Download Clase 7 impacto psicosocial de la hospitalización

Clase 7
 Hospital
 Meta:
devolver la salud al paciente hasta
donde es posible
 Enfermedades crónicas y pacientes
terminales
 Educación para la salud: los pacientes deben
ser más capaces en la toma de decisiones
sobre su tratamiento y en el control de la
realización del programa terapéutico que
deben seguir.
 Diferencia
en densidad de población y
desarrollo tecnológico
 Preocupación por la bio tecnificación
 Normas profesionales, normas técnicas,
normas burocráticas
 El tamaño influye: en la relación médicopaciente, favorece una estructura más
rígida, aumenta la necesidad de control del
personal hospitalario, reduce la
independencia del paciente, reduce la
posibilidad de expresar emociones
 Estructura burocrática
Impacto del marco físico
 Pérdida de la intimidad
 Ignorancia
 Dependencia
 Despersonalización
 Interrupción de los roles habituales
 pérdida del apoyo social
 Exigencia de adopción del rol de paciente
hospitalizado (“buenos pacientes” “Malos
pacientes)
 Aprender a tratar al personal técnico y médico

 Afrontamiento
 Locus
de control
 Influencia de la cultura








Necesidad de ser escuchados, y sentirse libres de
expresarse
Requieren tiempo para procesar gran cantidad de
información
Relación con profesionales de la salud (tienen
derecho a pedir detalles e intercambiar información)
Mantener el sentido de competencia y agenciamiento
Estigma familiar
Tener información suficiente para reconocer
situaciones problemáticas y estar alerta a
dificultades.
Experiencias previas
Afrontamiento y habilidades sociales
 La
familia como cuidadora de los miembros
adultos
 El cuidado tiene costos: emocionales, físicos y
financieros
 Problemas significativos encontrados en las
investigaciones:



Afrontar con las crecientes necesidades del miembro
de la familia dependiente
Afrontar con conductas disruptivas.
Restricciones en actividades sociales y de
esparcimiento
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enfermedad crónica






Transgresión de la privacía
Disrupciones en las rutinas domésticas y laborales
Conflictos entre las demandas de los múltiples roles
Falta de ayuda de otros miembros de la familia
Disrupciones en las amistades de la familia
Falta de apoyo de instituciones tanto de servicios
como profesionales
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enfermedad crónica
 Propósito:
comprender el rol y el
funcionamiento de la familia cuidadora de la
población adulta con enfermedades crónicas
 Cuidar
a la pareja, o que los hijos cuiden a los
padres, no es el rol tradicional que los
individuos están preparados a asumir.
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


Demográficos
Económicos (mujeres integran fuerza de trabajo)
Sociales
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 La
asistencia a un miembro de la familia
forma parte de las interacciones familiares
usuales.
 Puede


ser una sobrecarga por:
Inversión de tiempo y energía
Tareas displacenteras
 Los
cuidadores son predominantemente
mujeres de mediana edad, blancas, casadas.
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enfermedad crónica
 Variables
que afectan la situación:
-tipo de enfermedad
-historia de las enfermedades
-etapa de la enfermedad
-recurrencia
-estructura de la familia
-rol que ocupa la persona enferma
-etapa del ciclo vital del enfermo
-etapa del ciclo vital de la familia
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 Restricciones
en el estilo de vida y
actividades
 Percepción negativa de su cuerpo
 Dificultades sexuales
 Conflictos intrafamiliares
 Incremento de la dependencia
 Presión económica
 Restricciones laborales (o tener que
abandonarlo)
 Estigma social
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Profesional Familia y enfermedad
crónica
 Puede
suceder:
alejamiento de familia y amigos,
disminuir participación social,
depresión y baja autoestima.
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 Explicaciones
sobre los motivos para ayudar:
egoístas y altruistas.
 Empatía
 Normas sociales y ayuda (reciprocidad,
equidad, responsabilidad social)
 Creencias
 Parentesco, similitud, interacciones previas,
apego.
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 El


impacto de cuidar:
En la familia (crisis)
En el individuo
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•
Estresores objetivos:
•
•
•
•
el paciente
Visibilidad de la incapacidad
Forma de aparición de la enfermedad
Pronóstico
•
Percepción de estrés / carga
•
Carga: es el tiempo y el esfuerzo requerido de
una persona para atender las necesidades de
otra
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 Se
puede medir objetivamente:
-Cantidad de tiempo
-Tipo de servicio brindado
-Recursos financieros gastados
paciente
 Medición
en
un
subjetiva:
-se mide si realizar estas tareas resulta
molesto o disconfortante
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Familia y enfermedad crónica