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NEOPLASIAS. Luis Fernando Jaramillo G. 12 de agosto Acontecimientos 1851: Estados Unidos: Isaac Merrit Singer patenta la máquina de coser en Boston. 1908: Estados Unidos: presentación del primer modelo Ford T de la fabrica Ford Motor Company de Detroit. 1914: Francia: el gobierno declara la guerra al Imperio Austrohúngaro. 1981: Estados Unidos: IBM introduce al mercado el primer ordenador personal (PC o personal computer). Nacimientos 1887: Erwin Schrödinger, físico austríaco, premio Nobel de Física en 1933. 1949: Mark Knopfler, músico escocés (Dire Straits). 1954: Pat Metheny, guitarrista de jazz estadounidense. Fallecimientos 30 a. C.: Cleopatra VII, última reina de Egipto 1955: Thomas Mann, escritor alemán, premio Nobel de Literatura en 1929. Fiestas Día Internacional de la Juventud Santoral católico: Santa Laura, San Fortino. www.wikipedia.com Diagnóstico histológico: Se base en el análisis de: • • • • • Anaplasia o atipia celular. Actividad mitótica. Patrón de crecimiento. Invasión (infiltración). Metástasis a distancia. GRADO TUMORAL: Grado IV: tumores anaplásicos Grado III: tumores pobremente diferenciados Grado II: tumores moderadamente diferenciados Grado I: tumores bien diferenciados Se basa en el análisis histológico de la lesión. Inmunohistoquímica: tumor carcinomas cáncer de próstata cáncer de colon cáncer de tiroides PNET melanoma gliomas proliferación celular marcador citoqueratinas PSA CEA tiroglobulina CD 99 HMB 45 PGFA Ki-67 Invasión y metástasis: Metástasis. (Del gr. μετάστασις, cambio de lugar). 1. f. Med. Propagación de un foco canceroso en un órgano distinto de aquel en que se inició. 2. f. Med. Resultado de esta propagación. www.rae.es Invasión y metástasis: Invasión de la membrana basal. Desplazamiento por la matriz extracelular. Infiltración de canales linfo-vasculares. Supervivencia en sangre y/o linfa. Salida a la circulación a nueva localización tisular. 6. Supervivencia y crecimiento como metástasis (angiogénesis). 1. 2. 3. 4. 5. Invasión y metástasis: 1. Integrinas: producción de enzimas que degradan el tejido conectivo (colagenasas). 2. Cadherinas y cateninas: suprimen la invasión y metástasis (se pierden o inactivan en la mayoría de carcinomas). 3. Factores de crecimiento. 4. Familia de supergenes de Ig: la expresión de ICAM-1 vá de la mano con mayor agresividad de diversos tipo celulares. www.robbinspathology.com Estadificación tumoral: • Se hace con base en los hallazgos clínicos e imaginológicos (estudios de extensión). 1. 2. 3. 4. Tamaño tumoral. Extensión del crecimiento local. Metástasis ganglionar. Metástasis a distancia. Estadificación tumoral: • T : Tamaño del tumor primario. • N : Metástasis a los ganglios linfáticos regionales. • M : Presencia y extensión de la metástasis a distancia. • T N M: p.e.j.: T1 N0 M0 vs. T4 N3 M1 Staging of Malignant Neoplasms Stage Definition Tis In situ, non-invasive (confined to epithelium) T1 Small, minimally invasive within primary organ site T2 Larger, more invasive within the primary organ site T3 Larger and/or invasive beyond margins of primary organ site T4 Very large and/or very invasive, spread to adjacent organs N0 No lymph node involvement N1 Regional lymph node involvement N2 Extensive regional lymph node involvement N3 More distant lymph node involvement M0 No distant metastases M1 Distant metastases present Crecimiento tumoral: • • • El hecho fundamental es que en una fracción determinada de tiempo se producen más células de las que mueren. Detección clínica cuando el tumor 8 9 mide 1 cc (1 g); 10 - 10 (30 doblajes). Angiogénesis. www.robbinspathology.com