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Cataratas
Dra. Lourdes Méndez UMET 2014
1
Objetivos
Al finalizar la conferencia los estudiantes de
Nurs 412 podrán:
• Definir el concepto de Cataratas.
• Describir los signos y sintomas de este
trastorno.
• Conocer los tx. médicos y las
intervenciones de RN.
• Conocer el manejo de pacientes con este
trastorno.
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Melissa Marrero
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Definicion
• La catarata es el cristalino opaco.
• A su inspeccion su aspecto es gris o blanco
lechoso
• Cuando se inspecciona con una lampara de
mano, carece de reflejo rojo
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Patofisiologia
• Puede ser en uno o ambos ojos
• Depende de la localizacion del lente:
Catarata nuclear:
• Es causado por la opacidad central del lente
• Tiene un componente genetico
• Es associado con miopatia
• Si es denso, nubla la vision severamente
• El cambio periodico de lentes ayuda a manejar
esta condicion
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Patofisiologia
Catarata Cortical:
• Es en la parte posterior, anterior cortes del
lente.
• Hay alto nivel de progression
• Vision empeora en lugares con mucha
claridad
• Estudios muestran que personas que viven
en lugares con mucha exposicion al sol son
mas propenso a tener este tipo de
cataratas.
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Patofisiologia
Subcapsular Posterior:
• Occure frente al posterior de capsula
• Tipicamente es visto en personas con
Diabetes, trauma ocular y uso prolongado
de corticoesteroides
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Etiologia
• Segun World Health Organization la
catarata es la major causa de cegera en el
mundo
• Cataratas es la cuarta causa de
incapacidad en adultos major.
• Afecta a 20.5 millones de personas majores
de 40 y/o
• A los 80 y/o mas de la mitad de americanos
padecen de cataratas.
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Factores de Riesgo
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Fumar cigarrillo
Uso prolongado de corticoesteroides
Luz del sol
Radiacion
Obesidad
Diabetes
Trauma en ojo
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Manifestaciones Clinicas
Subjetivas:
• Disminucion de la
agudez visual
• Deslumbamiento
• Perdida de la vista
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Objetivos:
• Distorcion de
imagenes
• Vision turbia
• Pupila aparece
amarilla o gris
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Pruebas de Diagnostico
• Estudio Oftalmologico
• Queratometris: estudio de lampara de
hendidura y oftalmoscopio
• Recuento de celulas endoteliales
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Tx. Preventivo
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Examen de ojo annual
Protejer ojos de luz ultravioleta
Dejar de fumar
Use luz mas brillante para leer
Limite el manejo nocturno de automovil
Cuidarse de otros problemas de salud
como: diabetes
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Tratamiento Medico
No quirujico:
• Medicamentos
• Gotas oftalmolicas
• Espejuelos
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Quirurjico:
• Extracion
Intracapsular
• Extracion
Extracapsular
• Reemplazo de lente
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Complicacion de cirugia
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Infeccion
Sangrado dentro del ojo
Aumento de presion en ojo
Inflamacion de retina
Perdida de vision parcial o completa
Caida de parpado
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Dx de Rn
• Ansiedad r/a poco conocimiento de
condicion
• Riesgo a caida r/a deterioro en la vision
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Manejo de Enfermeria
Valoracion:
• Hx de sintomas
• Hx. Medica
• Hx. familiar
• Examen ocular
• Examen Fisico
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Manejo de RN
Intervencion
• Reducir la ansiedad del pt.
• Educar a pt. sobre posibles complicaciones despues de
intervencion quirujica
• Educar a pt. a utilizar los lentes oscuros despues de
intervencion quirujica
• Vigilar por drenaje de ojo excesivo
• Vigilar por inflamacion
• Educar a pt. a utilizar lentes oculares de ser necesario
• Educar a pt. a seguir tx en hogar segun las ordenes
medicas.
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Manejo de RN
Evaluacion:
• Progreso en la vision
• No sangrado
• No inflamacion
• Que utilize los espejuelos recetado por
medico pos cirugia
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Referencias
• Betty J. Ackley, G. B. (2007). Manual de Diagnostico de
Enfermeria. ELSEVIER MOSBY.
• Elizabeth B. Schult, D. L. (2007). Enfermeria Pediatrica
Thompson. Mc Graw Hills.
• Linda Skidmore- Roth R.N., M. (2007). Mosby Nursing
Drug Refrence. Colorado: Mosby ElSevier .
• Marion Johnson, G. B. (2007). InterRelaciones Nanda,
NOC Y NIC. ELSEVIER.
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