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TRATAMIENTO DE LA DIARREA TRATAMIENTO OBJETIVOS - - EVITAR DETERIORO NUTRICIONAL DISMINUIR LA SEVERIDAD EVITAR LA CRONICIDAD VARIABLES - EDAD DEL NIÑO ESTADO NUTRICIONAL TIPO, ETIOLOGÍA Y TIEMPO DE EVOLUCION DE LA DIARREA HABITOS Y DISPONIBILIDAD ALIMENTARIA - - MANEJO ALIMENTARIO 1. REHIDRATACIÓN 2. REALIMENTACIÓN ALIMENTACIÓN LÁCTEA LACTANCIA MATERNA= continuar amamantando FÓRMULAS= iguales LECHE DE VACA= mantener la dilución LECHE SIN LACTOSA Desnutridos graves Enteritis Diarreas persistentes y crónicas RN y lactantes del 1er trimestre ALIMENTACIÓN SÓLIDA < 1 año - - Dieta astringente, absorbente, hipofermentativa. Manejar según momento de ablactación (alimentos de alta DC y bajo aporte de fibra) Cualitativa- cuantitativa > 1 año - Dieta astringente (cualitativa) Etapas de realimentación 1° y 2° etapa cualitativa 3°etapa cuantitativa - - DIETA ASTRINGENTE Objetivo: - Disminuir el número de deposiciones y mejorar su consistencia. Con baja carga osmolar Libre de estímulos intestinales Aporte de sustancias astringentes (taninos: té, manzana, membrillo, dextrinas: arroz, harina de maíz, pan desecado y pectinas: manzana, pera, gelatina, durazno, zanahoria, membrillo) - Etapa cuali-cuantitativa Plan de alimentación adecuado intestinal Control de estímulos intestinales: lactosa, sacarosa, fibra Manejar HC simples 5% Selección de alimentos Sémola, harina de maíz, arroz decorticado, fideos de laminado fino. Infusión clara de té Aceites vegetales crudos Caldo y puré de manzana, manzana rallada Caldo de verduras colado y desgrasado Pan de laminado fino y desecado ALIMENTO 1° ETAPA 2° ETAPA 3° ETAPA LECHE NO NO Para cortar infusión o ligada YOGURT NO NO SI QUESOS Blanco untable descremado Tipo fresco Tipo postre HUEVO Clara Entero bien cocido Entero POLLO NO Sin piel Sin piel PESCADO NO SI SI CARNE VACUNA NO NO SI VEGETAL A NO NO Zapallitos sin piel y semillas VEGETAL B NO Zanahoria, bien cocida y licuada Zanahoria y zapallo VEGETAL C NO NO Papa con frecuencia semanal FRUTAS Manzana cocida o rallada Manzana cocida o rallada Puré de peras, durazno, banana madura ALIMENTO 1° ETAPA 2° ETAPA 3° ETAPA CEREALES Féculas, harinas finas y gruesas, arroz decorticado, fideos de cabello de ángel. Fideos tipo cinta o tallarines Ravioles caseros de ricotta PAN Y GALLETITAS Pan desecado, galletitas de agua de bajo tenor graso Pan desecado, galletitas de agua de bajo tenor graso Bizcochos canale by biscuit AZÚCAR 5% 5% 5% DULCES Jaleas Jaleas Mermeladas de frutas permitidas, dulces compactos ACEITES Crudos Crudos Crudos INFUSIONES Té Té Té BEBIDAS Agua mineral, caldos de frutas permitidas, 7up sin gas diluida al ½ o Idem Idem