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Asociación Española de Portadores de
Válvulas Cardiacas y Anticoagulados
Centro colaborador de la OMS
CALIDAD DE VIDA Y NECESIDADES DE
LOS PACIENTES CORONARIOS
ANTICOAGULADOS
D. MARIANO HERNANZ DE LAS HERAS
D. JOSÉ LUIS JIMÉNEZ ARANA
“3er Congreso Europeo de Pacientes, Innovación y Tecnologías”
Palacio de Congresos de Madrid – 24/11/2009
24/11/2009
Calidad de vida de los pacientes en TAO
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Asociación Española de Portadores de
Válvulas Cardiacas y Anticoagulados
ASOCIACIONISMO = SOLIDARIDAD
El paciente cardiovascular no debe de estar “sólo”
• ORIENTACIÓN Y APOYO AL PACIENTE Y FAMILIA
Apoyo psicológico = Mejora física y mental
Aumentar bienestar emocional = SALUD
• REHABILITACIÓN = REINSERCIÓN
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Asociación Española de Portadores de
Válvulas Cardiacas y Anticoagulados
ASOCIACIONISMO = SOLIDARIDAD
El paciente cardiovascular no debe de estar “sólo”
• FORMACIÓN = PREVENCIÓN
(Conferencias – Revista – Web)
Mejor relación médico – paciente
Adherencia al tratamiento = Autocuidados
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Asociación Española de Portadores de
Válvulas Cardiacas y Anticoagulados
ASOCIACIONISMO = SOLIDARIDAD
El paciente cardiovascular no debe de estar “sólo”
• ACTIVIDADES CONJUNTAS
(Viajes – Paseos – Conciertos – Mus)
Rompe y evita el aislamiento social del paciente
Aprendizaje mutuo = nuevas relaciones sociales
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Asociación Española de Portadores de
Válvulas Cardiacas y Anticoagulados
ASOCIACIONISMO = SOLIDARIDAD
El paciente cardiovascular no debe de estar “sólo”
“CORAZONES VOLUNTARIOS”
• Visitas a pacientes y familias en el hospital
Estrés + ansiedad = inmunodepresión
Apoyo , confianza , seguridad
Aceptación y relativización de la enfermedad
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Impacto del T.A.O.
 En España alrededor de 1.000.000 de
personas están en T.A.O. (tratamiento
anticoagulante oral).
 Incremento en los últimos años por más
indicaciones y aumento esperanza de vida.
 Cerca del 2 % de la población.
 Nuevas perspectivas.
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A quién afecta el T.A.O.
 Personas que han sufrido una trombosis y/o una
embolia o corren el peligro de sufrirlas.
 Personas con diversas enfermedades
cardiovasculares.
 Portadores de prótesis valvulares cardiacas.
 Propensos a trombosis por diversas enfermedades
o antecedentes familiares.
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¿Qué son los anticoagulantes?
Medicamentos que
disminuyen la coagulación
de la sangre
Disminuir el riesgo de
producción de coágulos (trombos)
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Problemas del T.A.O.
 Tratamiento “personal”.
 Interferencias: medicamentos, dieta, régimen de
vida, etc., etc.
 Complicaciones si estás fuera del “rango” de INR.
 Consideraciones si necesidad de intervenciones
(dentista, pruebas con sangrado, etc.) o cortes,
golpes, embarazo, diarrea o estreñimiento, etc.
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Cómo solucionar estos problemas
Nuevos medicamentos.
Medidas por parte del paciente.
Mejorar el control.
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Cómo solucionar estos problemas
“Hay que hacer las cosas de la manera más simple ...
pero no de una manera simple”
Albert Einstein
FORMACIÓN
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Medidas por parte del paciente
 No olvidar el sentido común. Entender el
tratamiento.
 Vida “ordenada” y vida “sana” para disminuir
riesgos.
 Estar bien informado:
Conocer las contraindicaciones.
Saber bien cómo hay que seguir el tratamiento.
Conocer los síntomas de las posibles complicaciones.
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¿Cómo se controlan los anticoagulantes?
o Venopunción
o Punción digital
Hospital
Centro de Salud
AUTOCONTROL
PERIODICIDAD
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Autocontrol del T.A.O.
“ A veces la vieja manera de hacer las cosas
no es que sea errónea, sino que,
sencillamente, existe una manera mejor”
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Autocontrol del T.A.O. - Ventajas
Mejor control, que mejora con el tiempo.
Implicación del paciente en su tratamiento.
Menos incidencia de hemorragias o trombosis.
Mejor calidad de vida.
Más económico (Sistema + Pacientes + Familias)
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Necesidades del paciente en T.A.O.
Nuevos medicamentos.
o Punción digital.
FORMACIÓN.
AUTOCONTROL:
• Subvención o gratuidad (aparato y tiras)
• Equidad pacientes diabéticos.
• Igual trato en diferentes CCAA.
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Necesidades del paciente en T.A.O.
Incidencia de otros medicamentos.
Importancia del rango de I.N.R.
o Médicos A. P. – Enfermería.
o Otros Servicios (Urgencias).
FORMACIÓN. – INFORMACIÓN.
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Necesidades del paciente en T.A.O.
Historia clínica anticoagulado – Bases Datos.
ATENCIÓN PRIMARIA <=> HEMATOLOGÍA
Soporte Técnico.
Estudios Clínicos - Estadísticas.
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10 reglas de oro del paciente en T.A.O.
1.
Tomar el anticoagulante en la dosis exacta y cada día a la misma hora para crear
hábito.
2.
NO tomar bebidas alcohólicas y mantener un régimen equilibrado de comidas.
3.
NO ponerse nunca inyecciones intramusculares.
4.
NO tomar fármacos que contengan Ácido acetil salicílico, o Antiinflamatorios, o
Antireumáticos, y comprobar los que estén permitidos (consultar al
hematólogo).
5.
NO tomar laxantes oleosos para el estreñimiento y hacer una dieta rica en
frutas y verduras.
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10 reglas de oro del paciente en T.A.O.
6.
Si debe extraerse piezas dentales, o someterse a pruebas sangrantes o
intervenciones quirúrgicas (aunque sean leves), consultar al hematólogo y
seguir el plan especial que indique.
7.
Tan pronto como sospeche que está embarazada, hay que comunicárselo a su
médico.
8.
Vigilar las pérdidas anormales de sangre o hematomas en piel y mucosas,
comunicándolo a su médico si esto ocurriera. Si sangrara abundantemente por
cualquier lugar, acudir de forma inmediata a urgencias informando de que se es
anticoagulado.
9.
En caso de dolor de cabeza intenso y brusco, alteraciones de la visión o del
habla, acudir a la mayor brevedad a urgencias e informar de que está en T.A.O.
10. Llevar siempre consigo su diario o libreta de T.A.O., ya que será de utilidad en
caso de sufrir un accidente.
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10 motivos para conservar el corazón sano
1.- La prevención empieza antes de nacer
2.- Si eres hipertenso , mejor saberlo
3.- El colesterol se come la vida
4.- La obesidad es una buena oportunidad para el infarto
5.- No existe el tabaco “light”
6.- Los estimulantes rompen el ritmo cardiaco
7.- El estrés es una rápida carrera hacia el infarto
8.- Matarse haciendo deporte no es hacer ejercicio
9.- “Contrólate”, el tiempo es vida; hay que vivirla
10.- Vive sin riesgos
“Estar conforme con uno mismo”
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“Contrólate y vive sin complicaciones”
Gracias por su atención
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