Download Inmunidad Cutánea.

LA PIEL COMO ÓRGANO, EN SU
ESTADO NORMAL ACTÚA COMO
MECANISMO DE DEFENSA DEL
ORGANISMO
.
1. Identificar los mecanismos
inmune cutáneos.
2. Identificar las técnicas
diagnósticas.
3. Orientar las medidas de
tratamientos.
INESPECÍFICA
ESPECÍFICA
TIPOS DE LINFOCITOS:
LINFOCITOS B: INMUNIDAD HUMORAL
 Se originan en la medula ósea.
 Sintetizan anticuerpos específicos que se
difunden por los líquidos celulares.
LINFOCITOS T: INMUNIDAD CELULAR.
 Se originan en el Timo.
 Ocasionan la muerte celular.
LINFOCITOS no B – no T.
Ocasionan la muerte celular inespecífica.
ESPECÍFICA
Células de Langerhans: son células
presentadoras de antígenos. Procesa
el Ag, lo presenta a un linfocito T 
respuesta inmune por generación de
todas las poblaciones efectoras y
linfocitos B, además produce Ig
específica para ese Ag. Al mismo
tiempo que procesa al Ag migra al
ganglio regional
Gran cantidad de glándulas:
que en sus secreciones hay IgA
secretora.
Células dendríticas o macrófagos
cutáneos: tienen capacidad de
presentar Ag:
a) Perivasculares.
b) Intervasculares y dérmicos.
El antígeno se
llama Alergeno
CONGÉNITA:
Puede afectar a las defensas
inespecíficas o
específicas.
b) ADQUIRIDA: como el SIDA.
Enfermedades autoinmunes son
todas aquellas causadas por falla
de la tolerancia a lo propio y
desarrollo posterior de reacciones
inmunes a autoantígenos
.
POR:
1. Evidencia directa.
2. Evidencia indirecta.
3. Evidencia circunstancial.
LOCALIZACIÓN ANTÍGENO
ENFERMEDAD
Epidermis
Queratinocitos Dermatitis de Contacto
Melanocitos
Dermatitis Atópica
Células de
Pénfigos
Langerhans
Lupus Eritematoso
Eritema exudativo
Eritema Multiforme
Psoriasis
Vitíligo
Liquen Plano
Dermatomiositis
Fotosensibilización
LOCALIZACIÓN ANTÍGENO
Dermoepidérmica Lámina lúcida
Lámina densa
Fibrilla de
anclaje
ENFERMEDAD
Penfigoide A.
Epidermólisis A.
Dermatitis H.
Dermatosis IgA
lineal
LOCALIZACIÓN ANTÍGENO
Dermis e
Fibroblasto
Hipodermis
C .Endoteliales
C. Cebadas
Anexos pilosos
y glandulares
Adipositos
Todos los
estratos
ENFERMEDAD
Vasculitis
Esclerodermia.
Angioedema
Granuloma.
Toxicodermias
Epidermólisis Ampollosas Congénitas.
Dermatitis Herpetiforme.
Dermatosis IgA Lineal.
Pénfigo Benigno Familiar .
Dermatitis de Contacto Alérgica.
Dermatitis de Contacto Fotoalérgica.
Urticaria y Angioedema.
Mastocitosis.
Pénfigo Verdadero.
Penfigoide Ampollar.
Epidermólisis Ampollosas Adquirida.
Herpes Gestationis.
Lupus Eritematoso .
Frente a la sospecha clínica:
1. Búsqueda de anticuerpos.
2. Exámenes séricos.
3. Estudio histológico.
 Antihistamínicos .
 Corticoides a dosis antiinflamatoria.
 Inmunosupresores: en casos de moderados a graves.
ALTERNATIVOS:
 Plasmaféresis:
 Antipalúdicos de síntesis sistémicos:
Ac. Monoclonales: anticelulares (CD4), anticitoquinas (a –
TNF)
 Reconstitución inmunológica
 Inmunotolerancia
1. Diga las evidencias que
permiten sospechar una
enfermedad autoinmune.
2. Enumere tres enfermedades
congénitas de patogenia inmune.
Villarrubia VG, Vidal-Asensi S, Pérez-Bañasco V.
Barrera epidérmica y mityrición lipídica . La conexión PPASR
e inmunopatología inflamatoeria como nuevas dianas de
tratamiento de la dermatitis atópica y psoriasis.
Actas Dermo- …, 2010 – Elsevier.
Ustáriz García C; Hernández Cabezas A. Mastocitosis
cutánea. Presentación de un caso. Rev Cubana Hematol
Inmunol Hemoter v.26 n.2 Ciudad de la Habana Mayoago. 2010
Sosa González LC; Alerm González A; Rodríguez
Álvarez M; Rodríguez Fernández; Miguel Sosa
González L Prueba cutánea retardada, IgE total y
anticuerpos específicos frente a la vacuna cubana
Heberbiovac-HB en asmáticos cubanos. Rev Cubana
Hematol Inmunol emoter v.24 n.3 sep.dic. 2008Ciudad
de la Habana.
Svarch Eva, Arteaga R, Pavón Morán V y González
Otero A. Las histiocitosis Rev Cubana Hematol
Inmunol Hemoter v.17 n.3 Ciudad de la Habana sep.dic. 2001
Luke A. J. O’NEILL.: “El sistema inmunitario
de alerta precoz”, Revista Investigación y
Ciencia, marzo 2005 .
Velázquez, Linares M,. Jiménez-Martínez MC
Hallazgos clínicos e inmunológicosen pacientes con
conjuntivitis alérgica crónicaRev Mex Oftalmol;
Septiembre-Octubre 2009; 83(5):296-300.
Castrillón RiveraLE , Palma Ramos A, Padilla
Desgarennes C..La función inmunológica de la piel
Dermatología Rev Mex 2008;52(5):211-24.
Agudelo-Flórez RestrepoPiedad M, Amparo Lotero M.
Evaluación de la prueba de inmunofluorescencia
indirecta para el diagnóstico de leptospirosis humana
Biomédica Bogotá June 2006 vol.26 no.2
David A. Alergia e inmunología. Atlas de diagnóstico
mediante exploración física. 2009 - Elsevier España.
Socarrás Ferrer B, O. del Valle Pérez L, Marsán Suárez
V y Macías Abraham C. Linfomas cutáneos.
Aspectos relevantes. Rev Cubana Hematol Inmunol
Hemoter v.21 n.1 Ciudad de la Habana ene.-abr. 2005.