Download 2. Valoración por médico del deporte

COMPENSAR
CALLE 94
TANIA CASANOVA RANGEL
Administradora Salud Unidad de Servicios Calle 94
SEDE CALLE 94
PAC Y CAJA
MENTE
ESPIRITU
CUERPO
"El objetivo es que la salud sea vista como un estado de
completo bienestar físico, mental y social, y no sólo como la
ausencia de una enfermedad."
SEDE CALLE 94
PISO
AREAS COMUNES PARA CAJA Y SALUD
UNO
SALON DE
RECEPCIÓN
DE CLIENTES
PISO
CAJA
DOS
PUNTO DE
ATENCIÓN
INTEGRAL
AUDITORIO
SALUD
ADMINISTRACIÓN
VACUNACION
TRES
CAFETERIARESTAURANTE
SALA VIP
CUARTO
LABORATORIO
USS CONSULTORIOS. Medicina
general, promoción y
prevención, nutrición
psicología, salud visual
SALUD ORAL
BIBLIOTECA
SALA DE
INTERNET
SALONES DE
CAPACITACION
SEDE CALLE 94
PISO
QUINTO
SEXTO
SEPTIMO
CAJA
SALUD
AEROBICOS
TRABAJO
GRUPAL, SPA
MEDICINA COMPLEMENTARIA
TERAPIAS FÍSICA, RESPIRATORIA,
OCUPACIONAL Y
COMPLEMENTARIA, MEDICINA
DEL DEPORTE Y CIRUGÍA ESTÉTICA
USS CONSULTORIOS ESPECIALISTAS: PEDIATRÍA,
MEDICINA INTERNA, GERIATRIA, ORTOPEDIA,
UROLIGÍA, DERMATOLOGÍA, PSIQUIATRÍA,
GINECOOBSTETRICIA, ENDOCRINOLOGÍA,
CARDIOLOGÍA DIAGNÓSTICA
PISCINA Y
ZONAS
HUMEDAS
CANCHA
MULTIPLE
SPINNING
OCTAVO
MULTIFUERZA
IMÁGENES
DIAGNÓSTICAS
CIRUGIA
AMBULATORIA
CALLE 94
INTEGRACIÓN
MEDICINA DEL DEPORTE Y
PARTICIPACIÓN ESPONTÁNEA
CONSULTA INTEGRAL DE MEDICINA DEL DEPORTE
1. Valoración Nutricional:
Recomendaciones dietarias personalizadas:
• 20 minutos
• Anamnesis
alimentaria
• Valoración
antropométrica (peso
usual, peso actual,
estatura, IMC, PA, %
graso)
2. Valoración por médico del deporte:
Prescripción de ejercicios:
• 40 minutos
• Anamnesis, exploración de
antecedentes incluyendo deportivos
• RxS
• Revisión de exámenes
• Examen físico: valoración de
cualidades físicas como flexibilidad,
prueba ergometríca* , prueba funcional
de fuerza abdominal
* La prueba ergométrica no se realiza para dx cardiovascular, mide el nivel de resistencia y la aceptación del paciente al ejercicio
CONSULTA INTEGRAL DE MEDICINA DEL DEPORTE
Prescripción de ejercicios:
Se genera acuerdo a tres
pilares básicos explorados en
la valoración:
1. Estado de salud
2. Objetivos del pacientes
3. Nivel de cualidades
físicas.
El software genera un informe para el paciente que incluye: Diagnóstico clínico,
diagnóstico funcional, aptitud para el ejercicio, resultado en flexibilidad, resultado
antropométrico y nivel de aceptación y resistencia al ejercicio
Rutina de Ejercicios:
A cargo del instructor del
gimnasio con base en la
prescripción de ejercicio
INGRESO AL SERVICIO:
TARJETA TU EQUILIBRIO:
Todos los servicios de gimnasio y áreas recreativas incluyendo yoga y Pilates
Piscina
y
zonas
húmedas
(jacuzzi,
sauna
y
turco)
Además acceso a la biblioteca: Afiliación y asistencia a ciclo de conferencias,
tertulias programadas.
Adicionalmente con planes de un mes en adelante, en la Categoría Adulto Mayor
Afiliado y No Afiliado, tiene derecho a: Valoración Médica Integral de Ingreso
Plan de Acondicionamiento Funcional. Programación especial de Actividad física
dirigida, en franja preferencial entre semana de 8:00 a 17:00. (Incluye Gimnasia
vital
en
el
agua,
Tai
Chi,
yoga,
Pilates,
entre
otras.)
TARIFAS TU EQUILIBRIO
Tarifas tu equilibrio 2008
Mes
Trimestre
Semestre
Año
A
B
C
Adulto
mayor
42,000
116,000
212,100
383,300
55,200
152,500
278,300
503,700
77,400
213,200
389,900
704,700
33,200
91,700
166,800
302,700
Adulto
mayor No No afiliado
afiliado
110,400
304,900
556,700
1,007,300
132,500
365,600
668,300
1,208,400
“Cuando anheles una vida sin dificultades recuerda que los robles crecen con fuerza
gracias a los vientos en contra y que los diamantes nacen bajo presión”
•
1- Manejo de oportunidad y acceso al servicio ante la alta demanda en su
apertura
•
2- Integración operativa del servicio de nutrición con el de medicina del
deporte
•
3- Como aclarar las dudas de los instructores (educadores físicos) frente al
manejo de los pacientes adulto mayor y de riesgo.
•
4- Como dar claridad a nuestros usuarios del tipo de servicio que prestamos y
regular o definir el ingreso de pacientes de riesgo e informarles claramente al
respecto.
1. Manejo de oportunidad del servicios por alta demanda:
Definimos un plan de contingencia con 5 médicos del deporte en jornadas
de 6 horas mañana y tarde que se mantuvo hasta estabilizar la demanda,
actualmente 3 profesionales componen nuestro servicio y los horarios se
ajustaron según la mayor demanda y las necesidades de la población
2. Integración operativa del servicio de nutrición con el de medicina del
deporte:
Optimización de los tiempos de nutrición programando agendas
conjuntas de nutrición general y nutrición para medicina del deporte
3 y 4 Manejo de pacientes de riesgo:
•
Educación a los usuarios, con información de fácil acceso y clara,
que expone su responsabilidades, derechos y deberes frente al
uso del servicio y clarifica el tipo de servicio que estamos
ofreciendo: “…La responsabilidad por la condición física y la aptitud para hacer ejercicio
están a cargo del usuario, por lo tanto no se responde por eventuales accidentes o lesiones que
surjan del mal uso de sus propias capacidades de rendimiento físico o del mal uso del gimnasio
.“
• Creación de espacios de comunicación directa entre los
diferentes servicios y colaboradores, (gerontólogos,
médicos del deporte e instructores), en los que se
expusieron, resolvieron y acordaron el manejo a dar en los
diferentes casos
CLASIFICACION DE RIESGO CARDIOVASCULAR
Y EJERCICIO
Clase A , Aparentemente sanos. A1:Sanos,A2: Edad
y A3:Mas de 2 factores de riesgo) No existen
restricciones más que el proveer de guías básicas
para el ejercicio. No se requiere supervisión especial
durante la práctica de ejercicios.
Clase B
Presencia de enfermedad cardiovascular conocida y
estable- Actividad individualizada mediante la
prescripción del ejercicio.
Clase C
Personas con riesgo moderado a alto de
complicaciones cardiacas - La actividad física debe
individualizarse y el ejercicio deberá ser prescrito por
personal calificado, monitoreo de señales y síntomas
negativos,
Clase D
Condiciones inestables con restricciones en la
actividad. No se recomienda actividad física para
acondicionamiento en esta población.
* Clasificación adaptada de las guías de la AHA, ACSM
Aptas
Aptas con limitaciones
No Aptas .
Según individualización
del caso y definición del
médico algunas puedes
ser aptas con
restricciones
No Aptas
Clasificación Deportes Compensar
3.Alto
(50 F max)
C2
Fortalecimiento en maquinas (8Core Tono
Pilates Principiante
2. Moderado
(20-50 F max)
A
1.
Bajo
(<20% F max)
Componente Estático
B3
B2
Tai chi
Yoga principiantes
Balance
A
Clasificación de los deportes y
actividades disponibles en la
Sede de acuerdo con el esfuerzo
estático o dinámico de cada uno
de ellos.
12rep)
Fortalecimiento pesos libres
Core Pole o Cardio
Bosu Tono
Pilates
Tubo Bands
Estiramientos
Remo
Escaladora
Spinning
Step
Bosu Cardio
Natación mariposa, pecho
C1
Elíptica con control de frecuencia
cardiaca
Yoga avanzados
Gimnasia en el agua
Fortalecimiento en máquinas (1520 rep. 2 series)
ABicicleta estática o Banda sin fin
con control de frecuencia cardiaca
Aeróbico básico
Tango
Sauna
Turco
Bajo
< 40 VO2 max.
D
Medio
40 -70 VO2 max.
Componente Dinámico
Aeróbicos Avanzados
Elíptica
Bicicleta estática,
Natación libre, espalda
B1
Banda sin Fin
Rumba
Aeróbico Intermedios
Baile Arabe
Alto
> 70 VO2 max.
VALORACIÓN INTEGRAL MEDICINA
DEL DEPORTE
% de recompra Tu Equilibrio Adulto Mayor:
I Semestre de 2007:67%
II Semestre de 2007: 70%
I Semestre de 2008: 75%
Situaciones de emergencia generadas por la practica deportiva: 0%
VALORACIÓN INTEGRAL MEDICINA
DEL DEPORTE
MEDICINA DEL DEPORTE
AÑO 2007
TOTAL
PROMEDIO
% DE PARTICIPACIÒN
1.988
166
82%
446
37
18%
TOTAL
2.434
203
100%
MEDICINA DEL DEPORTE
AÑO 2008
TOTAL
PROMEDIO
% DE PARTICIPACIÒN
780
111
76%
253
36
24%
1.033
148
100%
CONSULTA VALORACIÓN INTEGRAL NUTRICIÓN-MEDICINA DEL
DEPORTE ADULTO MAYOR
CONSULTA VALORACIÓN INTEGRAL NUTRICIÓN-MEDICINA DEL
DEPORTE ADULTO NO MAYOR
CONSULTA VALORACIÓN INTEGRAL NUTRICIÓN-MEDICINA DEL
DEPORTE ADULTO MAYOR
CONSULTA VALORACIÓN INTEGRAL NUTRICIÓN-MEDICINA DEL
DEPORTE ADULTO NO MAYOR
TOTAL
GRACIAS