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GASTROENTERISTIS
SALMONELOSIS Y ROTAVIRUS.
GASTROENTERITIS

ES UNA ALTERACION DE LA ABSORCION Y UTILIZACION
DEL AGUA POR LA MUCOSA INTESTINAL.

SE TRATA DE UNA INFLAMACION O DISFUNCION DEL
INTESTINO DELGADO PRODUCIDA POR LA INVANSION DE
GERMENES Y TOXINAS .

COMO CONSECUENCIA AUMENTA LA ELIMINACION
INTESTINAL QUE SE VE ACOMPAÑADA POR OTROS
SINTOMAS GENERALES COMO DOLOR ABDOMINAL,
FIEBRE, VOMITOS, MALESTAR GENERAL Y SINTOMAS DE
DESHIDRATACION.

LA GASTROENTERITIS SUELE TENER UNA CAUSA
INFECCIOSA PRODUCIDA POR VIRUS O BACTERIAS.

LA MAYORÍA DE LOS CONTAGIOS SE TRASMITEN A
TRAVÉS DE ALIMENTOS CONTAMINADOS,.

EL AGUA PARA CONSUMO HUMANO .

LA TRANSMISIÓN FECAL – ORAL A PARTIR DE PERSONAS
INFECTADAS.

LAS INFECCIONES GASTROINTESTINALES ESTÁN
RELACIONADAS CON LA ESTACIÓN DEL AÑO, EL CLIMA Y
SITUACIÓN SOCIOECONÓMICA.

LA GASTROENTERITIS AGUDA EN LA INFANCIA ES UNA
ALTERACIÓN COMÚN EN LOS NIÑOS PEQUEÑOS,

EL GERMEN QUE CON MAS FRECUENCIA PRODUCE ESTA
ENFERMEDAD ES EL ROTAVIRUS, SOBRE TODO EN LOS
BEBES MENORES DE 2 AÑOS Y EN LOS PERIODOS DE
VERANO Y OTOÑO.

LAS INFECCIONES EN NIÑOS MAYORES DE 2 AÑOS SON
MAS HABITUALMENTE LAS INFECCIONES BACTERIANAS
COMO SALMONELLA, CAMPYLOBACTER,SHIGELLA.
MANIFESTACIONES CLINICAS SEGUN EL GERMEN CAUSAL.
Germen
Edad
Temperatura
Vomito
Tipo de
Dolor
Heces
abdominal.
Deshidratación
Liquidas sin
ROTAVIRUS
- 2 años
Febricula.
SÍ
sangre.
Con
SALMONELLA
Todas
Hipertermia
SÍ
SI
Frecuente.
SI
Frecuente.
SI
Frecuente.
SI
Frecuente.
SI
Frecuente.
SI
No
moco,
sangre
y
leucocitos
Con
SHIGELLA
+ 2 años
Hipertermia
SÍ
moco,
sangre
y
leucocitos
Con
CAMPYLOBACTER
- 1 año
Hipertermia
SÍ
moco,
sangre
y
leucocitos
Liquidas sin
E.COLI
TOXIGENICA
- 1 año
Hipertermia
SÍ
sangre.
Con
E.COLI INVASIVA
Todas
Hipertermia
SÍ
moco,
sangre
leucocitos
y
Frecuente.
INFECCION POR ROTAVITUS.

LA GASTROENTERITIS POR ROTAVIRUS DISMINUYE LA
SUPERFICIE DE ABSORCIÓN .

ALTERA LA INTEGRIDAD EPITELIAL .


REDUCE LA ENZIMA DISACARIDASA.
EN LA MUCOSA INTESTINAL EL ROTAVIRUS SE
MULTIPLICA MUY RÁPIDO DESTRUYE LAS VELLOSIDADES
INTESTINALES Y DISMINUYE LA CAPACIDAD DE
ABSORCIÓN EL ENTEROCITO.

EN LA INFECCIÓN POR ROTAVIRUS DISMINUYE LA
DISACARIDASA ENZIMA DIGESTIVA DEL ENTEROCITO.

DURANTE ESTE TRASTORNO LA LACTOSA, QUE ES LA
PRIMER DISACARIDASA TARDA ALGÚN TIEMPO EN
RECUPERARSE DESPUÉS DEL PROCESO INFECCIOSO
POR ESO DESPUÉS DE LA INFECCIÓN LOS NIÑOS
TOLERAN MAL LA LACTOSA DURANTE ALGUNOS DÍAS E
INCLUSO MESES.
MANIFESTACIONES CLINICAS.

EL PERIODO DE INCUBACION OSCILA ENTRE 24 Y 48
HORAS, LA VIA DE TRANSMISION MAS NORMAL ES LA
FECAL - ORAL, LOS ALIMENTOS TIENEN UN PAPEL
IMPORTANTE EN LA TRANSMISION.
SINTOMAS MAS FRECUENTES:
 MALESTAR GENERAL
 FEBRICULA.
 VOMITO.
 DOLOR ABDOMINAL.
 DIARREA ENTRE 4 Y 15 VECES AL DIA COMPUESTA DE
MATERIAL SOLIDO Y ABUNDANTES GASES.
 DESHIDRATACION.
TRATAMIENTO.

CORRECCION Y MANTENIMIENTO DEL EQUILIBRIO
HIDROELECTROLITICO Y NUTRICIONAL.

LA TERAPIA ANTIBIOTICA NO SE RECOMIENDA.

LA RECUPERACION SUELE INICIARSE ENTRE EL CUARTO
Y QUINTO DIA.

DIETA ASTRINGENTE Y LIBRE DE LACTEOS, LOS
PRIMEROS DIAS.

LA PREVENCION SE BASA EN UNA CORRECTA HIGIENE Y
EN MEDIDAS QUE EVITEN CONTAMINACION DEL AGUA Y
DE ALIMENTOS.
INFECCION POR SALMONELLA.

SE ASOCIA CON LOS ALIMENTOS COMO VEHICULO DE
INFECCION.

ALGUNOS ALIMENTOS DEBEN PROPORCIONARSE CON
PRECAUCION COMO EL POLLO CON PIEL, EL HUEVO Y
CARNE.

LOS ALIMENTOS COCIDOS POR MAS DE 10 MINUTOS
DISMINUYEN EL RIESGO DE INFECCION.

LA SALMONELLA SE CARACTERIZA POR INVADIR LAS
CELULAS DEL INTESTINO, MULTIPLICARSE DENTRO DE
LOS FAGOCITOS Y RESISTIR A LAS DISTINTAS
SUSTANCIAS PEPTIDICAS DE DEFENSA.
MANIFESTACIONES CLINICAS.
PERIODO DE INCUBACION DE 12 A 24 HORAS Y LOS
PRIMEROS SINTOMAS SON :







DOLOR ABDOMINAL TIPO COLICO.
DIARREA CON HECES ACUOSAS CON MOCO Y
SANGUINOLENTAS.
VOMITO.
FIEBRE.
CEFALEAS INTENSAS.
MALESTAR GENERALIZADO.
DESHIDRATACION.
TERAPIA DE LA GASTROENTERITIS.

HIDRATACION ORAL CON VIDA SUERO ORAL, EN
CANTIDADES PEQUEÑAS ENTRE 5 A 6 ML CADA 5
MINUTOS.

ASI SE FAVORECE EL REPOSO INTESTINAL Y SE AUMENTA
LA ABSORCION .

SI LOS APORTES SE HACEN DEMASIADO RAPIDO SE
PROVOCAN VOMITOS Y SE AUMENTA EL PERISTALTISMO
INTESTINAL.

LO QUE DESENCADENA AUN MAS DIARREA.
REINTRODUCCION DE LOS
ALIMENTOS

EL AYUNO NO DEBE PROLONGARSE DURANTE MUCHOS
DIAS.

LA ALIMENTACION FAVORECE LA ACTIVIDAD DE LAS
DISACARIDASAS Y MEJORA EL ESTADO NUTRICIONAL.

LA INTRODUCCION DE ALIMENTOS DEBE SER GRADUAL,

LA LECHE QUE NO CONTENGA LACTOSA E INCLUSO SE
RETIRA Y SE SUSTITUYE CON OTROS ALIMENTOS
DURANTE ALGUNOS DIAS.
TERAPIA FARMACOLOGICA.

LA TERAPIA ANTIBIOTICA NO SE RECOMIENDA EN LOS
PROCESOS DIARREICOS PROVOCADOS POR VIRUS.

PROCESOS BACTERIANOS SI NO SE CONOCE EL TIPO DE
MICROORGANISMO QUE LE HAYA CAUSADO LA
INFECCION SE UTILIZA AMOXICILINA, CIPROFLOXACINA 20
A 30 MG/KG/DIA Y AMPICILINA 50 MG/KG/DOSIS.
CUIDADOS DE ENFERMERIA.

MANTENER UN NIVEL ACEPTABLE DE HIDRATACION.

VALORAR SIGNOS Y SINTOMAS MUCOCUTANEOS
( SEQUEDAD DE MUCOSAS, ESCASA TURGENCIA DE LA
PIEL Y FONTANELA DEPRIMIDA).

CONTROLAR DIURESIS Y CONSTATAR QUE SEA
SUPERIOR A 1 ML/KG/HORA.

REHIDRATACION POR VIA ORAL.

CONTROL DE TEMPERATURA POR MEDIOS FISICOS.

REALIZAR UN CUIDADOSO LAVADO DE MANOS DESPUES
DE CAMBIAR EL PAÑAL.

MANTENER LA PIEL SECA Y LIMPIA MEDIANTE UNA
EXTREMADA LIMPIEZA DE LA ZONA PERIANAL POR
CONTACTO, SIN FROTAR Y CAMBIAR LOS PAÑALES
SIEMPRE QUE SEA NECESARIO.