadas, menores de 19 años con tx.Ac.Ac.Sa. Por un periodo
prolongado, residentes de casas de reposo y otros con cuidados
crónicos.
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SIGNOS DE ALARMA ADULTOS: dificultad para respirar o dolor en el
pecho, cianosis, vómitos, Enfermedad Diarreica Aguda persistente,
alteraciónde la conciencia, deterioro agudo CV, agravamiento de una
enfermedad crónica pre-existente.

SIGNOS DE ALARMA NIÑOS: Fiebre alta y dif.para respirar, cianosis,
F.C.>50 (2-11 meses) F.C.>40 (1-5 años) Rechazo vía oral,
deshidratación, irritabilidad, convulsiones, alteración de la conciencia.
FLUXOGRAMA PARA EL MANEJO
DE LA INFLUENZA A (H1N1)
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SOSPECHA CLÍNICA: Fiebre de 38º o más,
de garganta, molestias gastrointestinales.
rinorrea, tos, dolor
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SOSPECHA EPIDEMIOLÓGICA: Contactos
extranjeros y nativos.
recientes (7 días)

SEGUIMIENTO: Bioseguridad, informe MINSA, toma de muestra
institucional, Ficha Epidemiológica.
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CONFIRMACION: Seguimiento de todos los contactos (intra y
extra hospitalarios), aislamiento y
manejo adecuado
(retrovirales, monitor, ventilador).
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PACIENTES NEGATIVOS: Cuidados generales, manejo del
cuadro de IRA, alta.